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Fisiopatologia corporal: afecções vasculares 1) A insuficiência venosa crônica (IVC) é uma afecção que cursa com o aparecimento de sinais, como, por exemplo, varizes de graus variados, desde extremamente pequenos, como as telangiectasias até varizes de maior calibre, que causam alterações mais significativas em nível de sistema venoso. Sobre a insuficiência venosa crônica e sua fisiopatologia, assinale a alternativa correta: d) A pele pode se apresentar escurecida, seca e com descamação. Podem ainda gerar sintomas como dor, queimação e hiperpigmentação da pele. 2) O linfedema é uma afecção vascular que pode acometer tanto membros superiores quanto inferiores, gerando uma série de sinais e sintomas que limitam consideravelmente a funcionalidade e a qualidade de vida do paciente. Sobre o linfedema, assinale a alternativa correta: I - Trata-se de uma afecção vascular de caráter agudo. II - É muito prevalente em pacientes que realizam linfadenectomia. III - A presença de sinal de cacifo confirma a presença de linfedema. IV - A presença de linfedema predispõe o aparecimento de afecções infecciosas como as linfangites ou erisipelas. V - Essa afecção pode ser considerada sinônimo de edema linfático. c) Apenas as alternativas II e IV estão corretas. 3) O edema, principal sinal encontrado nas afecções vasuclares, é definido como um acúmulo de líquido no espaço intersticial dos tecidos, causando limitações nas atividades diárias dos pacientes e redução da qualidade de vida. De acordo com o mecanismo causal, pode ser classificado em edema linfático, venoso ou misto (venolinfático). I - O edema linfático tem como principais mecanismos causadores o aumento da permeabilidade vascular e o aumento da pressão hidrostática nos vasos. II - A elevação da pressão hidrostática dos vasos está diretamente relacionada com o desenvolvimento de edema venoso. https://sagahcm.sagah.com.br/sagahcm/sagah_ua_dinamica/14571266 III - O edema venoso pode ser avaliado quanto à sua gravidade com o sinal de cacifo. IV - O edema misto, chamado de edema venolinfático, surge inicialmente por incompetência do sistema linfático e, em seguida, do sistema venoso. V - O edema venoso costuma acontecer mais na região maleolar, podendo atingir a perna e o pé. Na maioria das vezes, é bilateral. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta: a) Apenas as alternativas II, III e IV são corretas. 4) Quanto ao tratamento das afecções vasculares, na maioria das vezes, incluem medidas médicas, orientações, técnicas profiláticas e estéticas para prevenir essas afecções ou evitar o surgimento de complicações. Sobre o tratamento profilático e estético das afecções vasculares de membros inferiores, assinale a alternativa correta: e) A elastocompressão está indicada no tratamento e prevenção de complicações de insuficiência venosa crônica e linfedema, pois atua principalmente nesses dois sistemas. 5) A drenagem linfática manual (DLM) é uma técnica amplamente utilizada para prevenção e manejo de edema em membros inferiores. Seu mecanismo de ação se pauta na fisiologia do sistema linfático, onde a técnica proporciona um incentivo a esse sistema, aumentando sua efetividade. I - São utilizados movimentos manuais com ritmo lento e constante, no sentido ascendente. II - Pacientes com edema venoso, linfático ou misto são indicados ao tratamento de drenagem linfática manual. III - Paciente com neoplasia ativa em tratamento pode ser submetido ao tratamento sem restrições. IV - A presença de linfangite é uma das indicações para drenagem linfática manual. V - Estado febril do paciente é uma contraindicação à realização dessa técnica. Sobre a DLM, assinale a alternativa verdadeira: b) Apenas as alternativas I, II e V são verdadeiras. O tecnólogo e a tecnologia 1) Mudanças sociais, econômicas e tecnológicas ocorridas nos últimos anos têm demandado profissionais com competências cada vez mais complexas, capazes de promover os avanços necessários. c) no ensino superior, em um curso superior de tecnologia (CST) 2) Um curso superior de tecnologia (CST) tem certas especificidades quando comparado aos demais cursos de graduação. Tais distinções, as quais acabam influenciando no perfil de formação do tecnólogo, caracterizam-se por: a) maior especialização, tempo de duração menor e maior proximidade com a prática e com a tecnologia. 