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( MUSCULO ORBICULAR porção orbitaria, palpebral e lacrimal CANALICULITE Incomum, pouco diagnosticada ( geralmente confundida com conjuntivite) , I nfecciosa ( Actinomyces isrealli ) DACRIOCISTITE ) ( OBSTTRUÇÃO DAS VIAS LACRIMAIS CONGENITA Teste de desaparecimento da fluoresceína coloca uma gota de colírio de fluoresceína no fórnice inferior de ambos os olhos, remove o excesso e após 5 minutos observa com filtro de cobalto a presença ou ausência de fluoresceína ,em casos de obstrução, após os 5 minutos, há presença de fluoresceína no olho acometido (não deve ocorrer em casos de via lacrimal pérvia ) Resolução espontânea: 80-90% até 3m , 68-75% até 6m , 36-57% até 9m , 60-79% entre 13-24m • Massagem do S aco Lacrimal ( terapia conservadora ) • Sondagem VL: principal escolha para tratamento de OVL congênita * Não parece haver diferença significante entre as taxas de resolução pela sondagem precoce e pela conduta expectante até 12m )DOENÇAS DAS PALPEBRAS,VIAS LACRIMAIS E ÓRBITA ( TRAUMA OCULAR REALIZAR AVALIAÇÃO OFTALMOLOGICA NO PS ) ( TROMBOSE DO SEIO CAVERNOSO Rara, mas de alta mortalidade (12 a 80% ) Edema e ptose bilateral, proptose, dor retro- ocular, oftalmoplegia evidente, papiledema ou sinais deirritação meníngea Angio RNM ) ( CELULITE ORBITÁRIA Celulite Processo que atinge a derme profunda e o tecido subcutâneo, com extensão variável e por vezes pouco definida Emergência médica Doença sinusal é a origem mais comum do process o infeccioso - Condições inflamatórias e neoplasicas , Patógenos atípicos e fungos em imunocomprometidos )