419835756-Avaliacao-Facial-Dermato

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FISIOTERAPIA 
DERMATOFUNCIONAL 
 
 
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• DIDÁTICA EM DUPLA 
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 Antes de efetuar qualquer procedimento, seja facial ou corporal, é muito importante o 
preenchimento da ficha de anamnese geral, assim como garantir a veracidade das 
informações contidas nela, para oferecer um tratamento seguro e o melhor resultado 
aos clientes. 
 
 O cliente deve ser informado que não deve omitir nenhum tipo de problema, uma vez 
os procedimentos, sejam manuais ou com uso de eletroterapia possuem inúmeras 
contra-indicações. 
A importância da assinatura 
do paciente 
 
(termo de responsabilidade ) 
Segurança para 
o Fisioterapeuta 
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 Saber avaliar corretamente os tipos de pele e suas 
subclassificações é ter a certeza dos resultados positivos com o 
tratamento mais adequado ao tipo de pele e necessidade do 
paciente . 
 
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• BIOTIPO CUTÂNEO: 
 
( ) Eudérmica ( ) Lipídica ( ) Alípica( ) Mista 
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Pele eudérmica (normal): Equilíbrio quanto à 
secreção sebácea e sudorípara, predominante na 
pele da criança e bem jovem. 
 Características: Pele lisa, firme, boa elasticidade, 
ótima circulação, hidratação equilibrada, secreção 
normal. 
• Óstios: finos 
Espessura: normal 
Coloração: normal 
Textura: normal 
Brilho: natural 
 
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• Pele alípica (seca): Predominância idosos e em 
europeus e seus descendentes. Apresenta 
desequilíbrio do teor em água na camada córnea, 
secreção sebácea insuficiente. 
• Características: Fina, sensível, opaca, óstios (poros) 
foliculares diminutos, opaca, descamação e linhas 
superficiais. 
• Óstios: Muito finos 
Espessura: Fina 
Coloração: Normal 
Textura: Suave ao tato 
Brilho: Opaco 
 
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• Pele mista: Mais frequente em Brasileiros e muito 
confundida com pele oleosa. 
Características: Óstios (poros) visíveis e oleosidade na 
zona T (nariz, queixo, testa) e laterais da face. As outras 
regiões podem ser normais ou alípicas. 
Óstios: Profundos e visíveis na zona T e laterais e pouco 
visível no restante do rosto. 
Espessura: Normal (região médio facial) / Mais 
espessa (zona T) 
Coloração: Normal 
Textura: Suave 
Brilho: Mais intenso na zona T 
 
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• Pele lipídica (oleosa): Mais frequente em 
cidades de clima muito quente. 
• Características: Hiper secreção das glândulas 
sebáceas, orifícios pilosebáceos dilatados, 
aspecto brilhante, comedões abertos e/ou 
fechados, tendência à acne. 
• Óstios: Profundos e visíveis 
Espessura: Espessa 
Coloração: Normal 
Textura: Mais áspera ao tato 
Brilho: Intenso 
 
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ESTADO CUTÂNEO 
Normal – O teor hídrico, secreção sebácea e a 
sensibilidade apresentam-se em estado 
normal, sem alterações. 
 
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• Desidratado – Teor hídrico insuficiente, 
tendência maior a rugas. Caracteriza-se por 
apresentar descamação frequente, textura 
áspera e pouca resistência. 
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• Sensibilizado – Caracterizado por reagir de 
forma excessiva aos estímulos internos e 
externos a que a pele é submetida. Apresenta 
vermelhidão, pode ocorrer sensação de 
coceira, calor, ardor e ressecamento. Esses 
tipos de reações sinaliza que a pele está frágil 
e delicada. 
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• Acneico – Apresenta lesões cutâneas como 
comedões, pápulas, pústulas, milliuns, cistos e 
nódulos. Pode apresentar manifestações 
inflamatórias. 
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• Seborreico – Caracteriza-se por apresentar 
secreção sebácea extremamente 
aumentada, brilho intenso com tendência a ao 
estado acneico. 
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• TEXTURA 
Deslizando a mão na pele é possível definir a 
textura da pele do cliente, se está lisa ou áspera. 
Importante anotar(MARCA X ) em quais regiões 
da face há essas texturas 
 
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• ESPESSURA 
• Palpando e pinçando a pele do cliente é 
possível verificar a espessura da pele de 
diferentes regiões do rosto, se está muito fina, 
ou se é espessa (grossa). 
• Definindo a textura e espessura da pele o 
profissional pode definir, por exemplo, o tipo 
de esfoliação que será feito no tratamento, se 
será uma esfoliação física mais leve, mecânica 
ou química. 
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• ÓSTIOS 
• Óstios estão presentes na superfície da pele 
(epiderme), é um orifício 
conhecido popularmente como “poros.” 
• Analisar com a lupa os locais que existem 
óstios dilatados, se estão na zona T ( 
caracterizando pele mista), se estão por todo 
rosto ( pele seborreica), ou se são contraídos 
(pele eudérmica e alípica). 
 
