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A escoliose se caracteriza por um desvio lateral da coluna, que pode ser corrigido com o uso de órteses. Em relação a isso, marque a alternativa correta:

D. As órteses servem para impedir o aumento das curvas e têm melhores resultados em curvas flexíveis e menores que 50° de Cobb.

Questões para Estudantes

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DERMATO E ORTESES

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A escoliose realmente se caracteriza por um desvio lateral da coluna, e o uso de órteses é uma abordagem comum para tentar corrigir ou controlar esse desvio. Analisando a alternativa D: "As órteses servem para impedir o aumento das curvas e têm melhores resultados em curvas flexíveis e menores que 50° de Cobb." Essa afirmação está correta, pois as órteses são mais eficazes em curvas que ainda estão em desenvolvimento (flexíveis) e que são menores que 50° de Cobb. Quando a curva é maior ou rígida, a eficácia das órteses diminui. Portanto, a alternativa correta é: D.

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As novas tecnologias relacionadas à área da saúde podem ser empregadas na produção de órteses e próteses, dispositivos utilizados para apoiar, alinhar e estabilizar membros e articulações, otimizando o posicionamento funcional. Sobre essas novas tecnologias, assinale a alternativa correta.

A. As novas tecnologias permitirão que as órteses e as próteses sejam melhores ajustadas, mais resistentes, confortáveis e funcionais para o paciente.

Atualmente, muitos sistemas, softwares e equipamentos são testados e desenvolvidos para produzirem órteses, próteses e outros aparelhos para a área da saúde que podem favorecer os processos de reabilitação física. Em relação ao sistema CAM (Computer Aided Manufacture), assinale a alternativa correta.

C. A técnica de CAM permite a realização de desenhos 2D e a modelagem 3D de inúmeros produtos.

Inúmeros recursos tecnológicos podem ser empregados para facilitar o processo de aquisição do molde de órteses e próteses que será posteriormente impresso. Sobre esses recursos, assinale a alternativa correta.

E. Os sistemas de análise do movimento fornecem coordenadas tridimensionais de um segmento a partir de imagens bidimensionais.

A impressora 3D é uma importante aliada da área da saúde no que diz respeito à confecção e ao desenvolvimento de objetos e instrumentos necessários para a prática clínica, como órteses e próteses ortopédicas ou dentárias, instrumentos cirúrgicos, entre outros. Em relação a esse equipamento, assinale a alternativa correta.

D. O mecanismo de impressão 3D consiste em deposição direta de material, definindo o molde do objeto.

O scanner 3D pode facilitar o processo de confecção de órteses e próteses, pois permite a criação de modelos em 3D muito semelhantes com a realidade. Sobre essa tecnologia, assinale a alternativa correta.

E. Os scanners 3D, com o auxílio de softwares, têm a função de obter os dados do segmento corporal para gerar moldes 3D digitais.

As órteses são dispositivos externos que, na coluna cervical, podem estabilizar as vértebras, relaxar a musculatura e aliviar os sintomas dolorosos. Em relação às órteses para a coluna cervical, marque a alternativa correta:

C. A órtese Four-Post fornece controle moderado e compreende tanto a coluna cervical quanto a coluna torácica.

A coluna vertebral é composta por inúmeros ossos, músculos, ligamentos e articulações que permitem todos os movimentos que ela realiza e a tornam extremamente complexa. Conhecer sua anatomia e biomecânica favorece a escolha de órteses adequadas para cada caso. Em relação a isso, marque a alternativa correta:

B. A coluna cervical pode ser dividida em superior e inferior, e cerca de 50% dos movimentos ocorrem na parte superior.

As órteses para as regiões torácica, lombar e sacral podem ser rígidas ou semirrígidas, de acordo com o objetivo e a necessidade do caso. Em relação às órteses para essas regiões, marque a alternativa correta:

E. Os coletes de Taylor e Knight são indicados para casos graves, pois imobilizam e impedem os movimentos da coluna.

Inúmeras lesões podem acometer a coluna vertebral e comprometer a função e a mobilidade das extremidades; por isso, o tratamento deve ser bem escolhido e conduzido. Marque a alternativa correta em relação ao tratamento da coluna vertebral por meio de órteses:

A. Entorses leves e torcicolos podem ser tratados com colares cervicais.

As órteses, no contexto da reabilitação das disfunções da região pélvica, podem contribuir com a melhoria da qualidade de vida dos pacientes, bem como da autonomia e da independência durante atividades funcionais. Em relação às órteses para a região pélvica, assinale a alternativa correta:

E. As órteses destinadas à região pélvica têm a função de estabilizar os segmentos tanto da pelve quanto da coluna lombar e dos quadris.

