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NERVOS Definição: são feixes de fibras nervosas que estão envolvidas por tecido conjuntivo [cada fibra tem particularmente um axônio e uma bainha de mielina que a envolve] Função do nervo: garante a comunicação entre o sistema nervoso central e os órgãos de sensibilidade e efetores. Localização: sistema nervoso periférico · nervos espinhais quando se conectam com a medula espinhal, de onde saem aos pares da região do espaço intervertebral. Existem 31 pares de nervos espinhais. · nervos cranianos são aqueles que se originam no encéfalo. No total, existem 12 pares de nervos cranianos. Diferenciação de fibras: fibras aferentes levam informações que o corpo obtém do meio externo e de seu interior até o sistema nervoso central. [NERVOS SENSORIAIS] fibras eferentes impulsos do sistema nervoso central até os órgãos efetores. [NERVOS MOTORES] OBS. Existem ainda nervos mistos, que apresentam os dois tipos de fibras. OS PRINCIPAIS DERMÁTOMOS DO CORPO: dermátomos se referem a alterações sensitivas da pele cervicais - Rosto e pescoço: são especialmente inervados pelo nervo que sai das vértebras C1 e C2; torácicos - Tórax: são as regiões enervadas por nervos que saem das vértebras T2 a T12; Dos membros superiores - Braços e mãos: são inervados pelos nervos que saem das vértebras C5 a T2; lombares e dos membros inferiores - Pernas e pés: contêm as regiões inervadas pelos nervos que saem das vértebras L1 a S1; Glúteos: é a área inervada pelos nervos que estão no sacro, em S2 à S5. EX: quando a pessoa apresenta sensação de dormência na parte lateral do pé, o mais provável, é que haja uma alteração na coluna, mais especificamente entre as vértebras L5 e S1, porque este é o seu dermátomo. Mas quando ela apresenta fraqueza e dificuldade de dobrar o braço, a região afetada é a cervical, especificamente C6 e C7, porque esta região é o seu miótomo. OBS: · dermátomos se referem a alterações sensitivas da pele · miótomos são responsáveis pelos movimentos dos músculos das regiões dos dermátomos. Raiz nervosa - Miótomo Movimentos Raiz nervosa - Miótomo Movimentos C1 Flexionar a cabeça T2 a T12 -- C2 Estender a cabeça L2 Flexionar a coxa C3 Flexionar lateralmente a cabeça L3 Estender o joelho C4 Elevar o ombro L4 Dorsiflexão C5 Abduzir o braço L5 Extensão do hálux C6 Flexionar o antebraço e extensão do punho S1 Eversão do pé + extensão da coxa + flexão do joelho C7 Estender o antebraço e flexionar o punho S2 Flexão do joelho C8 Estender o polegar e desvio ulnar desse dedo S3 Músculos intrínsecos do pé T1 Abrir e fechar os dedos S4 e S5 Movimentos peri anais MEDULA ESPINHAL: A medula espinal faz parte do sistema nervoso central (SNC) e situa-se dentro do canal vertebral (ou canal medular) da coluna vertebral [A medula espinal é uma continuação do tronco cerebral] Definição e função: Parte do sistema nervoso central localizado no canal medular que transmite as informações entre o cérebro e a periferia. A medula espinhal não é apenas um condutor de impulsos nervosos. Os circuitos neuronais medulares são importantes na produção dos movimentos musculares, pois eles exercem o controle direto sobre os músculos. Transecção da medula Uma obstrução na medula faz com que suas funções e reflexos medulares percam as descargas contínuas das fibras nervosas, provocando o choque espinhal. Estrutura e segmentos: Composto por uma camada externa de substância branca e uma camada central de substância cinzenta. - Ao longo de seu comprimento, consiste nos segmentos cervical, torácico, lombar, sacral (sagrado) e coccígeo. Nervos espinhais: 31 pares de nervos que emergem dos segmentos da medula espinal para inervar as estruturas do corpo: 8 pares de nervos espinhais cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais (sagrados) e 1 coccígeo. A medula espinhal tem a forma de um cordão arredondado e dela