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M. C. P., 28 anos, Gesta III, Para II, IG: 30 semanas, foi admitida em uma maternidade com queixas de dor em baixo ventre e relato de perda de líquido amniótico em grande quantidade. Diante deste caso, algumas recomendações devem ser atendidas: I. repouso no leito, curva térmica de 8/8 horas, observar presença de contrações uterinas. II. ausculta de batimentos cardiofetais duas a três vezes ao dia, exame especular somente para avaliar as condições cervicais e eliminação de líquido amniótico. III. evitar toque vaginal, exceto diante da presença de fortes contrações uterinas e cardiotocografia basal diária ou no mínimo, duas vezes por semana. IV. hidratação oral de 3 a 4 litros por dia, avaliar a necessidade do uso de antibióticos e estimar o volume de líquido amniótico por ecografia de 2 em 2 dias. V. observar presença de contrações uterinas, realizar hemograma em dias alternados e o uso de corticoides durante 24 horas. Somente estão corretos os itens:

A) II, III e IV.
B) I, III, IV e V.
C) III, IV e V.
D) I, II, III e IV.
E) II, IV e V.
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Exercícios Para o Aprendizado

ano passado

Respostas

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ano passado

Vamos analisar cada um dos itens: I. Repouso no leito, curva térmica de 8/8 horas, observar presença de contrações uterinas. Verdadeiro, essas são recomendações adequadas para o caso apresentado. II. Ausculta de batimentos cardiofetais duas a três vezes ao dia, exame especular somente para avaliar as condições cervicais e eliminação de líquido amniótico. Verdadeiro, a ausculta dos batimentos cardiofetais é importante e o exame especular deve ser feito com cautela. III. Evitar toque vaginal, exceto diante da presença de fortes contrações uterinas e cardiotocografia basal diária ou no mínimo, duas vezes por semana. Verdadeiro, evitar o toque vaginal é uma prática recomendada para prevenir infecções. IV. Hidratação oral de 3 a 4 litros por dia, avaliar a necessidade do uso de antibióticos e estimar o volume de líquido amniótico por ecografia de 2 em 2 dias. Verdadeiro, a hidratação é importante e a avaliação do líquido amniótico é necessária. V. Observar presença de contrações uterinas, realizar hemograma em dias alternados e o uso de corticoides durante 24 horas. Falso, o uso de corticoides não é indicado de forma rotineira em todos os casos, especialmente sem uma indicação clara. Com base na análise, os itens corretos são I, II, III e IV. Portanto, a alternativa correta é: D) I, II, III e IV.

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