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1 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD Exercícios de Fixação – Parte I 1. No interior dos vasos linfáticos circula uma substância denominada linfa. Esse fluido é semelhante ao tecido sanguíneo, entretanto, não apresenta: a) Leucócitos. b) Linfócitos. c) Plasma. d) Hemácias 2. Antes de alcançar a corrente sanguínea, a linfa passa no interior de estruturas que atuam removendo material estranho que pode causar algum dano ao organismo. Essa estrutura recebe o nome de: a) linfa. b) vasos linfáticos. c) linfonodos. d) linfomas. e) linfócitos. 3. Quando ficamos doentes, é comum que os linfonodos aumentem de tamanho, formando as popularmente conhecidas ínguas. Esse inchaço ocorre em virtude de: a) um aumento de linfa no interior dos linfonodos. b) um aumento da quantidade de hemácias no interior do linfonodo. c) uma multiplicação de linfócitos no interior do linfonodo. d) um aumento do número de vírus mortos no interior do linfonodo 4. Três órgãos estão intimamente relacionados com o sistema linfático. Marque a alternativa que indica corretamente quais são esses órgãos: a) Timo, fígado e baço. b) Baço, coração e fígado. c) Baço, tonsilas e timo. d) Tonsilas, baço e fígado. e) Fígado, tonsilas e coração 5. O sistema linfático é um sistema vascular isolado que está relacionado com a conservação das proteínas plasmáticas, com a defesa contra organismos patogênicos e com a absorção de lipídios. Marque a alternativa que indica corretamente apenas os componentes desse sistema. a) Capilares linfáticos, vasos linfáticos, ductos linfáticos e linfonodos. b) Linfomas, capilares linfáticos, vasos linfáticos e nódulos linfáticos. c) Linfonodos, nódulos linfáticos e medula óssea. 2 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD d) Capilares linfáticos, veias linfáticas, linfonodos e linfomas. e) Baço, timo e tonsilas. 6. O progenitor mieloide é o percursor de quais células de defesa? a) Granulócitos, fagócitos e linfócito B b) facócitos, linfócito B e linfócito T c) Natural Killer, linfócito B e linfócito T d) Granulócitos, fagócitos e células dendríticas. e) Granulócitos, fagócitos, células dendríticas e plaquetas 7. Complete: Constituem a população mais abundante de células brancas e são as primeiras a chegarem no local da infecção ________________. 8. Os linfócitos T e B são produzidos: a) Pelos órgãos linfóides secundários b) Pelos órgãos linfóides primários c) No Timo e medula óssea d) No timo e) No progenitor linfóide 9. Onde os linfócitos T sofrem maturação? a) Timo b) Medula óssea c) Linfonodo d) Baço e) Coração 10. Complete: ___________ são proteínas com diversas estruturas e funções e atuam como mensageiros na Resposta Imune. 11. Como as células do sistema imune inata reconhecem os antígenos? a) Por meio dos anticorpos, que são estruturas diferenciadas dos antígenos e PRRs que são os receptores de reconhecimento da célula de defesa. b) Por meio dos PRRs, que são estruturas diferenciadas dos antígenos. c) Por meio dos PAMPs, que são estruturas diferenciadas dos antígenos e PRRs que são os receptores de reconhecimento da célula de defesa. d) Por meio dos PAMPs, que são estruturas diferenciadas dos antígenos. 12. Quais as células que captura antígeno e os transportam para tecidos linfóides? a) Linfócitos T b) Monócitos e Macrófagos c) Células dentríticas d) Linfócitos B e) Células dendríticas e macrófagos 13. São características da imunidade adquirida: a) Tem memória (capaz de reconhecer o antígeno que já entrou em contato) b) É uma reposta específica c) Diversidade (linfócito reconhece uma variedade de antígeno) d) Autorregulação (produção de citocinas) 3 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD e) Todas estão corretas 14. Qual a semelhança entre a Célula Natural Killer e os Linfócitos T CD8+? a) Ambos morrem no processo de fagocitose b) Ambas são células granulocíticas c) Ambas sofrem maturação no Timo d) Ambos reconhecem e mata células anormais, tais como células tumorais e infectadas por vírus e) Não existe semelhança, uma é da Imunidade Inata outra da Adquirida 15. Em