As órteses para a região pélvica são inúmeras e, geralmente, incluem o tronco e o quadril nas suas aplicações. Assinale a alternativa correta em relação aos tipos de órteses para a região pélvica:

A. A órtese Atlanta Brace pode ser utilizada para manter os quadris em abdução durante a marcha e preservar o alinhamento dos membros inferiores.

Entre as órteses para a região pélvica, estão os splints, utilizados para manter ou realizar a redução do quadril em crianças com displasia do desenvolvimento do quadril. Sobre esses splints e órteses, assinale a alternativa correta:

D. O von Rosen splint mantém os quadris em 90° de flexão e em 60 a 70° de abdução.

Entre as principais atribuições das órteses que compreendem a região pélvica estão a facilitação da marcha em pacientes paraplégicos, a proteção em casos de fraturas e artroplastias, entre outras. Em relação a essas órteses, assinale a alternativa correta:

B. A órtese HKAFO passiva compreende a pelve e toda a extremidade inferior e pode ter a função de restringir alguns movimentos.

Algumas disfunções que acometem a região pélvica e os quadris são tratadas por meio de órteses, que são complementares à intervenção fisioterapêutica e apresentam resultados satisfatórios na melhoria da qualidade de vida e da função física dos pacientes. Sobre a indicação de órteses pélvicas para as disfunções cinético-funcionais, assinale a alternativa correta:

C. As órteses indicadas para a displasia do desenvolvimento do quadril são: fralda de Frejka, suspensório de Pavlik, von Rosen splint, Craig splint, etc.

Atualmente, no mercado há uma série de órteses disponíveis para diferentes indicações clínicas. Elas têm diferentes nomenclaturas conforme alguns critérios específicos e, desde o ano de 1989, a nomenclatura das órteses segue um padrão internacional, que padroniza o nome delas por meio da ISO 8549-3:1989. Sobre a nomenclatura das órteses, assinale a alternativa correta:

B. A nomenclatura é feita por meio das iniciais das articulações ou segmentos corpóreos atendidos pelas órteses na língua inglesa, no sentido craniocaudal, e ao final da denominação, a letra “O”, que representa o termo orthosis.

Encontram-se disponíveis no mercado inúmeras órteses que têm articulação do tornozelo. Essas articulações podem ser confeccionadas de modo a bloquear o movimento dessa articulação em alguns graus de amplitude de movimento ou, ainda, podem ser encontradas órteses de tornozelo que não permitem nenhum movimento do tornozelo ou, ainda, movimentos parciais de acordo com o objetivo de tratamento. Nesse contexto, leia as assertivas a seguir:
I – Articulações de tornozelo rígidas são indicadas para pacientes que não tenham bom controle do membro inferior e da pelve.
III – Articulação de tornozelo com movimento assistido tem em sua estrutura molas que permitem um movimento assistido de dorsiflexão do tornozelo e ainda tornam a marcha mais funcional.
IV – Articulação de tornozelo com amplitude de movimento limitada está indicada para pacientes que não tenham controle sobre a articulação do tornozelo e permitem uma pequena amplitude de movimento articular.

Sobre os diferentes tipos de órteses AFO, assinale a alternativa correta acerca da indicação de cada um dos tipos de AFO nas disfunções neuromotoras:

B. A órtese AFO submaleolar está indicada tanto no tratamento de pés planos valgos ou hiperpronados quanto para pacientes com hipotonia e pacientes com paralisia cerebral, pois garante maior estabilidade mediolateral do retro, médio e antepé.

A mielomeningocele é uma disfunção neurológica que causa alterações, disfunções motoras e sensoriais em diferentes graus, de acordo com o nível da lesão neurológica. Dentre os tratamentos disponíveis para esses pacientes, encontra-se a indicação de diferentes órteses, visando a garantir melhora do ortostatismo, da marcha e do desenvolvimento motor. Considere o caso de uma criança de 11 meses que tem sequela de mielomeningocele a nível torácico, o que impossibilita a criança de realizar ortostatismo e marcha no momento. Considerando a indicação de diferentes órteses, nas diferentes fases de desenvolvimento de crianças, assinale a alternativa que traz uma órtese que poderia ser empregada corretamente nesse caso visando ao treino da postura em pé:

B. Órtese A-frame.

O pé é uma estrutura complexa que tem importante função na sustentação e equilíbrio corporal, entretanto isso o predispõe a alterações e deformidades. Marque a alternativa correta em relação às alterações estruturais que podem acometer o pé:

C. A pisada pronada está relacionada com o valgo do calcâneo e com o desabamento do arco longitudinal.