RAP_S3

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ROTEIRO AULA PRÁTICA
Título da Disciplina
UNIDADE 3 | SEÇÃO 3
Título da Unidade de Ensino: 
Farmacologia Cardiovascular e Renal
Carga horária: 
60 horas
Palavras-chave: 
Diuréticos; hipertensão; aldosterona; volume intravascular
Seção 3
COMPETÊNCIAS:
Conhecer e compreender a ação de fármacos que atuam nos sistemas 
cardiovascular e renal.
CONTEÚDO:
Diuréticos; anti-hipertensivos
OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM:
Nesta seção, os objetivos são conhecer e entender as diferentes classes 
de fármacos que atuam regulando o volume intravascular, como os 
diuréticos, bem como entender o modo de ação e efeitos dos fármacos 
que atuam como anti-hipertensivos.
LABORATÓRIO:
Professor, esta aula prática consiste de simulações computacionais usando 
o simulador Virtual rat e deverá ser realizada em um laboratório (ou sala) de 
informática. Os experimentos devem ser feitos individualmente ou em duplas, 
conforme a disponibilidade de computadores em sua instituição. É importante 
que você reserve o laboratório conforme o regulamento de sua instituição. Esta 
aula requer que o simulador seja instalado nos computadores antes do início da 
aula. Note que o simulador está em inglês e um breve manual para seu uso é 
fornecido a seguir, o que requer o seu preparo antes da aula.
COMPETÊNCIAS:
Conhecer e compreender a ação de fármacos que atuam nos sistemas 
cardiovascular e renal.
CONTEÚDO:
Diuréticos; anti-hipertensivos
OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM:
Nesta seção, os objetivos são conhecer e entender as diferentes classes 
de fármacos que atuam regulando o volume intravascular, como os 
diuréticos, bem como entender o modo de ação e efeitos dos fármacos 
que atuam como anti-hipertensivos.
LABORATÓRIO:
Professor, esta aula prática consiste de simulações computacionais usando 
o simulador Virtual rat e deverá ser realizada em um laboratório (ou sala) de 
informática. Os experimentos devem ser feitos individualmente ou em duplas, 
conforme a disponibilidade de computadores em sua instituição. É importante 
que você reserve o laboratório conforme o regulamento de sua instituição. Esta 
aula requer que o simulador seja instalado nos computadores antes do início da 
aula. Note que o simulador está em inglês e um breve manual para seu uso é 
fornecido a seguir, o que requer o seu preparo antes da aula.
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FARMACOLOGIA CARDIOVASCULAR E RENAL
MATERIAIS UTILIZADOS
DESCRIÇÃO QUANTIDADE
1 computador para cada aluno ou dupla 
(com Windows, gerador de PDF e simulador 
instalados)
SOFTWARES:
Sim Não 
Em caso de Sim: Pago Não Pago 
Virtual rat, disponível em: <http://spider.science.strath.ac.uk/sipbs/
showPage.php?page=software_sims>
Tipo de Licença: Grátis para uso acadêmico.
Descrição: Este simulador usa um rato para investigar o efeito de fármacos 
no coração e no sistema cardiovascular. Esse simulador é muito parecido 
com o Virtual cat, utilizado na seção 2.2.
Figura 1 – Visão geral do simulador
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
U3
onde:
ABP – pressão arterial
LVP – pressão no ventrículo esquerdo
VBP – pressão venosa
HF – força de contração do coração
HR – frequência cardíaca
EPI – EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL E NORMAS 
DE SEGURANÇA:
Como esta aula será um experimento simulado, não será necessário 
o uso de EPI.
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
U3
Professor, antes do início da aula prática, é importante ressaltar 
que os computadores devem ser usados apenas para os 
experimentos. É importante que durante a aula você verifique 
se os alunos estão trabalhando adequadamente. Você pode 
retomar os conteúdos estudados na pré-aula e a situação-
problema apresentada no livro didático. Na sequência, 
você pode fornecer informações sobre esta aula prática, 
indicando que serão determinados os efeitos de fármacos 
anti-hipertensivos e diuréticos em um simulador (rato adulto 
anestesiado) e fornecer mais detalhes de como isto seria feito 
na prática (a seguir). 
