CASOS CLINICOS VITAMINAs

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DISCIPLINA: PROCESSOS BIOLÓGICOS 
 
 
 
ESTUDOS DE CASOS VITAMINAS 
 
 
 
Estudo de caso 01: 
 
Uma criança de 4 anos foi levada ao serviço hospitalar devido ao baixo 
crescimento apresentado e aparecimento de uma lesão pigmentada em ambos 
os olhos. Nos membros superiores, apresentava hiperqueratose e lesões 
superficiais descamativas, principalmente ao redor dos pelos. Ao exame 
bioquímico, apresentou dosagem de vitamina A diminuída e o médico lhe 
prescreveu um tratamento para a manifestação ocular, bem como sugeriu 
acompanhamento nutricional com polivitamínico. Após um mês de tratamento, 
observou-se uma regressão significativa dos sintomas. 
 
a) Qual o provável diagnóstico da criança? 
 
Hipovitaminose A, que é a deficiência de Vitamina A, essa deficiência pode 
acarretar um conjunto de perturbações oculares e hiperqueratose folicular. 
 
 
b) Quais os principais sintomas da carência dessa vitamina? 
 
Os sintomas são classificados em leves e severos. 
Leves: cegueira noturna, hiperqueratose folicar e infecções. 
Severos: Xeroftalmia, cegueira permanente e ceratomalácia. 
 
 
C) Relacione bioquimicamente a vitamina A com a visão. 
 
A vitamina A é a definição de três compostos: retinol, retinal e ácido retinóico. 
Quando o β-caroteno é ingerido ele passa por um processo de clivagem, esse 
processo resulta na formação de duas moléculas de Retinol (precursor), o 
retinol por sua vez é transportado e oxidado através da molécula 11-cis0retinal 
que é extremamente fotossensível, essa fotosensibilidade permite a 
visualização em ambientes claros e escuros, essa ligação CIS é transformada 
em um Retinal TRANS que garante a diferenciação do claro e escuro. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Estudo de caso 02: 
 
Brennan Bones, muçulmana, 42 anos, apresentou-se ao hospital relatando 
dores frequentes nos joelhos e tíbia, que já duravam seis meses. Durante o 
acompanhamento inicial, a dosagem de cálcio sérico estava no limite inferior do 
normal, enquanto que a dosagem do paratormônio apresentou-se bastante 
elevada. A mulher consumia diariamente pão sem fermento e sua dieta era 
pobre em laticínios. Além disso, por usar burca, por tradições culturais, estava 
sempre totalmente coberta quando saía as ruas, não havendo exposição solar. 
A paciente foi diagnosticada com osteomalácia. 
 
 
a) Qual vitamina está associada aos casos de osteomalácia? Quais fontes 
de alimentos ela pode ser obtida? 
 
A osteomalácia está associada a deficiência da vitamina D, essa vitamina pode 
ser obtida principalmente através desses alimentos: leite, ovo, peixe e fígado. 
 
 
 
b) Quais os principais sintomas relacionados a esta doença? 
 
Enfraquecimento e desmineralização dos ossos. 
 
 
 
c) Como ocorre a síntese desta vitamina? 
 
A vitamina D é produzida pela ação dos raios solares UV absorvidos através da 
pele, inicialmente é produzida como provitamina (7-dehidrocolesterol), essa 
provitamina é metabolizada no fígado, onde é convertida em vitamina D 
(Calcitriol). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Estudo de caso 03: 
 
Bartholomeus Falanghe e os marinheiros do navio passaram cerca de cinco 
anos em alto mar e durante este período não ingeriram frutas e alimentos 
frescos. Quando voltaram de suas missões, todos os marinheiros haviam 
emagrecido, estavam ictéricos, apáticos, com hemorragias na pele e gengiva, 
sentiam-se cansados e tinham dores nas articulações e instabilidade nos 
dentes. De acordo com o relato de má alimentação e sintomas dos 
marinheiros, foram solicitados o hemograma completo e a dosagem sérica de 
vitamina C de cada um. O hemograma completo revelou anemia severa e a 
dosagem de vitamina C encontrava-se abaixo dos níveis recomendados. 
 
 
a) Qual o possível diagnóstico de Bartholomeus Falanghe? 
 
Escorbuto, causada pela deficiência da vitamina C. 
 
 
 
b) Quais os sintomas mais expressivos de pacientes com deficiência 
desta vitamina? 
 
Sangramento gengival e perda dos dentes, podendo apresentar também 
ictéricias e hemorragias na pele. 
 
 
 
c) A vitamina C desempenha funções biológicas de extrema importância. 
Discorra um breve texto sobre essas funções. 
 
A principal função da vitamina C é como agente redutor, mantém os cofatores 
metálicos em seus menores estados de valência. 
Atua na manutenção do tecido conjuntivo. Apresenta ação oxidante inativando 
os radicais livres tóxicos ao O2, recompõe tecidos danificados. 
Participa na síntese de adrenalina, esteroides, colágeno, dentina, cartilagem e 
matriz óssea, além da degradação da tirosina.