3) A formação de tecnólogos busca trabalhar a prática como ferramenta para a construção do conhecimento, viabilizando meios para mobilizar conhecimentos, habilidades e atitudes na resolução de problemas. Trata-se, portanto, de uma formação mais dinâmica e prática, mas que não deve ser confundida com superficialidade: propõe profundidade, conhecimento focado e contextualizado, autonomia e educação continuada. Quanto a esse último aspecto, é correto considerar que: e) o tecnólogo está apto a realizar cursos de pós-graduação, como especialização, mestrado e doutorado. 4) A tecnologia cumpre importante papel na condição da vida humana e na resolução dos problemas que afetam a existência natural e social, e os tecnólogos contribuem decisivamente para o desenvolvimento tecnológico. Um tecnólogo que esteja atuando no aperfeiçoamento de um sistema informatizado para uma clínica de estética, que permitirá melhorar os controles administrativos e o relacionamento com os clientes, está envolvido: c) com tecnologias de organização e de gestão. 5) A sociedade moderna é altamente dependente dos recursos tecnológicos e, os avanços observados, principalmente ao longo das últimas décadas, proporcionaram condições de vida ímpares, com facilidades e confortos muito valorizados. Considerando a importância da atuação do tecnólogo para o desenvolvimento tecnológico, assinale a alternativa correta. a) Os avanços tecnológicos têm consequências positivas e negativas, por isso o tecnólogo deve atuar considerando os problemas sociais, ecológicos e éticos gerados pela produção tecnológica. Drenagem linfática facial 1) As estruturas do sistema linfático encontram-se distribuídas ao longo do corpo humano. Grande parte delas se encontra na região da cabeça, do pescoço e da face. Sobre o sistema linfático dessa região, assinale a alternativa correta. c) Entre as cadeias de linfonodos existentes na face, na cabeça e no pescoço, as que têm maior quantidade de linfonodos são as cadeias cervicais profundas. 2) Previamente à realização da técnica de DLM facial é importante que o profissional de estética realize uma avaliação, na qual serão coletadas informações sobre: queixas do paciente, doenças associadas, motivo da realização da drenagem, etc. Esses dados são importantes, uma vez que existem algumas situações nas quais a DLM facial é absolutamente contraindicada, enquanto em outras, a DLM facial poderá ser realizada com precaução. I. Febre. II. Insuficiência renal crônica. III. Hipertensão arterial sistêmica. IV. Doenças de pele. V. Trombose venosa profunda. Quais afirmativas são contraindicações absolutas na realização da DLM facial? e) As alternativas I, II e V estão corretas. https://sagahcm.sagah.com.br/sagahcm/sagah_ua_dinamica/14583253 3) A DLM aplicada à região da face terá por objetivo favorecer o funcionamento do sistema linfático local, de modo a atuar na prevenção do edema e também no seu tratamento. Sobre as manobras de DLM aplicadas a essa região, assinale a alternativa correta. e) Sobre os linfonodos são aplicadas manobras de bombeamento com o objetivo de esvaziá-los e prepará-los para o recebimento da linfa proveniente dos vasos linfáticos, aos quais o linfonodo está interligado. 