TRISH PARTE 2

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Hialuronato de Sódio
Monometiltrisilanol 
Ortohidroxibenzoato de Sódio 
Hidratação Inteligente
Uso do Hialuronato de Sódio em Medicina Estética:
Um Ácido Hialurônico “Inteligente”
Pro Vitae Farmácia de Manipulação 
Rua das Pitangueiras 118, Bairro Jardim – Santo André – SP
Telelone: (11) 44367263 (Fax) (11) 44274945 provitaeinjetaveis@superig.com.br
O entendimento da Matriz Extra Celular (MEC) é imprescindível à compreensão dos mecanismos responsáveis pelo 
envelhecimento cutâneo e, consequentemente, seu tratamento. Morfologicamente, a MEC é composta por elementos 
fibrosos e fluidos. As proteínas fibrosas são os elementos estruturais básicos dos tecidos conjuntivos. Entre elas, as mais 
importantes são o colágeno e a elastina. O colágeno é a proteína mais abundante do corpo e suas fibrilas formam um 
continuo estrutural, unindo entre si, grupos de células para formar os tecidos, a elastina forma, na derme, uma estrutura 
laminar estirada e é responsável pela grande deformidade e elasticidade dos tecidos, apresentando silício em sua consti-
tuição. Na verdade, ambos formam, entre si, o aparelho colágeno-elástico, grande responsável pela sustentação e elasti-
cidade teciduais.
O Ácido Hialurônico (AH) é o principal glicosaminoglicano da MEC, sendo um componente fluido desta. Possui como 
funções principais manutenção da Hidratação cutânea (responsável pelo viço e o turgor da pele), além de servir de 
“esqueleto” que permite a estabilidade funcional a vários “aggrecans“ que ele se fixa (Fig 1). Um destes “aggrecans“ é 
justamente o aparelho colágeno-elástico. Acontece que o ácido hialurônico, assim como a síntese de colágeno e elastina, 
diminuiu progressivamente no decorrer da vida e isto é a causa de várias das manifestações clinicas do envelhecimento 
da pele. A técnica da estimulação à produção colagênica e amplamente utilizada na terapêutica do envelhecimento 
cutâneo em Medicina Estética. Pelo acima exposto fica evidenciado que isto isolado, insuficiente a manutenção clinica do 
resultado obtido já que o acido Hialurônico serve de “espinha dorsal” para a fixação do colágeno, sendo que sem ele não 
conseguimos um efeito terapêutico sustentado. 
Há mais de uma década, utiliza-se um ácido hialuronico cross-lonkado (reticulado) para realização de preenchimen-
tos e aumentos volumétricos faciais temporários. O efeito deste deve-se justamente ao poder higroscópio do AH. A partir 
do ano passado, com inicio na Europa, passou se a usar o ácido Hialurônico não reticulado intradérmico, não com a 
finalidade de preenchimento cutâneo, mas sim de reposição deste constituinte dérmico imprescindível.
Hialuronato de Sódio Monometiltrisilanol Ortohidroxibenzoato de Sódio é um complexo estabilizado formado pelo 
acido hialurônico não reticulado e o salicilato de silanol. O salicilato de silanol é um dos ativos mais utilizados em 
intradermoterapia. Seu principal efeito benéfico na terapia do envelhecimento cutâneo é a indução à produção de fibro-
blastos, célula precursora do colágeno e de elastina; e da sua função na reorganização da MEC (matriz extra celular). A 
composição quantitativa do Hialuronato e sua conformação diferem das 5 mesclas de ambos ativos, devido à ligação 
existente entre eles por pontes de hidrogênio e funciona com um sistema delivery de silício, liberando silício de forma 
gradual, dimensionando o seu tempo de ação. 
É indicada no tratamento da flacidez tissular da face, região cervical e do dorso das mãos, alem de cicatrizes atrófi-
cas e estrias cutâneas. Pode ser utilizado isoladamente, ou associado a outras técnicas terapêuticas do envelhecimento 
cutâneo. Assume papel complementar fundamental para técnicas que induzam a produção de colágeno, já que, alem de 
potencializar este efeito, induz, também a produção de elastina e repõe o acido hialurônico da MEC, que funciona como 
“esqueleto de sustentação” do aparelho colágeno elástico. Na face, mãos, região cervical e colo são utilizados na concen-
tração de 10 mg/ml: nas demais regiões, na concentração de 20 mg/ml . A composição do produto é dosificada e testada.
Nosso protocolo inclui 4 sessões, semanais de injeções intradérmicas, na forma de pápulas, ponto a ponto, com 
intervalo de 0,5 a 1 cm de intervalo, com manutenção a cada 6 a 18 meses, conforme a necessidade clinica. Com um 
frasco ampola do produto, fazemos uma sessão de tratamento na face, por exemplo. É contra – indicado para tratamen-
to isolado de ptose excessiva e de flacidez muscular, assim como na presença de processo inflamatório adjacente em 
pessoas alérgicas ao acido acetilsalisílico. Suas principais vantagens são o fatos de ser bio compatível, não antigênico, 
seguro, estável, prático de ser usado e eficaz, possui duração prolongada, mas, se reabsorvivel, não migra, confere uma 
aparência natural, e possui baixo custo. Em nossa opinião, uma associação interessante do Hialuronato é com a carboxi-
terapia superficial.