Sopros cardiovasculares

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Esther Andrade | Turma 85 | Semiologia Médica I Página 1 
 
 
 
 
 Os sopros são produzidos por vibrações decorrentes de alterações do fluxo 
sanguíneo (normal para turbilhonar). 
 Podem ocorrer por defeito estrutural (prolapso da valva mitral, 
comunicação entre átrios e ventrículos…) ou não. 
 
Mecanismos formadores 
 Redução da viscosidade sanguínea, 
 Aumento da velocidade do fluxo sanguíneo 
 Defeitos estruturais. 
 
Características a serem analisadas 
 Localização 
- Localiza-se um sopro na área em que ele é mais 
audível. 
- Não necessariamente o sopro ser audível naquela 
região significa que ele está localizado lá, pois às vezes 
o que acontece é uma irradiação do som. 
 Momento no ciclo cardíado 
- É extremamente necessário saber quando ocorre a 1a e 
a 2a bulha cardíaca. 
- DICA: TUM xiii TA -> sístole 
 TUM TA xiiii -> diástole 
 
 
 
 
 
 
 Intensidade 
- O sopro é um sinal, sendo necessária sua quantificação em 6 +. 
- +/6+ são sopros débeis, audíveis somente quando se ausculta com atenção e em ambiente 
silencioso. 
- ++/6+ sopros de intensidade moderada 
- +++/6+ sopros intensos 
- ++++/6+ sopro intenso com fremito leve 
- +++++/6+ sopro intenso com fremito moderado 
- ++++++/6+ sopro forte com fremito forte (não teria como ser maior) 
- A intensidade depende do volume sanguíneo e velocidade do fluxo. 
 
 
 
 
 
 
Sopros cardiovasculares 
OBSERVAÇÃO: 
3 perguntas são muito importantes para 
conseguir identificar o sopro cardíaco: 
- Sístole ou diastole? 
- Audível em que foco? 
- O que a válvula faz nesse 
momento (abre ou fecha)? 
 
 
 
 
Esther Andrade | Turma 85 | Semiologia Médica I Página 2 
 
- OBS.: um sopro pancardíaco é o que dá para ser auscultado em todos os focos, mas o local 
onde é mais intenso é o seu local de origem. 
 
 
 
 Irradiação 
- Dois fatores influenciam na irradiação de um sopro: intensidade (quanto mais intenso, maior a 
área em que o sopro será audível) e a direção da corrente sanguínea. 
 Natureza/ Timbre 
- Estenose mitral: tem baixa frequência e pode lembrar o bater das asas de um pássaro 
- Insuficiência aórtica – tem alta frequência e parece com o som da aspiração feita pela boca. 
- Estenose aortica – costuma ser chamado de granuloso. 
- Estenose tem um sopro mais rude. 
 
 
 Classificação 
 
 Anorgânicos (funcionais) 
- Sopro inocente: sopro comum em crianças. Não necessariamente está ligado a um defeito 
congênito. 
- Sopro de Austin Flint: sopro diastólico no foco mitral causado por pseudo-estenose no foco 
mitral, secundária à insuficiência aortica. 
- Sopro de Grahan Steel: sopro diastólico no foco pulmonar secundário à hipertensão arterial 
pulmonar. 
 Orgânicos (por defeitos estruturais) 
- Estenose ou insuficiências valvares 
Ex.: sopro circular de Miguel couto 
- Defeitos congênitos ou adquiridos no coração ou vasos