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• A Acne é uma erupção na pele devido ao excesso de secreção sebácea e o 
aumento de queratina no folículo piloso sebáceo, levando a obstrução do 
óstio. Inicia-se com a formação do comedão podendo desencadear uma 
reação inflamatória. 
• GRAU I: Predominância de comedões abertos e/ou fechados sem reação 
inflamatória. 
• GRAU II: Comedões abertos e/oi fechados com predominância de lesões 
papulo-pustulosas, com reação inflamatória. 
• GRAU III: Presença maior de cistos, nódulos e intensa inflamação e as lesões 
dos graus anteriores. 
• GRAU IV: Presença de cicatrizes profundas, intensa inflamação, e as lesões 
dos graus anteriores. Pode existir casos com lesões queloidianas inestéticas 
e permanentes. 
 
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• Algumas referências: 
 
Deixa a pele com cistos dolorosos e inflamados, que podem 
ulcerar (esburacar) a pele e deixar cicatrizes. Os sintomas 
são de muita dor, febre e mal-estar no corpo. 
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INVOLUÇÃO CUTÂNEA 
 Para avaliar a involução cutânea, com o cliente 
sentado e de frente para ele, analise-o sem 
expressão para verificar as rugas 
estáticas, sulcos e outras alterações, em 
seguida peça para fazer movimentos como 
sorrir, ficar bravo, fazer “biquinho” com a boca e 
etc, assim você conseguirá analisar as rugas 
dinâmicas, garantindo um melhor tratamento. 
 
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• Sulcos são caracterizados como depressões na pele, 
sendo marcas mais profundas. 
• Sulco nasogeniano: popularmente conhecido como 
“bigode chinês” forma marcas presentes entre o nariz 
e a boca, decorrentes da contração muscular, ação da 
gravidade e do envelhecimento. 
• Sulco infra-palpebral: Popularmente conhecidos como 
“prega da olheira”, são caracterizados por ranhuras 
que surgem abaixo da pálpebra superior. 
• Sulco infra-labial: É caracterizado pela marca que fica 
abaixo do lábio inferior 
 
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RUGAS 
•Dinâmicas: decorrentes da mimica facial (aparecem 
com o movimento). 
• Estáticas: decorrentes da fadiga das estruturas da 
pele, devido aos movimentos faciais repetidos. 
• Superficiais: São decorrentes do envelhecimento 
cronológico e se modificam quando a pele é 
esticada. 
• Profundas: Geralmente são provenientes da ação 
solar, e não sofrem alterações quandoa pele é esticada 
 
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FOTOTIPO CUTÂNEO FITZPATRICK 
 
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• I- Pele muito sensível ao sol, queima com facilidade 
ficando muito vermelha e nunca bronzeia. 
• II- Pele sensível ao sol, queima com facilidade (fica 
vermelha) e bronzeia pouco. 
• III- Pele com sensibilidade normal ao sol, a pele 
bronzeia gradualmente mas às vezes fica vermelha. 
• IV- Pele com sensibilidade normal, queima pouco e 
bronzeia com facilidade. 
• V- Pele pouco sensível, queima raramente, bronzeia 
bastante. 
• VI- A pele não é sensível, nunca queima, pele muito 
pigmentada. 
 
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• MANCHAS PIGMENTARES 
• Acromia (ausência do pigmento): Despigmentação da pele, 
ou seja, manchas brancas de diversos formatos, causadas pela 
ausência de melanina. 
• Hipocromia (diminuição do pigmento): hipocrômicas são 
manchas mais claras do que a cor da pele normal e 
apresentam menor quantidade de pigmento melanina. 
• Hipercromia (aumento do pigmento): são caracterizadas por 
desordens de pigmentação, que têm origem numa produção 
exagerada de melanina. Essas manchas podem surgir devido a 
fatores como envelhecimento, alterações hormonais, 
inflamações, alergias, exposição solar, entre outros. 
 
