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QUIZZ - FISIOTERAPIA EM TERAPIA INTENSIVA - DANIELLE
6. relação aos tipos de ciclos realizados pelo ventilador mecânico leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta : (3 Pontos)
I - Os ciclos controlados são iniciados e finalizados pelo ventilador mecânico 
II - Os ciclos assistidos são iniciados pelo ventilador e finalizados pelo paciente 
III- Os ciclos espontâneos são iniciados e finalizados pelo paciente
IV- Os ciclos assistidos são iniciados pelo paciente e finalizados pelo ventilador
V- Os ciclos controlados são iniciados pelo paciente e finalizados pelo ventilador
Somente as afirmativas III, IV e V estão corretas.
Somente as afirmativas II, III e V estão corretas
Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas
Somente as afirmativas I, II, III e V estão corretas
Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas
7. Paciente chega ao serviço de Emergência em Parada cardiorrespiratória foi IOT e reanimado com manobras de ressuscitação, foi adaptado a ventilação mecânica invasiva. No procedimento de intubação é necessário o fisioterapeuta seguir uma sequência de tarefas para um procedimento sem intercorrências. Assinale a alternativa correta: (3 Pontos)
Manter a ventilação do paciente durante o procedimento com uso do ventilador mecânico
 Logo após a introdução do tubo fixar a cânula e ajustar os parâmetros ventilatórios
Após a insuflação do cuff manter a ventilação com ambú e confirmar a IOT através da ausculta abdominal e pulmonar
 Insuflar o cuff em torno de 25 a 35 cmH2O
 Caso a IOT seja seletiva somente o médico deverá realizar o posicionamento correto da cânula
8. A traqueostomia está indicada, para: (3 Pontos)
I. Aliviar a obstrução parcial ou completa de VAS.
II. Otimizar suporte mecânico ventilatório prolongado.
III. Facilitar a remoção de secreções.
IV. Prevenir a broncoaspiração.
V. Otimizar a extubação de pacientes com suporte ventilatório recente.
Somente I, III, IV e V estão corretas
Somente II, III e V estão corretas
Somente III e IV estão corretas
Somente I, II, III e IV estão corretas
Somente I, II, III, IV e V estão corretas 
9. Atualmente a ventilação mecânica invasiva tem sido utilizada nos hospitais em Unidade de Terapia Intensiva como estratégia de tratamento para pacientes que apresentam um quadro clinico de insuficiência respiratória e com enorme reversão deste quadro. A ventilação mecânica invasiva exige um conhecimento sobre definições de conceitos de ventilação pulmonar.
Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta . (3 Pontos)
I - Ventilação: ação pelo qual o sistema respiratório renova o ar alveolar, disponibilizando-o para a troca gasosa.
II - Ventilação espontânea: quando o indivíduo realiza essa tarefa sozinho, utilizando-se da musculatura respiratória (diafragma), utilizando um respiração positiva para entrada de ar nos pulmões.
III - Ventilação mecânica: necessidade de auxílio de um dispositivo externo para promover a ventilação.
IV Ventilador: dispositivo utilizado para executar a tarefa de mover ar para os pulmões. 
