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ED PEDIATRIA - CONTEÚDO 6 MIELOMENINGOCELE

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Questões resolvidas

A Mielomeningocele é um tipo de distúrbio da espinha bífida, resultante do não fechamento do tubo neural. Nela encontramos o envolvimento das estruturas abaixo:
Qual das alternativas abaixo apresenta as estruturas envolvidas na mielomeningocele?
A) Nervos e meninge
B) Nervos, meninge e pele
C) Nervos e medula
D) Nervos, meninge e medula
E) Apenas medula

Dentre as manifestações clínicas da mielomeningocele analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. As manifestações clínicas mais frequentes na mielomeningocele são: paralisia de membros inferiores, distúrbios da sensibilidade cutânea, úlceras de pele por pressão, ausência de controle urinário e fecal e deformidades músculo-esqueléticas. Nos outros tipos de espinha bífida as manifestações são variáveis dependendo do grau e do nível de envolvimento das estruturas nervosas.
II. São sinais clínicos característicos da mielomeningocele hiperreflexia ósteo-tendínea e clônus positivo.
III. A espasticidade sempre estará presente por se tratar de uma lesão da medula espinhal.
A) apenas I e II estão corretas
B) apenas I e III estão corretas
C) apenas I está correta
D) apenas II está correta
E) apenas III está correta

Espinha bífida é um defeito congênito caracterizado por formação incompleta da medula espinhal e das estruturas que protegem a medula. O defeito ocorre no primeiro mês de gravidez e engloba uma série de malformações. A mais comumente observada é a mielomeningocele, na qual há uma protrusão cística contendo tecido nervoso exposto não coberto por pele. O nome espinha bífida relaciona-se ao fechamento inapropriado de ossos da coluna (espinha).
Analise as afirmacoes abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A meningocele é uma lesão da linha média contendo líquor, meninges e elementos da medula. Tecido nervoso exposto não coberto por pele.
II. A lipomeningocele é uma massa de gordura, geralmente coberta por pele, que se estende para a medula.
III. A diastematomielia é quando a porção caudal da medula é partida. Os segmentos são, muitas vezes, separados por um esporão ósseo ou cartilaginoso.
A) apenas I e II estão corretas
B) Apenas II e III estão corretas
C) apenas I e III estão corretas
D) todas estão corretas
E) apenas I está correta

Em relação a mielomeningocele analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. O defeito ocorre como consequência da associação de fatores genéticos e ambientais sendo que muitas causas têm sido propostas tais como deficiência de folato (forma natural de ácido fólico), diabetes materno, deficiência de zinco e ingestão de álcool durante os primeiros três meses de gravidez.
II. Várias pesquisas demonstraram que o ácido fólico (uma vitamina B) desempenha papel importante na redução da ocorrência de todos os tipos de espinha bífida. Por isto, a Associação Americana de Espinha Bífida recomenda a administração oral de 0,4mg de ácido fólico por dia para toda mulher em idade fértil e 4mg por dia para as com risco aumentado para espinha bífida, iniciando um a três meses antes da gravidez e mantendo durante o primeiro trimestre. O ácido fólico é normalmente encontrado nos polivitamínicos e os alimentos ricos em folato são: vegetais de folhas verdes (espinafre ou brócolis), feijão, frutas cítricas, fígado, castanhas e alimentos integrais. O folato é perdido na estocagem e no cozimento o que torna a complementação o meio mais seguro de prevenção.
III. Logo após o nascimento a criança deve ser mantida com o abdome para baixo e a lesão deve ser coberta com compressas não adesivas, suavemente colocadas, embebidas em soro fisiológico, objetivando evitar o ressecamento. Se a criança tiver que ser transportada, deve ser preparada uma proteção de maneira a não permitir o contato da placa neural com qualquer superfície a não ser a compressa embebida no soro fisiológico. O fechamento da mielomeningocele deve ser feito, de preferência, nas primeiras 24 horas e as razões principais para o tratamento cirúrgico são diminuir o risco de infecção e preservar a função nervosa.
A) todas estão corretas
B) apenas I e II estão corretas
C) Apenas II e III estão corretas
D) Apenas I e III estão corretas
E) apenas I está correta

A Espinha Bífida envolve um grupo heterogêneo de acometimentos neurológicos resultantes do não fechamento da porção distal do tubo neural. Na mielomeningocele, o tipo mais frequente de espinha bífida, são encontradas as estruturas:
Qual das alternativas abaixo apresenta as estruturas encontradas na mielomeningocele?
A) Nervos espinais e meninges.
B) Nervos espinais, meninges e pele.
C) Nervos espinais e cranianos e medula espinal.
D) Nervos espinais, medula espinal e meninges.
E) Medula espinal e nervos cranianos.

