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GIOVANA NUNES Considerações iniciais Mecanismo de defesa inicial. Instrui o sistema imunológico adquirido. Sempre presentes e prontos para eliminar os microrganismos. Reconhecem e respondem somente a microrganismos. Conferem uma resposta rápida e poderosa contra o microrganismo invasor. Reconhecimento dos Microrganismos pelo Sistema Imunológico Inato. Reconhecem estruturas que são comuns a diversa classes de microrganismos (padrões moleculares). Fagócitos que expressam receptores para: Lipopolissacarídeo bacteriano. Resíduos de manose (glicoproteína bacterianas) Respondem ao RNA de vários vírus Nucleotídeos não metilados que são encontrados no DNA bacteriano. Receptores Receptores de reconhecimento padrão: Reconhecem padrões moleculares altamente conservados nos patógenos (PAMPS), que são substâncias microbianas que estimulam a imunidade inata. Classes de Receptores: Receptor semelhante a Toll (TLR – Toll-like receptor): São expressos em muitos tipos celulares e reconhecem produtos de uma ampla variedade de microrganismos. Percebem patógenos fora das células ou em endossomos. Receptores semelhantes ao domínio de oligomerização de ligação de nucleotídeos (NOD ou NLRS): São receptores citosólicos, ou seja, detectam infecções ou danos celulares no citoplasma. Algumas percebem PAMP citoplasmáticos e recrutam outras proteínas, formando complexos de sinalização que promovem a inflamação. Importante para reconhecer microrganismos com lectina ligante de manose. Receptor de Manose: É uma glicoproteína bacteriana. Atua na fagocitose de microrganismos. SI INATO – NÃO REAGE CONTRA O HOSPEDEIRO Especificidade para estruturas microbianas; As células dos mamíferos expressam proteínas reguladoras que evitam reações imunológicas inata Na primeira parte dessa figura, são demonstradas nossas células fagocitárias, as quais apresentam receptores capazes de reconhecer a estrutura do microrganismo que é a manose, são receptores de manose. Vale salientar que, na imagem acima, são apresentados microrganismos diferentes, mas ambos compartilham o mesmo padrão molecular. Na segunda imagem da figura, são demonstrados outros receptores, como o receptor removedor de tecido morto ou receptor de limpeza, que é um receptor capaz de reconhecer células mortas, células danificas e eliminá-las do organismo. Componentes da imunidade inata Barreiras Epiteliais: Barreiras físicas e químicas contra as infecções Três principais interfaces entre o corpo e o ambiente externo: a pele, o trato gastrointestinal e o trato respiratório. No caso do fumante, por exemplo, há a deterioração do muco, o qual faz parte da imunidade inata, destruindo assim uma barreira muito importante. Células: Fagócitos: Neutrófilo e Monócito/Macrófago São “convocados” pelas citocinas Neutrófilos: Mais abundante no sangue; Resposta a uma infecção o número de leucócitos pode aumentar rapidamente essa produção é estimada pelas citocinas; Primeiro tipo celular a responder contra bactérias e fungos. Indica infecções bacterianas, havendo um aumento dos neutrófilos pela liberação de citosinas e um aumento do recrutamento, gerando uma “neutrofilia”, pois ele está sendo estimulado. Segmentado: Neutrófilo amadurecido. Encontrado em maior quantidade no sangue. Bastonete/Bastão: Neutrófilo jovem Manócito/Macrófago: São menos abundante no sangue que os os neutrófilos; Nos tecidos os monócitos se diferem em macrófago; Primeiro tipo celular a responder contra bactérias e fungos. Migracão dos leucócitos para os locais da infecção Os neutrófilos e os monócitos migram para os locais de infecção extravascular ligando- se as moléculas de adesão endotelial e em resposta a estímulos quimioatrativos que são produzidos na presença de patógenos. A migração dos leucócitos para os locais de infecção é o processo de inflamação. Os neutrófilos e os monócitos migram para os locais de infecção extravascular ligandose as moléculas de adesão endotelial. 1. Um agente infeccioso penetra no epitélio causando uma infecção, 2. Macrófagos residuais na região vão fagocitar o microrganismo e produzir citocinas inflamatórias que são o Fator de Necrose Tumoral (TNF) e Interleucina 1 (IL1), 3. Essas citocinas vão agir no endotélio expressando moléculas de adesão chamadas selectinas, 4. As selectinas vão fazer com que os neutrófilos e monócitos comecem a circular e se liguem a elas, iniciando um enrolamento no endotélio dos neutrófilos e monócitos com as selectinas (ligação fraca), 5. O fluxo de sangue vai destruindo essa ligação que se forma novamente, resultando no rolamento dos leucócitos no endotélio 6. Os leucócitos produzem outro grupo de moléculas de adesão conhecidas como integrinas e agora vai ter uma ligação mais forte, 7. Os macrófagos teciduais em resposta ao TNF e IL1 produzem quimiocinas que vão estimular um rápido aumento da afinidade das integrinas, 8. O rolamento dos leucócitos parar, pois ocorre o recolhimento do citoesqueleto do linfócito e ele ira ser reconhecido e vai migrar para o local da infecção. 