Somente I e III estão corretas
Somente II está correta
Somente II, III e IV estão corretas
Somente I, III e IV estão corretas
Somente I, II, III e IV estão corretas 
10. Em relação a traqueostomia metálica assinale a alternativa correta :(3 Pontos)
 Trata-se de um tipo de traqueostomia utilizada principalmente na fase de desmame da traqueostomia e preparo para decanulação
 Esse tipo de via aérea artificial não permite comunicação devido a presença do cuff
Nesse tipo de traqueostomia não há necessidade de limpeza
 A traqueostomia metálica permite a conexão com o ventilador mecânico se necessário
Não é permitido o uso desse tipo de traqueostomia fora do ambiente hospitalar devido a necessidade de aspiração constante e higienização da cânula interna
11. A via aérea artificial consiste na inserção de um tubo, por via oro ou nasofaríngea, ou um traqueóstomo que, ultrapassando as VAS, permitem desobstruir, proteger contra aspirações e facilitar a instituição de métodos de ventilação. Assinale a alternativa INCORRETA em relação as indicações para a utilização de uma via áerea artificial.(3 Pontos)
Hipoxemia
Hipoventilação
Ausência de reflexos protetores das Vias aéreas superiores
Estabilidade hemodinâmica
PCR - Parada Cardiorespiratória
12. O fisioterapeuta tem importante participação, auxiliando na condução da ventilação mecânica, preparando e ajustando o ventilador artificial, auxiliando na intubação, acompanhando a evolução do paciente durante a ventilação mecânica invasiva. Abaixo encontram-se afirmativas referentes às características das modalidades de ventilação mecânica invasiva, assinale a alternativa INCORRETA:(3 Pontos)
Tanto a modalidade assisto/contralada (A/C) como SIMV tem disparo misto.
A pressão suporte pode ser ajustada nos ciclos espontâneos da SIMV e na ventilação com pressão de suporte (PSV).
A diferença da modalidade assisto/controlada para SIMV são ciclos espontâneos que só ocorrem no SIMV.
A pressão de suporte dispara por sensibilidade e cicla por fluxo.
Na modalidade pressão controlada ajusta-se pressão inspiratória, tempo inspiratório, fluxo, frequência respiratória, PEEP e FiO2.
13. É um modo de ventilação limitado à pressão e ciclado a tempo. A pressão é fixa e o volume corrente (VC) é variável dependente da complacência e resistência do sistema respiratório. Pode ser controlado ou assistido. O ventilador inicia o ciclo com um fluxo necessário para manter uma pressão pré-estabelecida. 
De acordo com a descrição acima assinale a alternativa que corresponde a esse modo : (3 Pontos)
SIMV (Ventilação mandatória intermitente sincronizada).
PSV (Pressão de suporte ventilatório).
PCV (Ventilação pressão controlada).
VCV (Ventilação volume controlado).
VMNI (Ventilação mecânica não-invasiva).
14. Em relação ao ciclo respiratório no paciente sob ventilação mecânica assinale a alternativa correta :(3 Pontos)
O ciclo respiratório no paciente sob ventilação mecânica segue os princípios fisiológicos do paciente ocorrendo em 02 duas fases Disparo e Ciclagem
Disparo é a mudança da fase inspiratória para fase expiratória
Fase expiratória no ventilador mecânico ocorre de forma ativa por isso a necessidade de deixar um tempo expiratório sempre menor que o tempo inspiratório
Ciclagem é a mudança da fase expiratória para a inspiratória
O ciclo respiratório no ventilador mecânico ocorre da seguinte forma: disparo, inspiração, ciclagem, expiração e novo disparo com início de um novo ciclo respiratório.
15. O Cuff é o balonete interno que mantém uma pressão na traqueia vedando a via aérea e impedindo o vazamento de ar perrmitindo a entrada e saída do ar por dentro do tubo, evitando assincronia do paciente com o ventilador. É de responsabilidade do fisiopterapeuta realizar as medidas da pressão do cuff nas vias aéreas. Com relação a monitorização do cuff, leia as sentenças seguintes :
I - Com relação a função do cuff, pode-se considerar: permitir que a luz do tubo ou traqueóstomo seja o único pertúito viável ao fluxo aéreo, impedindo a passagem de líquidos e secreções para o pulmão
II - O ideal é manter a pressão do cuff entre 15 a 30 cmH2O para evitar lesões 
III - Insuflação do cuff deve ser intermitente e a monitorização da pressão deve ser diária.
IV - Só temos que aferir o a pressão do Cuff se o paciente estiver com intubação orotraqueal.
Assinale a alternativa correta:Leitura Avançada(3 Pontos)
Somente as alternativas I, II e III estão corretas
Somente as alternativa I , III e IV estão corretas
Somente as sentenças I e II estão corretas
Somente as sentenças II, III e IV estão corretas
Somente as sentenças I e III estão corretas