relação aos linfócitos T, é correto afirmar que: a) Produzem anticorpos quando estimuladas pelo antígeno b) São subdivididos em dois grupos, as TCD4 + e TCD8 + c) Libera grânulos d) Participam da Imunidade Inata e) Todas estão erradas 16. A capacidade de Induzir uma resposta imune especifica e a capacidade de Interagir com os anticorpos ou linfócitos T sensibilizados, são respectivamente: a) Antigenicidade e Imunogenicidade b) Imunogenicidade e Antigenicidade c) Imunidade Inata e Imunidade adquirida d) Imunidade adquirida e imunidade inata e) Imunidade passiva e Imunidade passiva Resposta: b) Imunogenicidade e Antigenicidade 17. Em relação aos superantígenos é correto afirmar que: (I) A proteína não é processada pelos apresentadores de antígeno, se une apenas a cadeia V beta dos receptores TCR e não gera memória. (II) É viável e se reproduz no individuo imunizado, criando uma dose de antígeno maior do que aquela administrada. (III) Os macrófagos não degradam totalmente o superantígeno, deixando muitos epítopos num estado totalmente imunogênico. (IV) É apresentado a uma célula T após processamento por macrófagos. (V) Estimula um grande número de clones de células T. (a) Somente as afirmativas II e IV estão corretas. (b) Somente as afirmativas I e III estão corretas. (c) Somente as afirmativas I e V estão corretas. (d) Somente afirmativa II está correta. (e) Todas afirmativas estão corretas. 18. Células especializadas localizadas abaixo do epitélio que captura antígeno e os transportam para tecidos linfóides a) Linfócitos T b) Linfócitos B 4 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD c) Células dendríticas e macrófagos d) Monócitos e) Eosinófilos 20. Em relação aos linfócitos T, é incorreto afirmar: a) Os receptores reconhecem fragmentos de peptídeos de antígeno b) Ligados ao Complexo de Histocompatibilidade principal (MHC). c) As células T CD4+ ( helper ou auxiliares) ajudam B a produzir anticorpos d) Produzem anticorpos quando estimuladas pelo antígeno e) As células T CD4+ ajudam fagócitos a destruir micróbios fagocitados 21. Em relação aos linfócitos T, é incorreto afirmar: a) T CD8+ destroem células que abrigam micróbios intracelulares b) T CD4+ ajudam B a produzir anticorpos c) Produzem anticorpos quando estimuladas pelo antígeno d) As células T CD4+ são considerada T helper ou auxiliares e) As células T CD8+ são citotóxicos ou citolíticos 22. Os linfócitos são as únicas células com receptores específicos para antígeno chaves da imunidade adaptável, são morfologicamente semelhantes, mas são heterogêneos em a) Linhagem; b) Funcionamento; c) Fenótipo; d) Capacidade de respostas e atividades biológicas complexas e atividades; e) Todas estão corretas 23. São as únicas células capazes de produzir anticorpos a) Linfócitos B b) Plasmócitos c) Macrófagos d) Céliulas dentríticas e) Linfócitos A 5 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD 24. São características da imunidade adquirida: a) Desenvolve-se durante a vida do indivíduo;b) Principio da aprendizagem por experiência; c) Confere imunidade específica; d) Tem memória; e) Todas estão corretas 25. São características da resposta imunológica adquirida, exceto: a) Desenvolve-se durante a vida do indivíduo b) Principio da aprendizagem por experiência c) Não requer exposição prévia ao organismo d) Pouco eficaz sem a resposta inata e) Usa componentes celulares e humoriais 26. São características da resposta imunológica inata, exceto: a) Requer exposição prévia ao organismo b) Presente desde o nascimento c) Não é específica para o Antígeno d) A intensidade não varia com o número de exposições e) Não tem memória 27. São características dos macrófagos, exceto a) Célula grande com vacúolos citoplasmáticos; b) Produzem anticorpos quando sensibilizados c) Apresenta diferentes nomes, de acordo com o tecido; d) Presente em tecidos saudáveis; e) Realizam a Fagocitose e Apresentam de antígenos 28. São componentes da resposta imunológica inata, exceto: a) Pele e membrana mucosa b) Timo e baço c) Cílios e Barreiras de pH 6 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD d) Lisosima e