PENSANDO A AULA
Caro professor, 
Lembre-se de que o planejamento, antes do encontro 
presencial com os alunos, é fundamental para se realizar uma 
aula adequada. Por isso, percorra você também o caminho do 
aluno: estude o conteúdo teórico, acesse a webaula e analise a 
situação-problema e o contexto de aprendizagem. 
Procure pensar nas possibilidades da aula mediada e, se preciso, 
faça adaptações de acordo com o contexto de sua região e o 
perfil de seus alunos.
PREPARANDO A AULA
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
U3
Figura 2 – Representação do modelo animal utilizado pelo 
simulador
Nesta simulação, um gato adulto é anestesiado, entubado e 
recebe ventilação artificial. O animal tem as vias nervosas da 
medula espinhal cortadas (danificando as conexões neurais 
entre o cérebro e o sistema cardiovascular, o que simplifica 
a interpretação dos resultados por remover os reflexos 
barorreceptores centrais). Neste modelo, a pressão sanguínea 
é altamente dependente da concentração plasmática de 
angiotensina II.
Uma cânula é inserida na artéria e veia femoral e no lúmen do 
ventrículo esquerdo do coração. A cânula arterial é conectada 
a um transdutor de pressão para medida da pressão arterial. 
A cânula venosa é conectada a outro transdutor e usada para 
medida da pressão venosa (além de ser uma via para injeção 
de fármacos no animal). A cânula do ventrículo esquerdo 
também é conectada a um transdutor e usada para medir 
a pressão ventricular (e, deste valor, deriva-se a força de 
contração do miocárdio).
Os fármacos disponíveis no simulador e de interesse nesta aula 
prática são:
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
U3
- Isoproterenol (isoprenaline): agonista β-adrenérgico
- Nitroglicerina (glyceryl trinitrate): nitrovasodilatador
- Angiotensina II (angiotensin II): vasoconstritor 
- Propranolol (propanolol): antagonista β-adrenérgico
- Atenolol (atenolol): antagonista β-adrenérgico
- Fentolamina (phentolamine): antagonista α-adrenérgico
- Prasozina (prasozin): antagonista α-adrenérgico
- Captopril (captopril): inibidor da ECA
- Verapamil (verapamil): bloqueador dos canais de cálcio
- Losartana (losartan): antagonista da angiotensina II.
PROCEDIMENTOS PRÁTICOS
Neste primeiro experimento, os alunos verificarão os efeitos de diversos 
fármacos conhecidos no animal anestesiado. Ele será dividido em três partes 
considerando os fármacos que atuam: (1) em receptores α e β-adrenérgicos; 
(2) no endotélio; e (3) no sistema renina-angiotensina. Após a administração 
do fármaco, verificar o efeito dos fármacos na pressão arterial e frequência 
cardíaca animal. 
Usando o simulador:
1. Em File, clicar em New Rat para iniciar um novo experimento;
2. Selecionar a opção Pithed rat na caixa Preparation;
3. Clique no botão Start para iniciar o experimento e coletar os dados 
basais do animal;
4. Para injetar um fármaco na circulação do animal: 
PROCEDIMENTO 1
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
U3
a) Selecione um fármaco do menu Standard Drugs; 
b) Selecione a dose da lista; 
c) Clique no botão Inject Drug para adicionar o fármaco;
5. Os dados que serão reportados são: pressão arterial (ABP), pressão no 
ventrículo esquerdo (LVP), pressão venosa (VBP), força de contração do 
miocárdio (HF) e frequência cardíaca (HR). Você pode mover o cursor 
para ter os valores das medidas;
6. Os dados que serão reportados são: pressão arterial (ABP), pressão no 
ventrículo esquerdo (LVP), pressão venosa (VBP), força de contração do 
miocárdio (HF) e frequência cardíaca (HR). Você pode mover o cursor 
para ter os valores das medidas;
7. Para terminar o experimento, clique no botão Stop;
8. Para imprimir/salvar em PDF, clique em File, Print e selecione a opção apropriada;
9. Clique novamente em File, New Rat para iniciar um experimento(clique 
em Yes na caixa de diálogo que pergunta New Experiment! Are you sure?).