4) A DLM facial pode ser aplicada a inúmeras condições, tanto de maneira preventiva como tratamento, podendo ser utilizada como modalidade de tratamento única ou associada a outras. Sobre as indicações desse tratamento, assinalea alternativa correta. b) Nas cirurgias bucomaxilofaciais, a DLM facial pode ser empregada no pós-operatório, com o objetivo de reduzir edema e dor. 5) Além de conhecer a anatomia do sistema linfático facial é necessário que o profissional de estética conheça a fisiologia desse sistema, compreendendo para onde e como deve ser direcionada a linfa, de modo a garantir resultados efetivos e seguros aos seus pacientes. Sobre a aplicação da técnica de DLM na face, assinale a alternativa correta. e) Inicialmente, são realizados movimentos de bombeamentos das cadeias de linfonodos da região da cabeça, do pescoço e da lateral da face. Argilas e compostos minerais em cosméticos 1) Os oligoelementos podem ser aplicados topicamente sobre a pele isoladamente por meio de séruns específicos ou como componentes de uma formulação cosmética, como cremes, loções, máscaras e outras formas cosméticas. Um dos minerais importantes para o metabolismo cutâneo, que estimula a biossíntese das fibras de sustentação da pele, como elastina, colágeno, aumenta a resistência à ação dos radicais livres e normaliza seu teor hídrico, é o: c) silício. https://sagahcm.sagah.com.br/sagahcm/sagah_ua_dinamica/14585159 2) O Sol é um fator essencial como fonte de vida e doador de energia, necessário a todo ser vivo. Entretanto, sabe-se que a exposição solar proporciona danos à pele, levando ao fotoenvelhecimento e até ao câncer de pele. Com isso, o aumento do uso de produtos contendo filtros solares é importante para a manutenção da boa qualidade da pele. Entre os oligominerais que desempenham excelente função como protetores contra a radiação ultravioleta ou aumentam sua eficácia estão: b) titânio e alumínio. 3) Decorrente do envelhecimento natural dos cristais das rochas, a argila adquire cores diferentes ao longo de sua formação que não modificam suas principais atuações, uma vez que seus minerais agem como potencializadores de determinados efeitos. Assim, suas diferentes colorações devem-se: c) à maior concentração de determinados minerais em sua composição. 4) Há uma argila específica que contém rica quantidade de elementos essenciais a determinadas funções da pele que garantem as suas funções de sustentação e elasticidade por mais tempo. Identifique a argila, o mineral responsável por essas funções e a indicação de seu tratamento: c) Argila amarela, rica em silício para o rejuvenescimento cutâneo. 5) É possível associar os oligominerais às argilas em tratamentos específicos, conforme seus efeitos e ações junto à fisiologia cutânea. Assim, nos tratamentos antiacne, que necessitam das ações antioleosidade, cicatrizantes e anti-inflamatórias, o ideal é associar: b) argila verde e zinco Atuação do esteticista na cirurgia plástica 1) A avaliação do esteticista no pré-operatório de cirurgias plásticas está associada a um conjunto de ações que permitem identificar o estado geral de saúde do paciente e as condições que podem influenciar no processo de recuperação. Na avaliação do pré-operatório pelo esteticista, quais são as atividades corretas a serem realizadas? b) https://sagahcm.sagah.com.br/sagahcm/sagah_ua_dinamica/14587056 Na avaliação do pré-operatório, o esteticista deverá identificar o histórico de cirurgias anteriores e a ocorrência de alterações cicatriciais. 2) O profissional esteticista faz parte da equipe de saúde e pode colaborar para uma recuperação mais rápida e segura. Que cuidados o profissional esteticista deve ter nesse período de pré-operatório? d) O esteticista pode realizar uma avaliação das condições da pele e aconselhar o paciente sobre cuidados em casa. 3) A atuação do profissional esteticista deve ser mediada pelos aspectos de disciplina e ética profissional no cuidado e na relação com o paciente. Considerando os aspectos éticos, que tipo de orientação deve ser oferecida ao paciente pelo esteticista? a) O esteticista deve fornecer aos usuários do serviço todo tipo de informação referente ao tratamento estabelecido, possíveis resultados, riscos, tempo aproximado de tratamento e esclarecimento de dúvidas 4) Os principais cuidados do esteticista no pós-operatório de qualquer cirurgia plástica estão relacionados ao processo de reparo dos tecidos e suas consequências. Quais são os objetivos do esteticista ao planejar procedimentos para a fase pós- cirúrgica imediata? c) O objetivo do esteticista na fase pós-cirúrgica imediata é aliviar a dor e reduzir o edema, por meio da técnica de drenagem linfática manual. 