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A Resolução COFEN nº 427/2012, que normatiza os procedimentos da enfermagem no emprego de contenção mecânica de pacientes, permite o enfermeiro empregar a contenção mecânica em situações de urgência e emergência, e, preferencialmente, em conformidade com protocolos estabelecidos pelas instituições de saúde, públicas ou privadas, a que estejam vinculados.
A contenção do paciente só deve ser realizada quando:
A Sempre que o paciente estiver agitado.
B A pedido dos familiares e ou responsáveis legais pelo paciente.
C A equipe achar que for necessário, em concordância com os familiares do paciente.
D Não for possível nenhuma outra inversão, como a verbal e a medicamentosa (quando recomendada pelo médico), podendo ser empregado, então, o isolamento, a contenção física ou a contenção mecânica.
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EnfermagemEmFoco

há 8 meses

Respostas

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há 8 meses

Para responder à pergunta sobre a Resolução COFEN nº 427/2012, é importante entender que a contenção mecânica deve ser utilizada como último recurso, quando outras intervenções não forem eficazes. Analisando as alternativas: A) Sempre que o paciente estiver agitado. - Esta opção não é correta, pois a contenção não deve ser utilizada apenas pela agitação do paciente, mas sim quando não houver outras alternativas. B) A pedido dos familiares e ou responsáveis legais pelo paciente. - Embora a opinião dos familiares seja importante, a contenção não deve ser realizada apenas com base em um pedido. C) A equipe achar que for necessário, em concordância com os familiares do paciente. - Novamente, a decisão deve ser baseada em critérios clínicos e não apenas na concordância. D) Não for possível nenhuma outra intervenção, como a verbal e a medicamentosa (quando recomendada pelo médico), podendo ser empregado, então, o isolamento, a contenção física ou a contenção mecânica. - Esta opção está de acordo com a resolução, que estabelece que a contenção deve ser o último recurso. Portanto, a alternativa correta é: D) Não for possível nenhuma outra intervenção, como a verbal e a medicamentosa (quando recomendada pelo médico), podendo ser empregado, então, o isolamento, a contenção física ou a contenção mecânica.

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Precisamos notar que a segurança do paciente não está relacionada apenas a fatores ambientais (domiciliar ou hospitalar), mas também com o desenvolvimento biológico do indivíduo, ou seja, a sua mobilidade física, suas condições sensitivas, condições cognitivas e estilo de vida. O desenvolvimento físico pode criar barreiras que ameaçam a segurança do paciente, variando de acordo com os grupos etários.
Considerando o exposto, assinale a alternativa INCORRETA:
A Os idosos não apresentam mudanças fisiológicas significativas, tudo dependerá do estilo de vida que teve quando mais jovem.
B Na fase da adolescência, os riscos mudam, pois é a fase das novas descobertas, início da independência dos pais. Com isso, o adolescente também passa a ter oportunidade de experimentar álcool, cigarros e drogas.
C As crianças em idade escolar têm um ambiente mais amplo de possibilidades de risco, pois saem de casa para um ambiente novo. Lembrando que crianças não têm noção de velocidade de veículos, por exemplo.
D As crianças lactentes, infantes e pré-escolares estão sujeitas a diversos tipos de acidentes.

A segurança do ambiente não diz respeito apenas ao meio físico, mas também abrange o meio psicossocial, estando diretamente relacionada com a qualidade de vida do paciente. Apesar de ampla, essa definição aborda um cenário de cuidados da enfermagem com o paciente, que vai desde a sua hospitalização até locais comunitários, como escolas, creches, asilos e o próprio domicílio do paciente. Lembrando que o ambiente seguro não é bom apenas para o paciente, mas sim para o profissional que precisa assisti-lo. Diante disso, precisamos estar atentos aos grupos vulneráveis.
Sobre esses grupos, assinale a alternativa CORRETA:
A Crianças, analfabetos e idosos de baixa renda.
B Adultos desempregados, mães solteiras e idosos.
C Adultos deficientes físicos, classes de baixa renda e analfabetos.
D Crianças, idosos, doentes mentais e classes de baixa renda.

A pressão arterial é a força exercida sobre as paredes de uma artéria pelo sangue que pulsa sob pressão do coração. O sangue flui por meio do sistema circulatório por causa da mudança de pressão. Ele se move de uma área de alta pressão para uma área de baixa pressão.
Sobre a pressão máxima e mínima, assinale a alternativa CORRETA:
A A pressão máxima é quando os ventrículos relaxam e o sangue que permanece nas artérias (diástole), e a pressão mínima é quando ocorre a ejeção de sangue para aorta (sístole).
B A pressão máxima é quando a ejeção de sangue para cava (diástole), e a pressão mínima ocorre quando os átrios relaxam e o sangue permanece nas coronárias (sístole).
C A pressão máxima é quando ocorre a ejeção de sangue para as coronárias (diástole), e a pressão mínima ocorre quando os ventrículos se contraem (sístole).
D A pressão máxima é quando ocorre a ejeção de sangue para aorta (sístole), e a pressão mínima ocorre quando os ventrículos relaxam e o sangue permanece nas artérias (diástole).

A dor é considerada um sinal vital e quando está presente pode influenciar em outros sinais vitais. É importante considerar a dor conforme o relato do paciente, pois a sensibilidade é individual.
Sobre as formas de avaliação, assinale a alternativa INCORRETA:
A Após realização da avaliação da dor, se não houver medicação prescrita, não há o que a enfermagem fazer.
B A avaliação da dor busca identificar a sua etiologia e também a sensação do paciente.
C A avaliação da dor deve ser feita com instrumentos específicos que considerem a condição clínica do paciente, a faixa etária e o nível de consciência.
D Existem, ainda, diversos modelos de escalas: Escala Verbal Numérica, Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD) e Escala Behavior Pain Scale (BPS).

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