Questões de Caso Clínico de Imunologia

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Questões de Caso Clínico
de Imunologia
Caso 1 Mulher, 26 anos, cuidadora de idosos, sofreu um corte
profundo com a faca na mão direita, enquanto preparava o
almoço do seu paciente. Imediatamente fez a correta antissepsia
do ferimento que estava vermelho, quente e muito dolorido. No
final do seu expediente, como a ferida estava muito dolorida, foi
até a UBS para avaliação médica. O médico solicitou nova
antissepsia (que foi realizada pela enfermeira), prescreveu
medicação tópica e recomendou que retornasse em sete dias.
Após o tempo decorrido, a mulher retornou a UBS e o médico
informou que o ferimento estava com boa evolução, não gerando
sequelas futuras.
Pergunta-se:
A- Qual o mecanismo desencadeador do processo inflamatório
descrito? Explique a importância da correta antissepsia na boa
evolução do quadro inflamatório apresentado pela paciente.
A paciente sofreu uma lesão no tecido epitelial, em razão do
corte profundo ocasionado pela faca, assim, o sistema imune inato
vai desencadear a inflamação aguda, estimulando, até o sítio da
lesão tecidual lesionada, o acúmulo de leucócitos, proteínas
plasmáticas e o líquido sanguíneo derivado da lesão extravascular,
dessa forma, sobretudo, o neutrófilo, será responsável por
responder os sinais quimiotáticos. Além disso, os monócitos
sanguíneos vão se transformar em macrófagos no tecido, que
juntamente com os fagócitos serão responsáveis por englobar e
destruir os corpos estranhos. As citocinas induzem todas essas
alterações, assim, são responsáveis por modular a resposta
celular contra os patógenos. Portanto, todas as reações do
sistema imune inato vão desempenhar funções efetoras
responsáveis por matar os microorganismos e, assim, iniciar o
reparo do tecido danificado, para permitir um novo processo
tecidual no local lesionado.
Ademais, a importância da antissepsia é imprescindível, uma vez
que consiste no processo que visa reduzir e prevenir o
crescimento de microrganismos na pele lesionada pelo corte
profundo.
B- Neste caso, que componente da resposta imune foi lesado
para que ocorresse o processo inflamatório? Explique sua
importância na manutenção da homeostase.
O componente da resposta imune lesado na paciente é o tecido
cutâneo da mão, logo, consiste na barreira mecânica física, uma
vez que com o corte, o tecido lesionado acarretou na entrada de
microorganismo através da barreira epitelial, desencadeando o
processo inflamatório para o reparo tecidual.
A pele é imprescindível para o processo de homeostasia, uma vez
que consiste na principal barreira contra microorganismos e
agentes estranhos ao sistema imune, assim, funciona como uma
“porta”, uma vez que funciona como uma barreira física,
protegendo o corpo, por meio de zônulas de oclusão, garantindo a
integridade dos vasos sanguíneos, bloqueando a passagem de
microorganismos para as células.