Aula de IMV

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IMV – Incidente com Múltiplas Vítimas
O que fazer quando o acidente possui 
várias pessoas atingidas?
Reneclei de Sousa
Diretor Geral na EMG1
Instrutor de Cursos EMG1
Coordenador Pedagógico
Primeiro precisamos ter certeza de que a cena
encontrada é realmente um acidente com
múltiplas vítimas (AMUVI).
Um acidente com múltiplas vítimas
(AMUVI) pode ser definido como uma
ocorrência com mais de cinco vítimas
ou se a quantidade de vítimas envolvidas
for maior do que o habitualmente
aceitável para o atendimento com os
recursos disponíveis, naquele momento
naquele local, temos um IMV.
DEFINIÇÕES
CONCEITOS
• Catástrofe
• Desastre
• Acidente
• Incidente
• IMV (Incidente de múltiplas vítimas)
CATÁSTROFE
É um fenômeno ecológico,
súbito e de magnitude
suficiente para requerer
assistência externa. (OMS)
DESASTRE
Desastre Ecológico? Sim ou Não?
TODOS SÃO DESATRES
ACIDENTE
INCIDENTE
INCIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS 
INCIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS 
INCIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS 
INCIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS 
INCIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS 
INCIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS 
INCIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS 
INCIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS 
Eu não vou desistir: 
Missão dada, parceiro, 
é missão cumprida! 
Capitão Nascimento
INCIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS 
INCIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS 
INCIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS 
ORGANIZAÇÃO DA CENA NO IMV: TRIAGEM
ORGANIZAÇÃO DA CENA NO IMV: TRIAGEM
MÉTODO START
O método de triagem mais utilizado em ambiente pré-
hospitalar no que diz respeito aos AMUVI’s atualmente é o
método Simple Triage And Rapid Treatment (START), que,
traduzindo para o português, significa Triagem Simples e
Tratamento Rápido.
Ele foi criado em 1983 na Califórnia (EUA) pelas equipes do
Hoag Hospital e Newport Beach Fire Department, com o
objetivo de atribuir prioridades de atendimento à vítimas de
AMUVI’s de forma fácil e rápida, sendo possível triar cada
uma em até 30 segundos.
ORGANIZAÇÃO DA CENA NO IMV: TRIAGEM
Nós SOCORRISTAS devemos nos concentrar em SALVAR
o maior número de vidas possível e o tempo gasto com uma
vítima irrecuperável pode fazer com que vítimas graves, porém
recuperáveis, evoluam para um estado irreversível.
Por exemplo: Pela demora do atendimento, uma pessoa que
apresente uma hemorragia séria pode vir a evoluir para uma
Parada Cardiorrespiratória caso não sejam tomadas medidas
de controle de hemorragia e reposição volêmica, vindo essa a
se tornar uma vítima também irrecuperável.
MEDICINA DE EMERGÊNCIA X MEDICINA DE DESASTRES 
Em situações como essas, utilizamos algumas
definições um pouco diferentes das encontradas em
Medicina de emergência, tomando como prioridade
conceitos ditados pela Medicina de desastres.
Existem algumas diferenças básicas entre as duas
abordagens: a Medicina de emergência tem como
prioridade salvar a vítima mais grave enquanto que a
Medicina de desastres possui como meta principal o
salvamento do maior número de vítimas possível.
MÉTODO START
MÉTODO START
PRINCÍPIO DA 
AVALIAÇÃO 
NO IMV
RESPIRAÇÃO
PERFUSÃO
MENTAL (ESTADO)
R
P
M
MÉTODO START
MÉTODO START
MÉTODO START
MÉTODO START
MÉTODO START
EXERCÍCIO DO MÉTODO START
Vitima com muita dor na região cervical,
sangramento na coxa direita, respiração maior
que 30, PA 90X60 e andando com a cabeça
sangrando. Por tanto a cor pra ele é:
EXERCÍCIO DO MÉTODO START
Vitima com respiração menor que 30, perfusão
maior que 2 segundos e falando muito.
Por tanto a cor pra ele é:
EXERCÍCIO DO MÉTODO START
Vitima com fratura exposta no antebraço direito sem
sangramento importante, não anda, respiração menor
que 30, perfusão menor que 2’’ obedece a comandos
simples. Por tanto a cor pra ele é:
EXERCÍCIO DO MÉTODO START
Vítima com TCE a pós liberar as VAS volta a respirar.
Por tanto a cor pra ele é:
EXERCÍCIO DO MÉTODO START
Vítima com exposição de vísceras com sangue em
região frontal, fratura no úmero esquerdo, respiração
maior 30, confuso, perfusão maior que 2’’ andando de
um lado para o outro. Por tanto a cor pra ele é:
EXERCÍCIO DO MÉTODO START
Vitima em Decúbito lateral, com fratura no crânio e
fêmur, após liberar VAS, não respira.
Por tanto a cor pra ele é:
ORGANIZAÇÃO DA CENA
TRANSPORTE DE VÍTIMAS 
TRANSPORTE DE VÍTIMAS DO PMA 
TRANSPORTE DE VÍTIMAS DO PMA 
TRANSPORTE DE VÍTIMAS DO PMA 
TRANSPORTE DE VÍTIMAS DO PMA 
TRANSPORTE DE VÍTIMAS DO PMA 
TRANSPORTE DE VÍTIMAS DO PMA