Parte 1 - Fármacos que atuam em receptores α e β-adrenérgicos
1. Coletar os dados basais de um rato sem tratamento. Anotar os valores da 
pressão arterial sistólica e diastólica (em mmHg) e frequência cardíaca 
(em batimentos/min ou BPM);
2. Injetar uma concentração intermediária de (a) noradrenalina e (b) 
isoproterenol (< 50 µg/kg). Verificar a alteração na pressão arterial e 
frequência cardíaca;
3. Injetar (a) 0.5 mg/kg de prazosina, (b) 5 mg/kg de propranolol, (c) 1 mg/
kg fentolamina, e (d) 10 mg/g atenolol. Verificar a alteração na pressão 
arterial e frequência cardíaca.
Parte 2 - Fármacos que atuam sobre o endotélio
1. Coletar os dados basais de um rato sem tratamento. Anotar os valores da 
pressão arterial sistólica e diastólica (em mmHg) e frequência cardíaca 
(em batimentos/min ou BPM);
2. Injetar uma concentração intermediária de (a) acetilcolina e (b) 
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
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nitroglicerina (< 50 µg/kg). Verificar a alteração na pressão arterial e 
frequência cardíaca;
3. Injetar 50 mg/kg de inibidor da NO sintase (LNOARG). Verificar a alteração 
na pressão arterial e frequência cardíaca;
4. Repetir a injeção de (a) acetilcolina e (b) nitroglicerina, mas desta vez 
adicionar 5 mg/kg de atropina em cada animal.
Parte 3 - Fármacos que atuam no sistema renina-angiotensina
1. Coletar os dados basais de um rato sem tratamento. Anotar os valores da 
pressão arterial sistólica e diastólica (em mmHg) e frequência cardíaca 
(em batimentos/min ou BPM);
2. Injetar (a) losartana (10 mg/kg) e (b) captopril (10 mg/kg). Verificar a 
alteração na pressão arterial e frequência cardíaca;
3. Em novos animais, verificar o efeito do uso de concentrações 
intermediárias de angiotensina II e fenilefrina e após estimulação 
renal (Renal nerve);
4. Injetar captopril (5 mg/kg), losartana (10 mg/kg) e fentolamina (1 mg/kg) – 
em animais diferentes – e verificar o efeito sobre as medidas do animal.
Os alunos devem descrever o experimento (preparo do animal, amostras 
etc.) e os efeitos dos fármacos (isoladamente ou com pré-tratamento) 
sobre os dados biológicos em estudo. Montar uma ou mais tabelas 
(como apresentado a seguir) para apresentar os dados obtidos durante os 
experimentos, respondendo os seguintes questionamentos.
CHECKLIST
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
U3
Tabela 1 – Efeito dos fármacos na pressão arterial em receptores α e 
β-adrenérgicos (Parte 1)
Experimento
Pressão 
sistólica 
(mmHg)
Pressão 
diastólica 
(mmHg)
Frequência 
cardíaca 
(BPM)
Controle (antes do 
fármaco)
Após noradrenalina (NE)
Mudança devido à NE
Controle (antes do 
fármaco)
Após NE + prazosina
Mudança devido à NE + 
prazosina
Controle (antes do 
fármaco)
Após isoproterenol (ISO)
Mudança devido ao (ISO)
Controle (antes do 
fármaco)
Após ISO + prazosina
Mudança devido à ISO + 
prazosina
Controle (antes da 
estimulação)
Após estimulação 
nervosa
Mudança devido à 
estimulação
Controle (antes da 
estimulação)
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U3
Após estimulação + 
prazosina
Mudança devido à estim. 