5) O esteticista tem um conhecimento amplo de recursos eletrotermofototerápicos para utilizar na sua prática diária. Na fase pós- operatória, pode fazer uso, principalmente, de microcorrentes, vacuoterapia, ultrassom ou laser de baixa intensidade para auxiliar no reparo do tecido. Quais serão os efeitos esperados ao aplicar o laser de baixa intensidade na fase inflamatória de cicatrização? c) Produzir ação de quimiotaxia para remover macrófagos da região e favorecer o processo de reparo tecidual. Drenagem linfática em oncologia 1) Os tratamentos para o câncer incluem tratamentos cirúrgicos, medicação antineoplásica, radioterapia, dentre outros, que são utilizados de maneira https://sagahcm.sagah.com.br/sagahcm/sagah_ua_dinamica/14588174 isolada, ou associados, de modo a curar o câncer ou de forma paliativa. Esses tratamentos afetam os sistemas do organismo, uma vez que os alteram do ponto de vista fisiológico. Sobre os efeitos dos tratamentos para o câncer de mama, principalmente sobre o sistema linfático, assinale a alternativa CORRETA: b) Os tratamentos cirúrgicos alteram a mecânica do sistema linfático, principalmente quando as cirurgias fazem a retirada de linfonodos de regiões próximas à mama, como os linfonodos axilares, reduzindo, assim, a efetividade desse sistema. 2) A oncologia é uma ciência voltada para o estudo, prevenção e tratamento de câncer. É considerada um campo multidisciplinar onde vários profissionais de diferentes áreas estão inseridos. Nesta perspectiva, o profissional de estética pode contribuir na equipe através da realização de técnicas manuais, como a drenagem linfática, para melhorar a qualidade de vida do paciente. Sobre a realização da DLM na área da oncologia, assinale a alternativa CORRETA: e) Além do edema, os hematomas e equimoses também são indicações após tratamento cirúrgico de câncer de mama, pois são condições comuns do procedimento cirúrgico. 3) A realização de DLM encontra-se entre os cuidados básicos e necessários pelos quais as pacientes submetidas à mastectomia devem ter e deve ser orientada à paciente logo após a cirurgia, para estimular a circulação linfática e prevenir o linfedema. Entretanto, para garantir esses objetivos, deve respeitar uma série de contraindicações: I: Edema de origem renal acentuado de membros inferiores. II: Diagnóstico recente de asma. III: Hipotensão arterial. IV: Diagnóstico recente de tumor maligno de mama sem tratamento. São contraindicações absolutas: c) As alternativas I e IV. 4) A mastectomia é uma das cirurgias mais utilizadas para tratamento do câncer de mama, sendo que, atualmente, existem técnicas diferenciadas indicadas para cada tipo de câncer. Cada uma das técnicas utilizadas tem características específicas que devem ser conhecidas pelo profissional de estética, uma vez que estão diretamente relacionadas com o funcionamento do sistema linfático e, consequentemente, do tratamento de DLM. Sobre os tipos de mastectomias, assinale a alternativa CORRETA b) As mastectomias radicais clássicas são as mais agressivas do ponto de vista do impacto que causam no sistema linfático, pois fazem a retirada de tecido mamário, músculos peitoral maior e menor e é feita, ainda, uma linfadenectomia axilar 5) A técnica de DLM tem disponível, atualmente, inúmeros métodos diferentes, entretanto, do ponto de vista fisiológico,todos têm os mesmos