A DPOC GOLD B;
B DPOC GOLD A;
C DPOC GOLD C;
D DPOC GOLD D.
Respostas
Ed 
ano passado
Para classificar um paciente com DPOC segundo as diretrizes GOLD 2017, é necessário considerar dois fatores principais: a gravidade da limitação do fluxo aéreo (avaliada pela espirometria) e a presença de sintomas (avaliados por questionários como o CAT ou mMRC) e/ou exacerbações. As classificações GOLD são: - GOLD A: Pacientes com baixa gravidade da limitação do fluxo aéreo e poucos sintomas. - GOLD B: Pacientes com baixa gravidade da limitação do fluxo aéreo, mas com mais sintomas. - GOLD C: Pacientes com alta gravidade da limitação do fluxo aéreo, mas com poucos sintomas. - GOLD D: Pacientes com alta gravidade da limitação do fluxo aéreo e muitos sintomas. Sem informações adicionais sobre a gravidade da limitação do fluxo aéreo e os sintomas do paciente, não é possível determinar a classificação correta. Portanto, você precisa fornecer mais detalhes sobre o paciente para que eu possa ajudar a classificar corretamente. Você tem que criar uma nova pergunta.
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Homem de 66 anos de idade apresenta quadro de tosse, expectoração clara e dispneia aos moderados esforços há 4 anos. Nega febre ou dor torácica. Tem histórico de tabagismo desde os 16 anos de idade, mas parou há 5 anos. Espirometria pós-broncodilatador*: VEF1 /CVF < 70% e VEF1 : 57%. Exame físico: PA: 145 x 90 mmHg, FC: 92 bpm e SatO2: 94%; ausculta pulmonar: sem sibilos. Exames séricos e eletrocardiograma: normais. *CVF: capacidade vital forçada; VEF1 : volume expiratório forçado no 1o segundo. Nesse momento, é correto prescrever:
A antibioticoterapia oral.
B furosemida oral.
C prednisona oral.
D fluticasona inalatória.
E formoterol inalatório.
Sobre o arsenal terapêutico disponível para este paciente, é ERRADO afirmar:
A O uso de azitromicina a longo prazo possui ação anti-inflamatória e reduz o risco de ocorrência de exacerbações no próximo ano
B O uso de corticoide inalatório em associação com terapia broncodilatadora combinada de longa ação melhora função pulmonar e reduz risco de exacerbações
C O uso de corticoide sistêmico é benéfico devido ao histórico de infecções respiratórias associadas ao padrão de expectoração apresentado
D O uso de terapia broncodilatadora combinada de longa ação tem o potencial de melhorar sintomas e a sensação de dispneia do paciente
O que se pode concluir?
A Paciente apresenta hipoxemia crônica e hipercapnia aguda.
B Paciente apresenta hipoxemia e hipercapnia crônicas.
C Paciente apresenta hipoxemia aguda e hipercapnia crônica.
D Os resultados são incompatíveis com a estabilidade clínica e será necessário repetir a gasometria.
Assinale a melhor conduta nesse caso:
A Aumentar a dose do corticoide inalatório.
B Associar azitromicina 500 mg três vezes por semana.
C Não retirar o corticoide inalatório mesmo em caso de pneumonia grave e contagem de eosinófilo sérico menor que 100.
D A reabilitação pulmonar não tem indicação para pacientes graves, aumentando o risco de morte súbita por arritmia decorrente de hipoxemia.
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