se originam 31 pares de nervos espinhais. A medula pode ser dividida em 6 partes: cervical superior, dilatação cervical, dorsal, lombar, cone terminal e filamento terminal. Os nervos espinhais que saem pelas vértebras recebem o nome das vértebras, por exemplo, os nervos torácicos saem entre as vértebras torácicas. a medula espinal é dividida em segmentos: cervical, torácico, lombar, sacral e coccígeo. Cada segmento da medula espinal emite vários pares de nervos espinhais, que saem do canal vertebral através do forame intervertebral. Existem 8 pares de nervos espinhais cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccígeo (um total de 31 pares). Tal como outras partes do sistema nervoso central, a medula espinal possui substância cinzenta e branca e pode ser dividida em quatro superfícies: uma anterior, uma posterior e duas laterais. Essas superfícies apresentam fissuras (anteriores) e sulcos (anterolateral, póstero-lateral e posterior). A substância cinzenta é a parte central em forma de borboleta da medula espinal e é composta por corpos celulares neuronais. Compreende os cornos anteriores, laterais e posteriores. A substância branca envolve a substância cinzenta e é composta por axônios. Ela contém vias neurais que conectam o cérebro com o resto do corpo MENINGES ESPINHAIS: A medula espinal e as raízes nervosas espinhais são envolvidas por três camadas chamadas de meninges. A camada mais externa é a dura-máter, embaixo é a aracnoide, e a mais profunda é a pia-máter. A dura-máter possui duas camadas (perióstea e meníngea), entre as quais está o espaço epidural. O espaço entre a aracnoide e a pia-máter é o espaço subaracnóideo, que é preenchido com líquido cefalorraquidiano ou líquor. NERVOS ESPINHAIS: Dependendo de qual segmento da medula espinal eles se desprendem, os nervos espinhais são agrupados em cervicais (C1-C8), torácicos (T1-T12), lombares (L1-L5), sacrais (S1-S5) e coccígeo. A segmentação da medula espinal corresponde ao período intra-uterino em que a medula espinal ocupa todo o canal vertebral. Por esta razão, na idade adulta, nos locais onde a coluna vertebral é mais longa que a medula, cada segmento da medula espinal está localizado mais alto do que sua vértebra correspondente. Essas diferenças tornam-se mais evidentes quanto mais nos aproximamos dos segmentos lombares e sacrais da medula espinal - por exemplo, o segmento L5 da medula espinal está no nível da vértebra L1. Os nervos espinhais, no entanto, saem da coluna vertebral em seus respetivos números vertebrais. Os nervos espinhais cervicais saem pelos forames intervertebrais imediatamente acima de suas vértebras correspondentes, enquanto os nervos espinhais torácicos, lombares e sacrais saem diretamente abaixo. Para que os nervos espinais mais distais saiam, eles devem primeiro descer pelo canal vertebral. Como os nervos espinhais lombares e sacrais estão mais distantes de seus forames intervertebrais, são os mais longos. Enquanto descem pelo canal medular em direção aos forames intervertebrais correspondentes, os nervos espinhais lombossacrais formam um feixe denominado cauda equina (que significa cauda de cavalo). Cada nervo espinal tem uma raiz anterior e uma posterior. As raízes anteriores transmitem informações motoras, originam-se dos cornos anteriores da substância cinzenta e saem da medula espinal através do sulco ântero-lateral. As raízes posteriores transmitem informações sensitivas e possuem um gânglio sensitivo ligado a elas. Elas se originam dos cornos posteriores da substância cinzenta e saem pelo sulco póstero-lateral da medula espinal. As raízes anteriores e posteriores se fundem imediatamente antes do forame intervertebral e formam o tronco do nervo espinal. O tronco é muito curto e, logo após a sua saída da coluna vertebral, divide-se em quatro ramos: ramo anterior, ramo posterior, ramo comunicante e ramo meníngeo.