Fagocitose e) Sistema Complemento 29. São fatores que influenciam a imunogenicidade: a) “Estranheza”; b) Alto Peso Molecular; c) Complexidade; d) Classes de Antígenos; e) Todas estão corretas 30. São órgãos linfóides primários ou centrais a) Baço e linfonodos; b) Placas de Peyer e Amigdala; c) Timo e medula óssea; d) Tecido linfóide associado às mucosas (MALT); e) Todas estão corretas 31. São órgãos linfóides secundários, exceto a) Timo e medula óssea b) Baço e linfonodos c) Placas de Peyer d) Amigdalas e) Tecido linfóide associado às mucosas (MALT) 32. A classe de imunoglobulina (Ig) importante na proteção das mucosas dos tratos respiratório, intestinal, genitourinário contra microrganismos patogênicos é: a) IgG b) IgM c) IgA d) IgE e) IgD 33. A classe de imunoglobulina (Ig) que participa das reações de hipersensibilidade: 7 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD a) IgG b) IgM c) IgA d) IgE e) IgD 34. Em relação a imunoglobulina IgG, podemos afirma: a) São mais abundante no soro e está distribuída uniformemente entre os espaços intra e extravasculares; b) É o anticorpo mais importante da resposta imune secundária; c) Em humanos, as moléculas de IgG de todas as subclasses atravessam a barreira placentária; d) Conferem um alto grau de imunidade passiva ao feto e ao recém-nascido; e) Todas estão corretas 35. Em relação às imunoglobulinas, considere as seguintes proposições: I – Imunoglobulinas são produzidas pelos linfócitos T, mediante um estímulo prévio de um antígeno (Resposta Imunológica humoral) II – As imunoglobulinas são glicoproteínas que se ligam ao antígenio com elevada especificidade e afinidade. III - Anticorpos são compostos por uma unidade básica de 4 cadeias polipeptídicas- 2 pares de cadeias leves (L) e pesadas (H) ligadas covalentemente por pontes dissulfido e também por interacções não-covalentes. Conclui-se que: a) Somente as proposições I e II estão corretas b) Somente as proposições I e III estão corretas c) Somente as proposições II e III estão corretas d) Somente a proposição I está correta e) Todas as proposições estão corretas 36. Imunoglobulina encontrada principalmente no meio intravascular, sendo um tipo de anticorpo produzido em grandes quantidades nas fases iniciais das doenças: a) IgG b) IgM c) IgA 8 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD d) IgE e) IgD 37. Imunoglobulinas presente em baixas concentrações, esse tipo de imunoglobulina é encontrado na superfície dos mastócitos, eosinófilos e basófilos, sendo muito importante no combate a parasitas helmintos e também às reações alérgicas: a) IgG b) IgM c) IgA d) IgE e) IgD 38. São características dos anticorpos: a) Primeiras moléculas participantes do reconhecimento imune específico; b) São a forma secretada dos receptores de célula B; c) As Moléculas são solúveis em forma Y; d) Apresentam-se em 5 classes de Imunoglobulinas ou Ig ( IgM, IgD, IgG, IgA, IgE) e) Todas estão corretas 39. Tipo de imunoglobulina encontrada no sangue em concentrações baixas e a sua função ainda não está bem definida pelos cientista: a) IgG b) IgM c) IgA d) IgE e) IgD 40. Tipo de imunoglobulina é produzido em larga escala, assim que ocorre o reconhecimento do antígeno, sendo ele o responsável pela memória específica contra determinado antígeno: a) IgG b) IgM c) IgA d) IgE e) IgD 9 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD 41. Tipo de imunoglobulina predominante em secreções como saliva, lágrima, leite, mucosas do trato gastrintestinal, trato respiratório e geniturinári: a) IgG b) IgM c) IgA d) IgE e) IgD 42. Aquela porção de um antígeno que combina com os produtos de uma resposta imune específica, chama-se: a) Imunógeno b) Epitopo c) Hapteno d) Anticorpo e) Fragmento Fab 43. Em relação ao método de administração de um antígeno, é incorreto afirmar: a) A dose de administração de um imunógeno pode influenciar sua imunogenicidade; b) Há uma dose de antígeno acima ou abaixo da qual a resposta imune não será ótima; c) Geralmente a via intravenosa é melhor que a via subcutânea d) A via de administração do antígeno também pode alterar a natureza da resposta; e) O uso de adjuvantes, entretanto, é freqüentemente prejudicado pelos efeitos colaterais como febre e inflamação. 