+ prazosina
Controle (antes do 
fármaco)
Após NE + propranolol
Mudança devido à NE + 
propranolol
Controle (antes do 
fármaco)
Após ISO + propranolol
Mudança devido à ISO + 
propranolol
Controle (antes da 
estimulação)
Após estimulação + 
propranolol
Mudança devido à estim. 
+ propranolol
Controle (antes do 
fármaco)
Após NE + fentolamina
Mudança devido à NE + 
fentolamina
Controle (antes do 
fármaco)
Após ISO + fentolamina
Mudança devido à ISO + 
fentolamina
Controle (antes da 
estimulação)
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
U3
Após estimulação + 
fentolamina
Mudança devido à estim. 
+ fentolamina
Controle (antes do 
fármaco)
Após NE + atenolol
Mudança devido à NE + 
atenolol
Controle (antes do 
fármaco)
Após ISO + atenolol
Mudança devido à ISO + 
atenolol
Controle (antes da 
estimulação)
Após estimulação + 
atenolol
Mudança devido à estim. 
+ atenolol
Como estes fármacos (prazosina, propranolol, fentolamina e atenolol) 
afetaram as ações da noradrenalina, do isoproterenol e da estimulação 
nervosa sobre a pressão arterial e a frequência cardíaca? Com base neste 
experimento, o que se pode concluir sobre a localização de receptores 
adrenérgicos nos vasos sanguíneos, no coração e nos nervos simpáticos?
Tabela 2 – Efeito dos fármacos no endotélio (Parte 2)
Experimento
Pressão 
sistólica 
(mmHg)
Pressão 
diastólica 
(mmHg)
Frequência 
cardíaca 
(BPM)
Controle (antes do 
fármaco)
Após acetilcolina (ACh)
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
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Mudança devido à ACh
Controle (antes do 
fármaco)
Após ACh + L-NOArg
Mudança devido à ACh + 
L-NOArg
Controle (antes do 
fármaco)
Após nitroglicerina (NG)
Mudança devido à NG
Controle (antes do 
fármaco)
Após NG + L-NOArg
Mudança devido à NG + 
L-NOArg
Controle (antes do 
fármaco)
Após L-NOArg
Mudança devido à 
L-NOArg
Controle (antes do 
fármaco)
Após atropina (ATR)
Mudança devido à ATR
Controle (antes do 
fármaco)
Após ACh + ATR
Mudança devido à ACh 
+ ATR
Controle (antes do 
fármaco)
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
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Após NG + ATR
Mudança devido à NG + 
ATR
Quais os efeitos do uso de inibidor da NO sintase? O que acontece com a 
adição de atropina? Com base nestes experimentos, o que se pode concluir 
sobre os mecanismos pelos quais a acetilcolina e a nitroglicerina produzem 
seus efeitos na hemodinâmica?
Tabela 3 – Efeito dos fármacos no sistema renina-angiotensina (Parte 3)
Experimento
Pressão 
sistólica 
(mmHg)
Pressão 
diastólica 
(mmHg)
Frequência 
cardíaca 
(BPM)
Controle (antes do 
fármaco)
Após captopril (CAP)
Mudança devido ao CAP
Controle (antes do 
fármaco)
Após losartana (LOS)
Mudança devido à LOS
Controle (antes da 
estimulação)
Após estimulação renal
Mudança devido à 
estimulação
Controle (antes do 
fármaco)
Após angiotensina II 
(Ang II)
Mudança devido à Ang II
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
U3
Controle (antes do 
fármaco)
Após fenilefrina (FEN)
Mudança devido à FEN
Controle (antes do 
fármaco)
Após Ang II + CAP
Mudança devido ao Ang 
II + CAP
Controle (antes do 
fármaco)
Após FEN + CAP
Mudança devido à FEN 
+ CAP
Controle (antes do 
fármaco)
Após estimulação + CAP
Mudança devido à 
estimul. + CAP
Controle (antes do 
fármaco)
Após Ang II + LOS
Mudança devido à Ang II 
+ LOS
Controle (antes do 
fármaco)
Após FEN + LOS
Mudança devido à FEN 
+ LOS
Controle (antes da 
estimulação)
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
U3
Após estimulação + LOS
Mudança devido à 
estimul. + LOS
Controle (antes do 
fármaco)
Após Ang II + 
fentolamina
Mudança devido à Ang II 
+ fentolamina
Quais os efeitos do captopril, losartana e fentolamina? Como estes fármacos 
modificam a ação da estimulação renal, da angiotensina II e da fenilefrina?
