Monitoria Introdução a Neuroanatomia

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ MONITORIA: NEUROCIÊNCIAS
 “A mente que se abre a uma nova ideia jamais voltará ao seu tamanho original.” (Albert Einstein)
 Monitor: Manoel Neto
INTRODUÇÃO: SISTEMA NERVOSO
As principais funções :
Sensorial (Aferente)
Motora (Eferente)
Associação
Divisão do Sistema Nervoso:
 SNC> Tronco encefálico, encéfalo, medula espinal.
 SNP> Nervos cranianos, nervos espinais .
SOMÁTICO
AFERENTE (SENSITIVO)
EFERENTE (MOTOR)
VISCERAL
AFERENTE Inf. Orgãos
EFERENTE AUTONÔMICO
PARASSIMPÁTICO
SIMPÁTICO
DIVISÃO FUNCIONAL
DIVISÃO ANATÔMICA:
MEDULA ESPINAL
SUBSTÂNCIA CINZENTA:
 - Composta por corpos de neurônios.
SUNSTÂNCIA BRANCA:
 - Composta por axônios mielinizados e amielinizados.
O QUE SÃO TRATOS? SERVEM PARA?
 “ São feixes de axônios que possuem : trajeto, função, localização e término iguais”
 - Servem para transportar informações sensitivas e motoras.
 
 IMPORTANTE
CLASSIFICAÇÃO DOS NEURÔNIOS
-Neurônio Motor Superior (Bulbo, ponte, mesencéfalo, córtex).
-Neurônio Motor Inferior (Medula espinal, núcleo motor dos nervos cranianos).
-Neurônio Primário (G. Sensitivo).
-Neurônio Secundário (Corno Posterior).
-Neurônio Terciário (Tálamo: centro de processamento e codificação).
MEDULA ESPINAL:
Tem início no FORAME MAGNO, e término na L2.
Após L2 teremos a cauda equina!
OBS: Filamento terminal (Parte não neural
que liga-se ao cóccix)
31 Pares de nervos espinais; 31 segmentos de medula.
EXISTEM 02 MODIFICAÇÕES NO RELEVO DA MEDULA:
Inturmescência Cervical (Plexo Cervical).
Inturmescência Lombosacral (Plexo Lombosacro)
OBS: São relevos criados pela entrada de axônios, logo, a lombosacral é mais larga, devido possuir mais neurônios conectados.
COMO É FEITA A PROTEÇÃO DO ENCEFÁLO?
Meninges 03
Líquido cefalorraquidiano
Canal vertebral
MENINGES:
DURA-MÁTER- Contém muito colágeno, mais resistente, mais externa.
ARACNÓIDE-MÁTER- Intermediária, e tem o espaço sub-aracnóideo.
PIA-MÁTER- Mais interna,possui elastano e colágeno.
Espaço Sub-aracnoideo (Entre a aracnóide-máter e a pia-máter! Possui o liquido.
LÂMINAS DE REXED:
10 Lâminas:
Lâmina I -----------núcleo posteromarginal:
Temperatura e Dor.
Lâmina II ----------substância gelatinosa de Rolando:
Temperatura e Dor.
Lâmina III, IV -----núcleo próprio:
Pressão, tato, propriocepção consciente.
Lâmina V, VI ------núcleo dorsal de Clarke.:
 Sentido de posição dos membros inferiores.
Lamina VII --------substância cinzenta intermediária:
Entre T1 e T2
Neurôniossimpáticos(pré-ganglionar)
Lamina VIII:
Neurônios parassimpáticos (pré-ganglionar)
Lâmina IX-------Célula anterior do corno (motor)
Núcleos de neurônios motores alfa e gama.
Laminas nos níveis espinais C3, C4 e C5 inervam o nervo frênico.
Nos níveis S1 -S4, lâminas formam o núcleo de Onuf.
Inerva os esfíncteres anal e uretral; necessário para a função sexual.
Inerva os fusos musculares e músculos
Lâmina X--------Comissura Cinzenta.
Neurônios motores.
VIAS NEURAIS:
VIAS ASCENDENTES------ SENSORIAIS/AFERENTE.
Transportam informações sensoriais do corpo para o encéfalo.
“IMPORTANTE APRENDER ISSO PARA O RESTO DA VIDA!”
VIAS DESCENDENTES---------MOTORAS/EFERENTES.