44. Em relação aos determinantes reconhecidos pelo sistema imune inata, é incorreto afirmar: a) Determinantes reconhecidos pelos componentes do sistema imune inato (não específico) difere daqueles reconhecidos pelo sistema imune adaptativo (específico); b) Anticorpos, e receptores de células B e T reconhecem determinantes separados e demonstram um elevado grau de especificidade, permitindo o sistema imune adaptativo reconhecer e reagir a um patógeno particular; c) componentes do sistema imune inato reconhecem padrões moleculares variados encontrados em patógenos e no hospedeiro; d) Os padrões moleculares variados reconhecidos pelo sistema imune inato é chamado PAMPS (padrões moleculares associados a patógenos) e os receptores de PAMPS são chamados PRRs (padrões de reconhecimento de receptores); 10 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD e) Um PRR particular pode reconhecer um padrão molecular que deve estar presente em uma quantidade de patógenos diferentes permitindo o receptor a reconhecer uma variedade de patógenos diferentes. 45. Uma proteína específica que é produzida em resposta a um imunógeno e que reage com um antígeno, chama-se: a) Anticorpo b) Sistema Complemento c) Hapteno d) Epitopo e) Determinante antigênico 46. Uma substância que induz uma resposta imune específica, chama-se: a) Imunógeno b) Antígeno c) Hapteno d) Epitopo e) Determinante antigênico 47. Diferencie afinidade de avidez de um anticorpo. Resposta: Afinidade se refere à força de ligação entre um único determinante antigênico e um sítio de combinação de um anticorpoparticular, enquanto que avidez se refere à força total de ligação entre antígenos e anticorpos. 48. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas: I - O sítio de combinação de um anticorpo é localizado na porção Fc da molécula e é construído a partir de regiões hipervariáveis de cadeias pesadas e leves; II - O determinante antigênico se aninha em uma fenda formada pelo sítio de combinação do anticorpo; III - O conceito de reações antígeno-anticorpo é o de uma chave (i.e. o antígeno) que cabe em uma fechadura (i.e. o anticorpo). Conclui-se que: a) Somente as afirmativas I e II estão corretas; b) Somente as afirmativas I e III estão corretas; c) Somente as afirmativas II e III estão corretas; d) Somente afirmativas I está correta; e) Todas afirmativas estão corretas; 11 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD 49. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas: I - Afinidade de um anticorpo se refere à força de ligação entre um único determinante antigênico e um sítio de combinação de um anticorpo particular; II - Avidez de um anticorpo se refere à força total de ligação entre antígenos e anticorpos; III - Afinidade é a constante de equilíbrio que descreve a reação antígeno-anticorpo. Conclui-se que: a) Somente as afirmativas I e II estão corretas; b) Somente as afirmativas II e III estão corretas; c) Somente as afirmativas I e III estão corretas; d) Somente afirmativas I está correta; e) Todas afirmativas estão corretas; 50. Em relação a reação antígeno x anticorpo é correto afirmar: a) Afinidade de um anticorpo se refere à força de ligação entre um único determinante antigênico e um sítio de combinação de um anticorpo particular; b) Avidez de um anticorpo se refere à força total de ligação entre antígenos e anticorpos.; c) Reatividade cruzada se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com mais de um determinante antigênico ou a habilidade de uma população de moléculas de anticorpos de reagir com mais de um antígeno; d) Especificidade se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com apenas um antígeno; e) Todas estão corretas 51. Quais as funções das moléculas do Complexo Principal de Histocompatibilidade (MHC) e qual o tipo de fragmento antigênico essas moléculas expressam? ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 52. Quais são as classes das moléculas do Complexo Principal de Histocompatibilidade (MHC), identificando a origem do antígeno em cada classe, quais os tipos celulares que expressam essas moléculas de MHC, quais são os tipos de linfócitos responsivos à essas moléculas de MHC e nome do receptor nesses linfócitos. ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 53. A mãe de uma criança de 10 meses de idade e com peso abaixo do normal procura orientação do seu pediatra. A criança apresenta cólica e não se alimenta bem. Diarreia crônica também tem sido um problema. O teste cutâneo da criança revela alergia às proteínas do leite. Sabe-se que a alergia alimentar é uma reação exacerbada do sistema imunológico a certos tipos de alimentos. Em geral, essa reação é imediata ou de curto prazo 12 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD e ocorre logo após você ingerir um alimento específico. A reação ocorre quando seu sistema imunológico identifica por engano uma proteína do alimento como se fosse algo prejudicial. Em relação a base imunológica dessa doença é correto afirmar: (I) A alergia alimentar é uma reação de hipersensibilidade imediata (tipo I), mediada por IgA sendo essa imunoglobulina predominante presente em secreções como: saliva, lágrima, leite, mucosas do trato gastrointestinal, trato respiratório e genitourinário. (II) Essas reações são iniciadas por antígenos que reagem com anticorpo IgE ligado à célula. (III) É caracterizada por uma desordem metabólica que gera autoanticorpos. (IV) É uma reação de hipersensibilidade imediata mediada por anticorpos caracterizada pela falha na tolerância a antígenos alimentares. (V) Pacientes com doenças alérgicas apresentam uma maior incidência de Alergia Alimentar. (a) Somente as afirmativas I, III, IV e V estão corretas e a afirmativa II está incorreta. (b) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas e as afirmativas IV e V estão incorretas. (c) Somente a afirmativa IV está correta e as demais afirmativas estão incorretas. (d) Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas e as afirmativas I e III estão incorretas. (e) Todas afirmativas estão corretas. 54. Há alguns anos, uma nova doença viral (Ebola) surgiu na África, com uma taxa de mortalidade de 60%, se não tratada. Vinte e três pacientes recentemente diagnosticados foram tratados com soro de pacientes que tinham se recuperado há pouco tempo. Vinte e dois deles sobreviveram. O soro de doadores de sangue dos Estados Unidos não foi útil para os pacientes anteriormente atingidos por esta enfermidade. Esta observação prova que um dos seguintes fatores é fundamental para a recuperação. Qual (is) da (s) seguinte (s) afirmativa (s) identifica (m) esses fatores? (I) Anticorpos específicos que são produzidos e excretados pelos plasmócitos, sendo a maioria dos anticorpos sintetizada dentro de órgãos linfóides periféricos. (II) Imunoglobulinas que são produzidas por linfócitos B, sendo a maioria das imunoglobulinas sintetizada dentro do Timo. (III) Linfócitos TCD4+ que auxiliam a Resposta Imune e foram ativados dentro de órgãos linfoides periféricos. (IV) Sistema Complemento cujas funções principais são a defesa frente às infecções por microorganismos, a eliminação da circulação dos complexos antígeno-anticorpo e alguns dos seus fragmentos atuam como mediadores inflamatórios. (V) Células dendríticas que reconhecem os componentes virais e estimulam a produção de inúmeros mediadores inflamatórios que sãoresponsáveis por potencializar a resposta imune antiviral no microambiente. (a) Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas. (b) Somente a afirmativas III está correta. (c) Somente as afirmativas I e II estão corretas. (d) Somente afirmativa I está correta. (e) Todas afirmativas estão corretas. 55. Uma enfermeira de 37 anos apresentou anemia profunda, cansaço, palidez, perda de peso e dores nas articulações. Foi internada várias vezes. Achavam que era gripe suína. A enfermeira também apresentava lesões na pele e mucosa, incluindo manchas vermelhas no rosto (eritema malar em asa de borboleta) que eram desencadeas ou exacerbadas pela exposição solar. A enfermeira foi diagnosticada com uma doença autoimune e seus exames revelaram a presença de autoanticopos no soro. Em relação a doença que esta afetando essa paciente é correto afirmar que: (I) Perda de apetite e perda de peso, febre e fadiga podem ser indicativos de doença autoimune mediada por linfócitos T contra bactérias entéricas. (II) Trata-se de uma doença inflamatória crônica, multissistêmica, de natureza autoimune que é caracterizada pela presença de anticorpos antinucleares (anti dupla fita de DNA). 