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Questões resolvidas

A Mielomeningocele é um tipo de distúrbio da espinha bífida, resultante do não fechamento do tubo neural. Nela encontramos o envolvimento das estruturas abaixo:
Qual das alternativas abaixo apresenta as estruturas envolvidas na mielomeningocele?
A) Nervos e meninge
B) Nervos, meninge e pele
C) Nervos e medula
D) Nervos, meninge e medula
E) Apenas medula

Dentre as manifestações clínicas da mielomeningocele analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. As manifestações clínicas mais frequentes na mielomeningocele são: paralisia de membros inferiores, distúrbios da sensibilidade cutânea, úlceras de pele por pressão, ausência de controle urinário e fecal e deformidades músculo-esqueléticas. Nos outros tipos de espinha bífida as manifestações são variáveis dependendo do grau e do nível de envolvimento das estruturas nervosas.
II. São sinais clínicos característicos da mielomeningocele hiperreflexia ósteo-tendínea e clônus positivo.
III. A espasticidade sempre estará presente por se tratar de uma lesão da medula espinhal.
A) apenas I e II estão corretas
B) apenas I e III estão corretas
C) apenas I está correta
D) apenas II está correta
E) apenas III está correta

Espinha bífida é um defeito congênito caracterizado por formação incompleta da medula espinhal e das estruturas que protegem a medula. O defeito ocorre no primeiro mês de gravidez e engloba uma série de malformações. A mais comumente observada é a mielomeningocele, na qual há uma protrusão cística contendo tecido nervoso exposto não coberto por pele. O nome espinha bífida relaciona-se ao fechamento inapropriado de ossos da coluna (espinha).
Analise as afirmacoes abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A meningocele é uma lesão da linha média contendo líquor, meninges e elementos da medula. Tecido nervoso exposto não coberto por pele.
II. A lipomeningocele é uma massa de gordura, geralmente coberta por pele, que se estende para a medula.
III. A diastematomielia é quando a porção caudal da medula é partida. Os segmentos são, muitas vezes, separados por um esporão ósseo ou cartilaginoso.
A) apenas I e II estão corretas
B) Apenas II e III estão corretas
C) apenas I e III estão corretas
D) todas estão corretas
E) apenas I está correta

Em relação a mielomeningocele analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. O defeito ocorre como consequência da associação de fatores genéticos e ambientais sendo que muitas causas têm sido propostas tais como deficiência de folato (forma natural de ácido fólico), diabetes materno, deficiência de zinco e ingestão de álcool durante os primeiros três meses de gravidez.
II. Várias pesquisas demonstraram que o ácido fólico (uma vitamina B) desempenha papel importante na redução da ocorrência de todos os tipos de espinha bífida. Por isto, a Associação Americana de Espinha Bífida recomenda a administração oral de 0,4mg de ácido fólico por dia para toda mulher em idade fértil e 4mg por dia para as com risco aumentado para espinha bífida, iniciando um a três meses antes da gravidez e mantendo durante o primeiro trimestre. O ácido fólico é normalmente encontrado nos polivitamínicos e os alimentos ricos em folato são: vegetais de folhas verdes (espinafre ou brócolis), feijão, frutas cítricas, fígado, castanhas e alimentos integrais. O folato é perdido na estocagem e no cozimento o que torna a complementação o meio mais seguro de prevenção.
III. Logo após o nascimento a criança deve ser mantida com o abdome para baixo e a lesão deve ser coberta com compressas não adesivas, suavemente colocadas, embebidas em soro fisiológico, objetivando evitar o ressecamento. Se a criança tiver que ser transportada, deve ser preparada uma proteção de maneira a não permitir o contato da placa neural com qualquer superfície a não ser a compressa embebida no soro fisiológico. O fechamento da mielomeningocele deve ser feito, de preferência, nas primeiras 24 horas e as razões principais para o tratamento cirúrgico são diminuir o risco de infecção e preservar a função nervosa.
A) todas estão corretas
B) apenas I e II estão corretas
C) Apenas II e III estão corretas
D) Apenas I e III estão corretas
E) apenas I está correta

A Espinha Bífida envolve um grupo heterogêneo de acometimentos neurológicos resultantes do não fechamento da porção distal do tubo neural. Na mielomeningocele, o tipo mais frequente de espinha bífida, são encontradas as estruturas:
Qual das alternativas abaixo apresenta as estruturas encontradas na mielomeningocele?
A) Nervos espinais e meninges.
B) Nervos espinais, meninges e pele.
C) Nervos espinais e cranianos e medula espinal.
D) Nervos espinais, medula espinal e meninges.
E) Medula espinal e nervos cranianos.

