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. Anatomia da Glândula Mamária .
Leticia Lourenço
Mama
Localização
Inicia na 2-3º espaço costal e vai até o 6º espaço;
Medial-lateral: linha imaginária esternal;
Lateral: 1ª linha axilar
Processo axilar: ‘‘ Cauda axilar de Spence’’
Mama até a região axilar.
Está situada acima dos músculos peitoral maior e
menor;
Observa-se a fáscia profunda da mama → espaço
retromamário (permite a motilidade/mobilidade da
mama) → fáscia do músculo peitoral.
Ligamento suspensor: Ligamento de ‘‘Cooper’’
São ligamento fibroso que permite a fixação da
glândula mamária e epiderme;
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Leticia Lourenço
Em patologias pode causar a retração da mama
(ligamentos suspensores de Cooper puxando a
mama)
Anatomia das Estruturas da Mama
● Aréola da Mama
Tem 10-15 elevações (glândulas areolares) que
aumentam a secreção de substâncias oleosas para
a lubrificação durante a amamentação, também
para auxiliar na pega do bebê, pois o óleo veda
para que não engole ar.
● Papila Mamária
Tem várias fissuras que permite a abertura dos
ducto lactíferos para eliminação do leite;
Composto por músculo liso (não contém glândulas,
gordura e pêlos), se contrai durante a
amamentação, contrai também o seio lactífero
para expulsar o leite.
Parênquima da Glândula Mamária
O ligamento suspensor de Cooper faz a
sustentação da mama, mas também divide a
glândula em lóbulos:
lobos→ lóbulos → ducto lactíferos → seio
lactífero → papila mamária (fissuras).
Locais em que não há lóbulos é preenchido por
tecido adiposo;
Esse tecido adiposo é o responsável pelas
caraterísticas da mama, ou seja, mamas maiores,
menores, mais caídas…
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Leticia Lourenço
A diferença entre grávidas e não grávidas está em
aumentos dos lóbulos para a produção do leite
materno em resposta a hormônios.
Irrigação
É irrigado por artérias mamárias mediais e ramos
perfurantes, artérias mamária laterais e
perfurantes;
a. subclávia → a. torácica interna → ramos
intercostais → ramos mediais
a. axilar → a. torácica interna → ramos laterais
↳ ramos intercostais posteriores⤴
Drenagem venosa
Plexo venoso superficial → veia torácica lateral
→ artéria axilar
Plexo venoso profundo → veias intercostais
anteriores → v. torácica interna → v.
braquiocefálica
Mamas: Quadrantes
4 quadrantes; a maior incidência de câncer de
mama é no quadrante superior lateral.
Drenagem linfática
Linfonodos axilares drenam a maior parte e são
encontrados na região lateral da mama e apical;
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Leticia Lourenço
Linfonodos interpertoriaria drenam a glândula
superiormente face posterior e joga para o
linfonodos axilares;
Linfonodos paraesternais que drena a porção
medial e joga para o linfonodos cervicais.
Classificação Clínica
Delimitação pelo músculo peitoral menor:
Nível 1 - lateral e abaixo do músculo → axilares
Nível 2- acima e abaixo do músculo → axilares e
interpeitorais
Nível 3- medial ao músculo → paraesternais
Inervação
Nervo cutâneo medial (origem do ramo intercostal
anterior) e nervo cutâneo posterior (r. intercostal
posterior);
Nervo supraclavicular e Nervo intercostobraquial.
Prótese Mamária
Politelia
Mastectomia
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Leticia Lourenço
Lesão do nervo torácico longo
Linfonodo Sentinela