- Transmitem informações motoras do córtex para tronco cerebral🡪músculos ou glândulas.
VIAS ASCENDENTES:
Sensitivas = aferentes.
Composta por 4 Tratos e 2 fascículos.
Fascículo Grácil & Cuneirforme.
Espinocerebelar Anterior & Posterior.
Espinotalâmico Lateral & Anterior.
	VIAS ASCENDENTES:	F. GRÁCIL & CUNEIFORME	ESPINOCEREBE-
LAR POSTERIOR	ESPINOCEREBELAR ANTERIOR	ESPINOTALÂMI-CO LATERAL	ESPINOTALÂMI-CO ANTERIOR	
	ORIGEM	Raiz do gânglio sensitivo-> Corno Posterior.	Raiz do gânglio sensitivo-> C. Posterior (núcleo torácico).	Raiz do gânglio sensitivo-> C.Posterior 
(Subs.intermediária)	Raiz do gânglio sensitivo-> C. Posterior.	Raiz do gânglio sensitivo-> C> Posterior.	
	LOCALIZAÇÃO	Funículo Posterior.	Funículo Lateral.	Funículo Lateral.	Funículo Lateral.	Funículo Anterior.	
	FUNÇÃO	Propriocepção consciente, tato epicrítico, sensibilidade vibratória.	Força e velocidade muscular/ propriocepção inconsciente
	Modulação; interneurônios/ propriocepção inconsciente.
	Temperatura e Dor.	Pressão e tato protopático.	
	TRAJETO
	Direto, mas cruza no lemnisco medial. (F.A.I)	Direto.	Cruzado na comissura.	Cruzado na comissura.	Cruzado na comissura.	
	TÉRMINO 
	Tálamo>S1	Cerebelo.	Cerebelo.	Tálamo. 
	Tálamo.	
VIAS DESCENDENTES
São vias motoras (EFERENTES).
Comando vem do córtex em direção a periferia.
Divididos em 02:
VIAS LATERAIS (Antiga nomenclatura-> VIAS PIRAMIDAIS)
-Cruzam nas pirâmides !
-Trato corticoespinal lateral
-Trato rubroespinal
-Movimento voluntário dos músculos distais.
-Controle cortical direto.
CÓRTEX
DIREITO
ESQUERDO
DECUSSAÇÃO DAS PIRAMIDES
VIAS DESCENDENTES 
Vias Ventromedial (antiga nomenclatura-> vias extrapiramidais)
-Postura e movimentos antigravitacionais.
-Controle cortical indireto (tronco).
-Trato Corticoespinal anterior.
-Trato Vestibuloespinal Lateral & Medial.
-Trato Reticuloespinal.
-Trato Tetoespinal
LIVRO NEUROANATOMIA FUNCIONAL do ângelo machado TEM TUdo BEM DETALHADO!
TRATO CORTICOESPINAL LATERAL:
Origem: Córtex
Trajeto: Cruza na decussação das pirâmides. 
Localização na medula: Funículo lateral.
Função: Motricidade voluntária dos membros/velocidade e agilidade/motricidade da mão.
-Origem: Núcleo Rubro.
-Trajeto: Direto (não cruza na D.P).
-Localização na medula: Funículo lateral.
-Função: Corrigir erros de movimento, controle voluntário da musculatura distal.
TRATO CORTICOESPINAL LATERAL
TRATO RUBROESPINAL
EVOLUÇÃO
TRATO TECTOESPINAL:
-Origem: Colículo Superior.
-Trajeto: Direto
-Localização: Funículo Anterior 
-Função: Rotação cefálica.
-Origem: Núcleos Vestinulares.
 -Trajeto: Direto
-Localização: Funículo Anterior.
-Função: Manutenção do equilíbrio, cabeça e olhos estáveis durante o movimento do corpo. (Ajustes corporais)
TRATO TECTOESPINAL
TRATO VESTIBULOESPINAL
Lateral= Extensor/postura
 Medial= Flexor e posição da cabeça
-ORIGEM: Córtex 
-LOCALIAÇÃO: Funículo Anterior
-TRAJETO: Direto
-FUNÇÃO: Motricidade voluntária da musculatura MMSS.
