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Anamnese Maria Aparecida Limones Luiz 61 x x x x x x x x x Bronquite Asmática Clenil 200 mcg A noite 1x. Uso contínuo A noite 1x. Uso contínuo 2 anos x x x x x x Insônia c/ uso de Alprazolan 10 5 5 10 10 10 10 15 15 10 100 Índice de Vulnerabilidade Clínico- Funcional v v v v v v v vv v v v v vv vv v v v v v v v v v v x x x x x x x x x x x x x x x x IMC : 24.4 kg/m2 x x x x x x Marque a alternativa abaixo que mais se adequa a você ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) x x x x x x x x x Avaliação psicossocial vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv vv x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
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