Prévia do material em texto

Exercício 1:
A Mielomeningocele é um tipo de distúrbio da espinha bífida, resultante do não fechamento
do tubo neural. Nela encontramos o envolvimento das estruturas abaixo:
 
A)
Nervos e meninge
 
B)
Nervos, meninge e pele
 
C)
Nervos e medula
 
D)
Nervos, meninge e medula
 
E)
Apenas medula
 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários 
Exercício 2:
As manifestações clínicas mais freqüentes na mielomeningocele são, exceto:
A)
paralisia de membros inferiores
B)
distúrbios da sensibilidade cutânea
C)
ausência de controle urinário e fecal
D)
deformidades músculo-esqueléticas
E)
paralisia facial
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários 
Exercício 3:
Espinha bífida é um defeito congênito caracterizado por formação incompleta da medula espinhal e das
estruturas que protegem a medula. O defeito ocorre no primeiro mês de gravidez e engloba uma série
de malformações. A mais comumente observada é a mielomeningocele, na qual há uma protrusão
cística contendo tecido nervoso exposto não coberto por pele O nome espinha bífida relaciona-se ao
fechamento inapropriado de ossos da coluna (espinha). Analise as afirmações abaixo e assinale a
alternativa correta:
I. A meningocele é uma lesão da linha média contendo líquor, meninges e elementos da medula.Tecido
nervoso exposto não coberto por pele
II. A lipomeningocele é uma massa de gordura, geralmente coberta por pele, que se estende para a
medula
 
III. A diastematomielia é quando a porção caudal da medula é partida. Os segmentos são, muitas
vezes, separados por um esporão ósseo ou cartilaginoso
 
A)
apenas I e II estão corretas
B)
Apenas II e III estão corretas
C)
apenas I e III estão corretas
D)
todas estão corretas
E)
apenas I está correta
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários 
Exercício 4:
Dentre as manifestações clínicas da mielomeningocele analise as afirmações abaixo e assinale a
alternativa correta:
I. As manifestações clínicas mais freqüentes na mielomeningocele são: paralisia de membros inferiores,
distúrbios da sensibilidade cutânea, úlceras de pele por pressão, ausência de controle urinário e fecal e
deformidades músculo-esqueléticas. Nos outros tipos de espinha bífida as manifestações são variáveis
dependendo do grau e do nível de envolvimento das estruturas nervosas.
II. São sinais clínicos característicos da mielomeningocele hiperreflexia ósteo-tendínea e clônus positivo
III. A espasticidade sempre estára presente por se tratar de uma lesão da medula espinhal
A)
apenas I e II estão corretas
B)
apenas I e III estão corretas
C)
apenas I está correta
D)
apenas II está correta
E)
apenas III está correta
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
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Exercício 5:
Em relação a mielomeningocele analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. O defeito ocorre como consequência da associação de fatores genéticos e ambientais sendo que
muitas causas têm sido propostas tais como deficiência de folato (forma natural de ácido fólico),
diabetes materno, deficiência de zinco e ingestão de álcool durante os primeiros três meses de
gravidez.
II. Várias pesquisas demonstraram que o ácido fólico (uma vitamina B) desempenha papel importante
na redução da ocorrência de todos os tipos de espinha bífida. Por isto, a Associação Americana de
Espinha Bífida recomenda a administração oral de 0,4mg de ácido fólico por dia para toda mulher em
idade fértil e 4mg por dia para as com risco aumentado para espinha bífida, iniciando um a três meses
antes da gravidez e mantendo durante o primeiro trimestre. O ácido fólico é normalmente encontrado
nos polivitamínicos e os alimentos ricos em folato são: vegetais de folhas verdes (espinafre ou brócolis)
feijão, frutas cítricas, fígado, castanhas e alimentos integrais. O folato é perdido na estocagem e no
cozimento o que torna a complementação o meio mais seguro de prevenção.
III. Logo após o nascimento a criança deve ser mantida com o abdome para baixo e a lesão deve ser
coberta com compressas não adesivas, suavemente colocadas, embebidas em soro fisiológico,
objetivando evitar o ressecamento. Se a criança tiver que ser transportada, deve ser preparada uma
proteção de maneira a não permitir o contato da placa neural com qualquer superfície a não ser a
compressa embebida no soro fisiológico. O fechamento da mielomeningocele deve ser feito, de
preferência, nas primeiras 24 horas e as razões principais para o tratamento cirúrgico são diminuir o
risco de infecção e preservar a função nervosa.
 
 
A)
todas estão corretas
B)
apenas I e II estão corretas
C)
Apenas II e III estão corretas
D)
Apenas I e III estão corretas
E)
apenas I está correta
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
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Exercício 6:
A Espinha Bífida envolve um grupo heterogêneo de acometimentos neurológicos resultantes
do não fechamento da porção distal do tubo neural. Na mielomeningocele, o tipo mais
frequente de espinha bífida,são encontradas as estruturas:
A)
Nervos espinais e meninges.
B)
Nervos espinais, meninges e pele.
C)
Nervos espinais e cranianos e medula espinal.
D)
Nervos espinais, medula espinal e meninges.
E)
Medula espinal e nervos cranianos.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
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