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Duodeno – Camila Cruzato 
→ Bile -> produzida no fígado e transportada através 
dos ductos biliares 
→ Duodeno -> continuação do trato gastrointestinal 
→ Duodeno 
→ Primeira parte do intestino delgado -> duodeno, 
jejuo e íleo. 
→ É a parte mais larga e fixa 
→ Subdividido em 4 porções: 
→ 1° porção -> Superior 
→ 2° porção -> Descendente (Arco) 
→ 3° porção -> Horizontal (ascendente) 
→ 4° porção -> Ascendente 
→ Contínuo ao estômago e ao jejuno. 
→ Recebe o alimento parcialmente digerido do 
estômago 
→ Neutralização do ácido gástrico através da 
produção de secreções alcalinas 
→ Processamento mecânico 
→ Misturar a bile e as enzimas pancreáticas 
→ Absorção de H2O, eletrólitos e nutrientes -> 
especialmente substancias solúveis em H2O como 
monossacarídeos 
→ Peritonização -> primeira porção (fico dentro do 
peritônio) 
→ Retroperitoneais -> segunda, terceira e quarta 
porção (ficam posterior ao peritônio) 
 
→ Contínua: 
→ estômago e jejuno 
→ cabeça do pâncreas 
→ via biliar 
→ rim direito 
→ Vasos mesentéricos 
→ Veia cava (passa posterior ao duodeno) 
 
→ De piloro até a flexura superior duodenal 
→ Bulbo duodenal (mucosa lisa) 
→ Intraperitoneal 
→ Ligamento hepatoduodenal 
→ Término na flexura duodenal superior 
 
→ Arco duodenal 
→ Mucosa rugosa com pregas circulares (tem as 2 
papilas) 
→ Papila duodenal maior -> sai o ducto colédoco e o 
ducto pancreático principal (vater). Tem o esfíncter 
de Oddi. 
→ Papila duodenal menor -> sai o ducto pancreático 
secundário (santorini) 
→ Termina na flexura duodenal inferior 
 
→ Tem momento que não precisa da bile e secreção 
pancreática, então não precisa jogar essa secreção 
a todo momento, para secretar e usar quando 
precisa -> esfíncter de Oddi. 
→ Musculatura circular que secreta e excreta bile, 
circunda o ducto pancreático principal. 
→ Quando não precisa de expelir a secreção -> a 
musculatura fecha a ampola 
→ Quando precisa expelir a secreção -> relaxamento 
dessa musculatura 
 
→ Horizontalizada 
→ Esquerda para a direita 
→ anterior a aorta e a cava inferior 
→ Posterior aos vasos mesentéricos superiores 
 
→ Ascendente 
→ Vai até a flexura duodenojejunal (marco de 
transição) 
→ Ligamento de Trietz (musculo suspensor do 
duodeno) -> ponto anatômico. Intestino delgado 
preso nesse ligamento. Suspende o duodeno. Vai 
até o pilar diafragmático. É possível localizar o que 
é duodeno e intestino grosso. 
 
→ Ramo da hepática comum: tem a artéria 
gastroduodenal passa posterior a primeira porção 
duodenal 
 
 
 
→ Artéria mesentérica superior: artéria 
pancreatoduodenal inferior 
 
 
→ se tiver um tumor no pâncreas: é necessário retirar 
a cabeça do pâncreas e o arco duodenal porque se 
tirar apenas a cabeça do pancreas o duodeno irá 
ficar sem irrigação arterial, por isso é necessário a 
retirada do duodeno também. 
→ Tronco celíaco -> artéria hepática comum -> artéria 
gastroduodenal -> artéria pancreáticoduodenal 
superior -> anterior e posterior 
→ Artéria mesentérica superior -> artéria 
pancreatoduodenal inferior -> anterior e posterior 
→ Elas se anastomosam através dos ramos anteriores 
e posteriores para irrigar a cabeça do pâncreas e o 
duodeno 
→ Drenagem venosa 
→ Veia pancreatioduodenal posterior -> desemboca 
na veia porta 
→ Veia pancreaticoduodenal anterior -> desemboca 
na veia mesentérica superior (que também leva 
sangue para a porta) 
→ Todo o sangue vai para a porta (caminho posterior 
e anterior) 
 
→ Os linfonodos pancreaticoduodenais drenam 
através de pilóricos hepáticos comum e tronco 
celíaco, ou drenam para os mesentéricos 
superiores 
→ Endoscopia 
→ Úlcera duodenal (parede posterior da 1° porção) -> 
sangramento contínuo. Qual artéria é acometida na 
úlcera da parede posterior da 1 porção -> artéria 
gastroduodenal.