-ORIGEM: Formação reticular
-LOCALIAÇÃO: Funículo Anterior e Lateral
-TRAJETO: Direto
-FUNÇÃO: Facilitação diferencial de neurônios motores
TRATO CORTICOESPINAL ANTERIOR
TRATO RETICULOESPINAL
EM ALGUNS LIVROS OU E-BOOKS VCS VÃO ENCONTRAR DOIS TRATOS: PONTINO E BULBAR (FUNÇÕES SEMELHANTES). ÂNGELO MACHADO NÃO UTILIZA ESSA DIVISÃO.
Esclerose lateral amiotrófica
Nessa doença, as células nervosas se quebram, o que reduz a funcionalidade dos músculos aos quais dão suporte. A causa é desconhecida.
O principal sintoma é a fraqueza muscular.
Medicação e terapia podem retardar a ELA (esclerose lateral amiotrófica) e reduzir o desconforto, mas não há cura.
Stephen Hawking (1942-2018)
CAUSA DEGENERAÇÃO NOS TRATOS CORTICOESPINAIS PRICIPALMENTE NO LATERAL DEVIDO SEU MAIOR NUMERO DE FIBRAS.
“Quando eu fui diagnosticado com ELA, o médico me deu dois anos de vida. Agora, 45 anos depois, eu diria que estou indo bem.” – Stephen Hawking
REFLEXO E ARCO-REFLEXO
O que é?
-Um reflexo é um padrão de resposta rápida, involuntária e estereotipado, trazido por um estímulo sensorial.
Uma via neural mediando as ações reflexas é chamada de arco reflexo.
Reflexo de estiramento:
C5-6 = tendão do bíceps
C6 = braquiorradial
C7-8 = tendão do tríceps
L2-4 = tendão patelar
S1-2 = tendão de Aquiles 
DERMÁTONO E MIÓTOMO
-Dermátono: área da pele inervada por uma raiz posterior (sensitiva). Ajuda a detectar lesões a nível medular.
-Miótomo: grupo de músculos inervados por uma raiz anterior (motor).MIÓTOMO
FUSOS MUSCULARES
Os músculos esqueléticos possuem uma grande variedade de receptores, dois deles se destacam em relação ao controle motor: Fusos musculares, OTG.
O QUE SÃO FUSOS MUSCULARES?
-São receptores proprioceptivos cujo sempre estão mandando informação de velocidade do encurtamento do músculo (comprimento muscular), e da mudança de tônus do músculo.
-Temos mais quantidade de fusos em lugares que temos mais habilidades: musculatura da mão.
FUSOS MUSCULARES (ESTRUTURA)
-O fuso muscular se localiza na metade da fibra muscular! Como assim? 
SE EU TENHO UMA FIBRA MUSCULAR DE 20cm ELE VAI ESTAR NA PORÇÃO DE 10CM.
-No fuso possuímos dois tipos de fibras: intrafusais (dentro do fuso) e extrafusais (fora do fuso)
-As fibras intrafusais estão sempre na extremidade do fuso!
-A parte central do fuso é a parte funcional, onde encontra-se mitocôndrias, produção de ATP. Essa área é chamada de porção primária. (QUESTÃO DE PROVA).
-O fuso não alonga, não estica! Ele é uma capsula sua funcionalidade é por mudança de tensão no interior do fuso.
AGLOMERADO NUCLEAR
Responsável pelo reflexo de estiramento fásico, previne/protege conta o rompimento da fibra. (Não deixa o músculo esticar.)
OBS: IREI EXPLICAR O TRAJETO, MAS O ESQUEMA ESTÁ NOS SLIDES SEGUINTES.
Saí do fuso de aglomerado nuclear por um neurônio tipo Ia (muito mielinizado: V+) 
 gânglio sensitivo côrno posterior F. Grácil e cuneiforme côrno anterior (Lâmina 9) Neurônio motor Alfa Fibras Extrafusais.
OBS: Esse feedback com fascículo grácil e cuneiforme é de grande importância, devido suas conexões com bulbo e tálamo, logo são responsáveis pela propriocepção consciente.
CADEIA NUCLEAR
-Reflexo de estiramento Tônico ( Faz contrair e sustentar).
Área primária IIa côrno posterior T.espinocerebelar Neurônio GAMA Y Fibras intrafusais.
 
F.CADEIA NUCLEAR E AGLOMERADO TRABALHAM JUNTOS SEMPRE! EM TODO E QUALQUER MOVIMENTO QUE VC REALIZAR, NÃO É UTILIZADO SOMENTE QUANDO HÁ CARGAS EXTRAS!!
PRESTA ATENÇÃO NO QUADRO.