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• Efélides ( Sardas): São causadas pelo aumento da melanina. 
Existe uma tendência familiar e surgem principalmente 
em pessoas de pele clara e ruivas. São causadas pela 
exposição continuada da pele ao sol e tendem a escurecer 
mais durante o verão. 
• Melasma: É uma distúrbio pigmentar da pele caracterizada 
por manchas escuras. Ocorre principalmente no rosto. O seu 
surgimento geralmente está relacionado à gravidez ou ao uso 
de anticoncepcionais hormonais e tem como fator 
desencadeante a exposição da pele ao sol. 
• Melanose solar: manchas de cor castanho claro ou escuro, 
localizada normalmente no dorso das mãos, antebraços, colo 
e face por exposição à luz solar, em pessoas de meia idade ou 
idosos. 
 
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• ALTERAÇÕES VASCULARES 
• Equimose: Mancha escura, roxa ou azulada devido a uma infiltração de sangue na 
malha de tecidos do organismo, devido à ruptura de capilares. Normalmente está 
relacionada a traumas, a distúrbios de coagulação ou a efeitos colaterais de alguns 
medicamentos. 
• Petéquias: São manchas muito pequenas, do tamanho de uma cabeça de 
alfinete (mancha escura, roxa ou azulada). 
• Telangiectasia: são vasos muito finos existentes na superfície da pele, conhecidos 
popularmente como microvasos ou vasinhos. 
• Nevo rubi: O nevo rubi consiste numa proliferação e dilatação de pequenos vasos 
sanguíneos, resultando em bolinhas vermelhas milimétricas. No começo é 
minúsculo e pode passar despercebido. Com o tempo ele cresce e vira uma bolinha. 
• Rosácea: É uma doença inflamatória crônica da pele, que apresenta vermelhidão. A 
afecção se manifesta principalmente no centro da face, mas pode expandir-se pelas 
bochechas, nariz, testa e queixo. 
 
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LESÕES DE PELE 
 • Comedões: são tampões de queratina que se formam 
no interior do óstio folicular. Os comedões fechados 
são "pontos brancos" e a manipulação deve ser feita 
após abertura com uma agulha fina e os "pretos" são 
os comedões abertos, que são facilmente 
manipulados. 
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• Pústula: Lesões eritematosas, com presença de 
pus (inflamação). O profissional deve fazer uma 
pequena abertura com a ajuda de uma agulha 
fina na região do pus e em seguida fazer uma 
leve pressão. 
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• Pápula: Lesões Eritematosas, elevadas, 
podendo ser doloridas, com inflamação e não 
deve ser manipulada. 
 
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• Cisto: caracteriza-se como um nódulo de 
tamanho variável, de coloração da pele normal, 
amarelados ou esbranquiçados. A consistência 
pode ser elástica ou dura. Em alguns cistos 
observam-se um ponto central representando 
uma obstrução do pilosebáceo. O cisto nunca 
deve ser manipulado. 
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• Nódulo: lesões eritematosas, maiores, 
fibroelástica, com inflamação crônica. Nunca 
deve ser manipulado 
 
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• Siringoma: é um tumor anexial benigno, que 
vem do ducto sudoríparo intraepidérmico, na 
maioria das vezes é múltiplo. Pode apresentar-
se mais amarelado ou da cor da pele, variando 
entre 1 e 5 mm de diâmetro. 
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• Nevo melanocítico: é um tumor benigno 
composto por células pigmentares da pele 
(melanócitos). São conhecidos vulgarmente 
como pintas. 
 
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• Xantelasma: são lesões na pele da região 
palpebral provocadas pelo depósito de 
lipídeos (gordura). Podem estar relacionados 
com alterações dos lipídeos no sangue mas 
também podem ser decorrentes de algumas 
alterações locais do metabolismo dos lipídeos. 
 
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PELOS 
 • Hisurtismo: é um aumento de quantidade de pelos na mulher 
em locais usuais ao homem, como queixo, buço, abdome 
inferior, ao redor de mamilos, entre os seios, glúteos e parte 
interna das coxas. 
• Alopecia: é a redução parcial ou total de pelos ou cabelos em 
uma determinada área de pele. 
• Foliculite: é a infecção dos folículos pilosos causadas por 
bactérias. A invasão bacteriana pode ocorrer 
espontaneamente ou favorecida pelo excesso de umidade ou 
suor, raspagem dos pelos ou depilação. Pode surgir em 
qualquer localização onde existam pelos, sendo frequente na 
área da barba (homens) e na virilha (mulheres). 
 
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Foliculite 
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• Obrigada! 
 
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