objetivos, e devem respeitar algumas condições básicas como o sentido da direção da linfa e a pressão exercida, mas podem apresentar particularidades, principalmente quanto à realização das manobras. Sobre a técnica de DLM aplicada à mastectomia, assinale a alternativa CORRETA: c) Nas mastectomias unilaterais, onde foi feito o esvaziamento axilar, a drenagem da linfa do membro superior afetado deve ser direcionada para a região axilar contralateral, e a região torácica do lado afetado deve ser drenada para os linfonodos inguinais homolaterais. Drenagem linfática em gestante 1) O edema, quando ocorre na gestação, é chamado de gestacional. Não tem cunho patológico, uma vez que faz parte das alterações fisiológicas do corpo da mulher. Pode afetar o corpo de forma generalizada ou ter característica localizada, afetando membros inferiores principalmente. São causas que desencadeiam o quadro de edema gestacional: I - Redução nas taxas hormonais. II - Aumento da pressão hidrostática, forçando os líquidos a saírem dos vasos. III - Aumento da circulação sanguínea de membros inferiores. V - Aumento da volemia (volume sanguíneo). V - Vasodilatação periférica aumentada. Assinale a seguir a alternativa correta. c) As afirmativas II, IV e V são corretas. 2) A drenagem linfática manual (DLM) aplicada à gestante requer alguns cuidados específicos, considerando todas as alterações que a gestante vivencia. Esses cuidados devem ser respeitados pelo profissional que realizará a aplicação da técnica, garantindo, além de bons resultados, a https://sagahcm.sagah.com.br/sagahcm/sagah_ua_dinamica/14589382 segurança no tratamento. Sobre os cuidados a serem respeitados no atendimento de DLM à gestante, assinale a alternativa correta. c) A gestante pode iniciar a DLM a partir do primeiro trimestre ou décima-sexta semana gestacional, podendo se estender até a quadragésima semana 3) O edema gestacional pode acometer qualquer região do corpo da gestante, mas na maioria dos casos está localizado em membros inferiores, com maior intensidade nos tornozelos e pés, o que causa limitações importantes nas atividades diárias da paciente, além de dor, formigamento e sensação de peso em membros inferiores. Situações estas em que a drenagem linfática manual (DLM) pode ser utilizada para melhorar a qualidade de vida. Sobre a DLM aplicada aos membros inferiores da gestante, assinale a alternativa correta c) Os pés e tornozelos são as regiões mais acometidas pela DLM, por isso, o profissional deve dar atenção especial a esta região. 4) A aplicação da drenagem linfática manual (DLM) na gestante segue os mesmos princípios da técnica aplicada aos demais pacientes, incluindo movimentos leves, lentos e unidirecionais, encaminhando a linfa de volta a grande circulação. Entretanto, em algumas regiões, as manobras são adaptadas considerando as alterações presentes na gestação. Sobre a aplicação da técnica de DLM na região de tronco anterior e posterior, assinale a alternativa correta d) As mamas da gestante podem ser drenadas seguindo o mecanismo de drenagem tradicional, sem necessidade de adaptações no atendimento à gestante. 5) A drenagem linfática manual (DLM) pode beneficiar, além dos membros inferiores, a região do pescoço e da face, uma vez que, no edema gestacional generalizado, essas regiões também são acometidas pelo excesso de liquido. Sobre a DLM dessa região, assinale a alternativa correta. a) A drenagem da face deve ser antecedida de manobras de drenagem na região do pescoço, considerando que face e cabeça encontram-se dispostas distalmente. Drenagem linfática em edema venoso 1) O edema é caracterizado pelo acúmulo anormal de líquido nos espaços intersticiais. A pressão positiva desse líquido determina o surgimento do https://sagahcm.sagah.com.br/sagahcm/sagah_ua_dinamica/14591911 edema e modifica a dinâmica da transferência de líquidos nos tecidos. Vale lembrar que o edema só surge quando há mais líquido intersticial formado que líquido absorvido pelo sistema linfático. Sobre edemas, assinale a alternativa correta. c) O edema é causado por doenças que causam obstruções no sistema venoso, como, por exemplo, insuficiência venosa crônica, tromboflebite e infecções. 