9. Causa a inflamação. As consequências dessa infecção foi o acumulo de leucócitos no local da infecção, vasodilatação e um aumento da permeabilidade vascular para que ocorra a passagem do leucócito para o local da infecção, todas são características de uma inflamação. OBS: A infecção causa a inflamação para que haja uma defesa contra a infecção. Receptores de neutrófilos e macrófagos Os receptores de neutrófilos e macrófagos são capazes de expressarem e reconhecerem os microrganismos; Alguns receptores como quimiocinas, mediadores lipídicos, α-helice transmembrana vão aumentar a avidez das integrinas, alterando o citoesqueleto. Quimiocinas aumentam a adesão das integrinas com os leucócitos, aumentando o citoesqueleto dos leucócitos, fazendo com que eles migrem para a parede do vaso para chegar no local da infecção Receptor Toll-like vai reconhecer estruturas de um microrganismo e quando o macrófago, através desse receptor, reconhece o microrganismo, é que vai acontecer fagocitose. Esse macrófago, além disso, vai produzir citocina e, no processo de fagocitose, produz os intermediários reativos de oxigênio, que vai levar a morte do microrganismo. OBS: Tem-se no organismo um grupo de bactérias, chamadas de estafilococos, que produz a enzima catalase. Essa enzima protege a bactéria desses reativos do oxigênio sendo, portanto, um dos mecanismos que os microrganismos usam Neutrófilos e macrófagos Funções dos macrófagos: Produzem citocinas; Secretam fatores de crescimento e enzimas; Estimulam linfócitos T Produz inúmeras citosinas, a começar pelo fator de necrose tumoral, intermiocina I, quimiocinas, interleucinas 12; Promove a morte do microrganismo por fagocitose; Funciona como célula apresentadora de antígeno, apresentando-os através dos linfócitos T, através de moléculas com MHC e de outros coestimuladores. O macrófago é capaz de apresentar antígeno para o linfócito T Fagocitose O reconhecimento dos patógenos pelos neutrófilos e macrófagos leva à sua fagocitose. Quando o microrganismo é fagocitado, ele fica dentro de uma estrutura, chamada fagossomo, que vai se unir ao lisossomo formando a estrutura chamada fagolisossomo, e dentro ocorre a destruição do microrganismo através de enzimas, através da produção dos reativos do oxigênio do óxido nítrico. A partir da destruição do microrganismo essas células são capazes de apresentar fragmentos desse microrganismo para os linfócitos,ativando, assim, nossa imunidade adquirida. Células Natural Killer Célula citóxica da imunidade inata; No momento em que o macrófago fagocita o microrganismo, é liberada uma determinada interleucina 12 que ativa NK. A NK libera uma citosina chamada de interferon gamma, essa manda macrófago para destruir ainda mais o microrganismo e fazer fagocitose. O macrófago produz interleucina 12 que ativa a NK. Respondem aos microrganismos intracelulares; Produzem uma citocina que ativa os macrófagos (INF-Y); Reconhecem especialmente células infectadas por vírus; Expressam receptores inibidores que reconhecem as células normais dos hospedeiros. Receptores inibidores reconhecem as moléculas de MCH 1, assegurando que não ocorra o ataque as células normais; Principiais receptores: KIR e CD94; Resposta célula NK ativada: Liberação de proteínas contidas nos grânulos que induzem a apoptose, Produção de INF-Y que ativa macrófagos. Sobre a primeira imagem desse tópico: 1. Célula infectada por vírus precisa ser destruída, 2. O linfócito TCD8 (da imunidade adquirida) reconhece essa célula e vai destruir ela 3. Microrganismo tenta escapar desse linfócito e se ligam à moléculas de MCH1 e o linfócito TCD8 não consegue reconhecer e destruir ela, 4. Os receptores da célula NK reconhecem que tem algo errado e conseguem destruir esse microrganismo 5. Esse reconhecimento se dá devido aos receptores KYR e Y94 que a célula NK possui. Sistema complemento A via da lectina, Tem a manose, então reconhecimento desse padrão molecular, chamado manose, Reconhecido é capaz de ativar as proteínas do sistema complemento e como consequência final ter a lise desse microrganismo. A via alternativa: Pra ativar essas proteínas do sistema complemento a presença do microrganismo já é suficiente, Essas proteínas são capazes de reconhecer esse microrganismo, sofrer uma hidrólise e ai começar toda uma cascata de proteínas. Citocinas da imunidade inata Proteínas solúveis que servem de mediadores nas reacões imunológicas e inflamatórias. Interleucinas: Nome dado as citocinas produzidas por leucócitos e atuam em leucócitos. Na imunidade Inata a maior fonte de citocinas são os macrófagos ativados. IL-2 induz a maturação de linfócitos B e maturação de células. É uma proteína que regula as atividades das células brancas do sangue, que são responsáveis pela imunidade. Evasão da imunidade inata pelos microrganismos O pneumococo é resistente a fagocitose porque ele, dentre outros, possui capsula. Bactérias capsulares são resistentes a fagocitose porque a capsula é uma estrutura acessória que as protegem. O estafilococos, que produz a enzima chamada catalase (água oxigenada em uma ferida, as bolinhas são os estafilococos produzindo catalase que faz com que o peroxido de hidrogênio vire oxigênio). O papel da Imunidade Inata na estimação das respostas da imunidade adquirida Essa estimulação ocorre após a fagocitose, os macrófagos são chamados de células apresentadoras de antígenos, pois elas que vão apresentar o antígeno para o linfócito através de receptores como o NHC para o linfócito T Produzem também citocinas que vão promover proliferação e diferenciação das células T, chamado de imunidade celular