Neste experimento, os alunos investigarão fármacos desconhecidos 
usando uma série de animais anestesiados (como descrito anteriormente). 
Para cada fármaco, utilizar um novo animal. O objetivo deste experimento 
é identificar os fármacos desconhecidos E, H e I do menu Unknown 
Drugs baseado nas alterações que ocorrem com a administração destes 
fármacos. Quando necessário, você pode administrar um fármaco 
conhecido (Standard Drugs) para verificar possíveis alterações nas funções 
do animal (ex. pressão arterial) e que possam dar dicas do possível 
mecanismo de ação. Note que fármacos de uma mesma classe podem 
ter mecanismos de açãosemelhantes. Neste caso, indique o nome de um 
representante da classe, o modo de ação e efeitos observados. Lembre-
se que sua justificativa deve ser baseada em dados obtidos durante o 
experimento e você deve apresentá-los no relatório desta aula prática.
PROCEDIMENTO 2
• Os fármacos desconhecidos são: E – nitroprussiato de sódio, H – 
propranolol e I – verapamil. Os alunos devem justificar suas respostas 
com base em experimentos realizados no simulador, explicando o 
procedimento que foi usado para chegar à resposta.
CHECKLIST
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
U3
Os experimentos desta aula prática permitem que os 
alunos avaliem experimentalmente (em um simulador) 
os mecanismos de ação e efeitos biológicos de diferentes 
fármacos que foram estudados nesta seção. Os alunos 
preparem um relatório contendo a descrição dos 
procedimentos (sistema utilizado, descrição de como seria feito 
o preparo do animal na prática, fármacos utilizados), incluindo 
os resultados obtidos (tabelas) e discussão. Eles devem 
identificar corretamente os três fármacos desconhecidos (ou 
classes à que eles pertencem).
AVALIAÇÃO DE APRENDIZAGEM 
Ao final desta aula prática, o aluno será capaz de entender e descrever a 
ação de agentes anti-hipertensivos e os efeitos no organismo do animal. 
Professor, assim como em outras aulas práticas, você pode avaliar se o 
assunto foi compreendido pela discussão dos resultados obtidos nos dois 
experimentos. Você também pode discutir o mecanismo de ação e efeitos 
de outras classes de diuréticos que não foram investigados nesta aula 
prática. Além disso, você pode discutir outros pontos que foram estudados 
durante a seção, como os anti-hipertensivos e a característica integrativa 
da hipertensão (e outras patologias) etc. Com estes questionamentos, 
é possível perceber se os alunos entenderam o material teórico e são 
capazes de aplicá-lo na prática.
Professor, é importante ressaltar também que, ao final desta unidade, os 
alunos devem entregar uma tabela com os possíveis efeitos adversos das 
diferentes classes de fármacos estudadas nesta seção e que atuam nos 
sistemas cardiovascular e renal (cardiotônicos, antiarrítmicos, vasodilatadores, 
diuréticos e anti-hipertensivos), conforme solicitado na seção “Faça você 
mesmo” do livro didático.
RESULTADOS DE APRENDIZAGEM
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Farmacologia do Sistema Cardiovascular e os Anti-hipertensivos e Diuréticos
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