2) Em um quadro inicial, os edemas venosos cursam apenas com alterações na microcirculação venosa, entretanto, à medida que se tornam crônicos, o sistema linfático fica sobrecarregado e sofre algumas alterações mecânicas que alteram o funcionamento adequado, reduzindo sua efetividade. Isso se deve ao fato de que esses sistemas, venoso e linfático, estão intimamente ligados. Diante disso, os tratamentos voltados para o edema venoso atuarão não apenas no sistema venoso, mas também auxiliando o sistema linfático no desempenho de suas funções. Sobre os tratamentos para o edema de origem venosa, assinale a alternativa correta. c) A drenagem linfática manual (DLM) é indicada em quadros de edema venoso por atuar na regularização das pressões, auxiliar na retirada da linfa dos tecidos e direcioná-la aos vasos sanguíneos para retornar à grande circulação, prevenindo ou tratando o edema. 3) O edema é uma indicação à realização de drenagem linfática manual (DLM). Entretanto, nem todo tipo de edema pode ser beneficiado com a técnica. Portanto, é essencial que o profissional da área da estética esteja apto a diferenciar os tipos de edema, além de indicar a técnica de DLM de maneira segura. Sobre a realização dessa técnica no tratamento e na prevenção de edema venoso, analise as afirmativas a seguir e indique a correta. I. A DLM deve ser iniciada com o esvaziamento de linfonodos das cadeias inguinais, poplíteas e da região maleolar. II. A técnica de bracelete deve ser realizada no sentido descendente, direcionando a linfa da coxa para a região de joelho. III. A técnica deve ser realizada com o paciente em decúbito ventral inicialmente e, após, em decúbito dorsal. IV. Para a drenagem dos pés, efetuam-se deslizamentos ascendentes na região plantar e dorso do pé, em direção aos maléolos. V. Independentemente da técnica utilizada, é necessário respeitar o sentido ascendente da drenagem, com movimentos lentos e suaves. b) As alternativas I, IV e V estão corretas. 4) O fator mais importante na prevenção e no tratamento do edema venoso, assim como na prevenção e no tratamento de úlceras venosas, é o controle do edema e da hipertensão venosa por meio de medidas compressivas, uma vez que essa modalidade de tratamento ameniza a hipertensão venosa por facilitar o fluxo sanguíneo ascendente, evitando a estase venosa. Atualmente, há diversos métodos compressivos disponíveis, como as bandagens, por exemplo. Sobre o uso de bandagens na prevenção e no tratamento de edema venoso, assinale a alternativa correta. d) O uso da bandagem elástica adesiva (Kinesio Taping) é indicada no tratamento do edema venoso por estimular mecanicamente os linfonodos e os capilares linfáticos, de modo a aumentar a circulação linfática, desde que bem colocada. 5) O enfaixamento compressivo é um tipo de bandagem elástica aplicada na prevenção e no tratamento de edemas de causas venosas. Este tem uma efetividade importante, pois permite o aumento do retorno venoso e a redução da estase venosa. Entretanto, para garantir bons resultados é necessário que seja feito corretamente. Sobre o enfaixamento compressivo, analise as alternativas corretas. I. Faz uso de atadura inelástica. II. A pressão de enfaixamento deve ser feita em direção ao coração. III. O enfaixamento deve ser iniciado na região das coxas e estender-se até os dedos. IV. Aplicar o enfaixamento com pressão constante não garante resultados, podendo gerar comprometimento da circulação venosa. V. A compressão deve ser maior na região dos joelhos, reduzindo gradativamente até chegar sem compressão nenhuma na região dos pés. d) As alternativas II e IV sãoverdadeiras.