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Classificações e Definições em Feridas FERIDA: É caracterizada pela perda da continuidade dos tecidos, podendo ser superficial ou profunda, que deve se fechar em até seis semanas. ÚLCERA: A FERIDA se torna uma úlcera após seis semanas de evolução sem intenção de cicatrizar. CLASSIFICAÇÃO DA LESÃO As lesões podem ser classificadas conforme: • Comprometimento tecidual. • Como foram produzidas. • Grau de contaminação. • Comprometimento Tecidual • Quanto à localização anatômica; • Quanto ao tamanho, comprimento, largura, profundidade e formação de túneis; • Aspectos do leito da ferida e pele circunjacente; • Drenagem, cor e consistência; • Dor ou hipersensibilidade e temperatura. CONTUSAS: produzidas por objeto rombo e caracterizadas por traumatismo das partes moles, hemorragia. INCISAS: produzidas por um instrumento cortante. Feridas limpas geralmente fechadas por sutura. LACERADAS: com margens irregulares. PERFURANTES: pequenas aberturas na pele. GRAU DE CONTAMINAÇÃO: LIMPAS Sem presença de infecção. Lesão sem exsudato ou com pequena quantidade de exsudato de cor clara ou transparente. CONTAMINADAS Presença de bactérias e outros microorganismos, com presença transitória ao tecido, sem presença de infecção instalada. Não há sinais flogísticos. INFECTADAS Presença e a multiplicação de bactéria e outros microorganismos associado a um quadro infeccioso já instalado, há presença dos sinais flogísticos. TIPOS DE LESÕES: MÁCULA: Lesão superficial, circunscrita, coloração marrom, azulada ou avermelhada. PÁPULA: Lesão sólida e elevada, plana ou encurvada e coloração variada. NÓDULO: Lesão sólida, superficial, circunscrita, chega a 0,5 cm de altura, não necessariamente faz relevo à superfície. VESÍCULA: Coleção de fluidos claros, podendo tornar-se turvo ou hemorrágico, circunscrita à superfície da pele, com diâmetro médio de 0,5 cm. BOLHA: Lesão circunscrita, com coleção de líquido claro, com diâmetro maior que 1cm. PÚSTULA: Coleção de leucócitos, circunscrita à superfície da pela e de tamanho variado. ESCAMAS: excesso de células epidérmicas mortas ou por alterações inflamatórias. PLACA: Lesão sólida, elevada, diâmetro superior a 1cm. CROSTAS: Lesão formada por uma coleção de soro, sangue ou pus, que junto aos restos epiteliais, desidrata a superfície da pele. FISSURAS: São fendas cutâneas, formato linear que podem acometer a epiderme e derme. ATROFIA: Depressão ocasionada pela falta de nutrição e oxigenação das células.