infecciones de partes blandas.

Text Material Preview

Dr. Orestes menéndez chil.
Màster en enfermedades infecciosas.
Especialista de primer grado en cirugía general.
Cirujano pediátrico.
Profesor docente asistente.
INFECCIONES.
FORÚNCULO
ESTAFILOCOCO DORADO.
ESTREPTOCOCO.
AUMENTA LA VIRULENCIA.
INVADE EL APARATO PILOSEBÁCEO.
FOLICULITIS SUPERFICIAL.
FOLICULITIS PROFUNDA.
FORÚNCULO.
FACTORES CONDICIONANTES.
FOLICULITIS SUPERFICIAL.
PATÓGENO NO PASA DE LA REGIÓN INFUNDIBULAR SUPERFICIAL DEL FOLÍCULO.
SE AFECTAN SOLAMENTE LAS GLÁNDULAS SEBÁCEAS.
PÚSTULA CENTRADA POR UN PELO, NO SE DESPRENDE FÁCILMENTE, POR TRACCIÓN PORQUE NO ALCANZA EL BULBO.
FOLICULITIS PROFUNDA.
PATÓGENO LLEGA AL FONDO DEL FOLÍCULO.
PASA LA REGIÓN INFUNDIBULAR.
PÚSTULA CENTRADA POR EL PELO, CON PIEL ELEVADA Y DOLOROSA.
PELO SE DESPRENDE FÁCILMENTE.
VARIOS FOLÍCULOS AFECTADOS SICOSIS.
FORÚNCULO.
AFECTA TODO EL APARATO PILOSEBÁCEO.
FOLÍCULO.
TEGIDO CONECTIVO PERIFOLICULAR.
INFECCIÓN MASIVA NECROTIZANTE DE TODO EL APARATO PILOSEBÁCEO Y DE LA DERMIS QUE LO RODEA.
PATÓGENOS: ESTAFILOCOCO, ESTREPTOCOCO.
EVOLUCIÓN AGUDA.
TERMINA CDO SE ELIMINA EN FORMA DE ESFACELO PURULENTO, SE DENOMINA CLAVO
CAUSAS PREDISPONENTES.
LOCALES:
SUCIEDAD.
IRRITACIÓN DE LA PIEL.
ROCE DEL CUELLO CON LA ROPA: FORÚNCULO DE LA NUCA, EN SILLA DE MONTAR, DE LA CARA INTERNA DE LOS MUSLOS, OTRAS REGIONES.
GENERALES:
ESTRÉS.
DIABETES MELLITUS.
INMUNODEPRIMIDOS.
VIH.
PACIENTES CON NEOPLASIAS
6. CAUSAS MEDICAMENTOSAS, OBESIDAD, OTRAS.
SECUENCIA FISOPATOLÓGICA:
ROMPEN LA BARRERA EPIDÉRMICA. (TOXINAS NECROTIZANTE).
ATRAVIESAN EPITELIO DE LA GLÁNDULA SEBÁCEA.
LLEGAN HASTA LA REGIÓN BULBAR (CONDICIONES TIPICAS DE CAVIDAD CERRADA).
SE PRODUCEN LOS CAMBIOS DE LA INFLAMACIÓN ESTUDIADOS.
DESINTEGRADO EL APTO PILOSEBÁCEO EXPULSA EL ESFACELO PURULENTO.
COMPLICACIONES.
ADENITIS.
LINFANGITIS.
ADENOFLEMÓN.
ÁNTRAX.
ABSCESOS SUBFURUNCULAR.
TROMBOFLEBITIS SUPURADA DE LOS SENOS CAVERNOSOS.
OSTEOMIELITIS.
GENERALES:
SEPTICEMIA.
SEPTICOPIEMIA.
ABSCESOS EN OTRAS REGIONES.
SHOCK SEPTICO.
MUERTE.
ÁNTRAX
INFECCIÓN AGUDA QUE AFECTA SIMULTÁNEAMENTE A VARIOS FOLÍCULOS PILOSOS Y TEGIDO VECINO.
GERMEN: ESTAFILOCOCO – ESTREPTOCOCO. 
FRECUENTE EN EL DIABÉTICO.
HIPERGLICEMIA EN LOS TEGIDOS, PERMITEN UN MEDIO INTERNO EN EL DIABÉTICO, FAVORABLE AL DESARROLLO DEL ESTAFILOCOCO.
LAS LESIONES NEUROVASCULARES.
METABOLISMO HISTICO PERTUBADO, FAVORECE A LA DISMINUCIÓN DE LA RESISTENCIA FRENTE A LAS INFECCIONES.
PATOGENIA
INFECCIÓN SIMULTÁNEA DE VARIOS FOLÍCULOS PILOSOS.
EXTENSIÓN EN PROFUNDIDAD.
HASTA LA APONEUROSIS.
ASCIENDEN POR COLUMNAS DE COLLIN WARREN HACIA LA PIEL.
SE ABRE EN LA PIEL EN FORMA DE FLICTENA.
SE FORMA UN BLOQUE INDURADO (ROJO VIOLÁCEO). SE ELEVA EN FORMA DE MESETA, MULTIPLES ABERTURAS CON EXUDADO SANGUINOLENTO.
NECROSIS.
ELIMINACIÓN EN FORMA DE CLAVOS.
HIDRADENITIS.
AFECTACIÓN DE LAS GLÁNDULAS SUDORÍPARAS APOCRINAS.
AXILA.
REGIÓN PERINEAL.
MAMAS.
ABSCESOS.
CAPA INTERNA DE FIBRINA.
CAPA MEDIA DE TEGIDO CONECTIVO JOVEN: VASOS NEOFORMADOS, ELEMENTOS CARNOSOS.
CAPA EXTERNA: TEGIDO CONECTIVO ADULTO.
FIN.