13 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologiae Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD (III) A reação autoimune é causada por mimetismo molecular e confere danos permanentes às articulações, à pele, ao coração e ao cérebro. (IV) A presença de autoimunidade e o intenso processo inflamatório estão relacionados à presença de dislipidemias, obesidade, hipertensão arterial sistêmica e síndrome metabólica. (V) Alimentação com moderado teor energético e proteico tem ação benéfica protetora contra danos tissulares e supressão da atividade inflamatória auxiliando no tratamento das comorbidades associadas a essa doença. (a) Somente afirmativa I está correta. (b) Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas. (c) Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas. (d) Somente as afirmativas II e IV estão corretas. (e) Todas afirmativas estão corretas. 56. Sabemos que a alteração da resposta imune está relacionada com o desenvolvimento de algumas doenças e que diversos fatores externos e internos como a genética, idade, hábito de fumar e a alimentação, podem interferir nesta resposta imunológica. Em relação ao Sistema Imunológico é verdadeiro afirmar: (I) Se o aparecimento de células autorreativas não for continuamente suprimido durante toda a vida, um individuo pode desenvolver autotolerância. (II) Uma substância capaz de induzir uma resposta imune humoral ou celular é denominada de imunógeno. (III) A força de ligação entre um único sítio de combinação de um anticorpo e um determinante antigênico, bem como a interação de todos os sítios são denominadas, respectivamente, de avidez e afinidade. (IV) A imunização passiva consiste na doação da imunidade de um doador para um receptor através da administração de anticorpos neutralizantes presentes no soro. (V) Tanto os anticorpos como o sistema complemento são necessários para a lise imunológica das bactérias Gram-negativas. Apenas os anticorpos IgG e IgM são capazes de ativar o complemento para a lise celular. (a) Somente as afirmativas I, III, IV e V estão corretas e a afirmativa II está incorreta. (b) Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas e as afirmativas I e III estão incorretas. (c) Somente a afirmativa IV está correta e as demais afirmativas estão incorretas. (d) Somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas e a afirmativa I está incorreta. (e) Todas afirmativas estão corretas. 57. Doente do sexo masculino, 20 anos, estudante, caucasiano. Saudável até Novembro de 2003, quando recorre ao médico na UBS por diarreia aquosa sem sangue ou muco, mas por vezes com restos alimentares, associada a dor abdominal, cólica, sensação de estufamento e emagrecimento. O doente foi internado para avaliação e o exame laboratorial revelou anemia e proteína C reativa elevada. As sorologias para os vírus de hepatite B, C, HIV e CMV foram negativas. O exame bacteriológico, bem como o exame parasitológico de fezes foram negativos. Os anticorpos anti-gliadina foram normais, mas os anticorpos anti-transglutaminase encontravam-se muito elevados. Em relação a esse estudo de caso é possível afirmar que: (I) Trata-se de um quadro de alergia alimentar com falha na tolerância a antígenos alimentares. (II) Trata-se de Doença Inflamatória Intestinal cuja presença dos sintomas gastrointestinais indica apenas sensibilidade ao glúten. (III) Trata-se da Doença Celíaca cuja cura baseia-se na dieta com total ausência de glúten. (IV) Trata-se de uma reação imunológica à ingestão de glúten, uma proteína encontrada no trigo, na cevada e no centeio. (V) Trata-se da Doença celíaca, uma doença autoimune, cujo processo inflamatório ocorre na parede interna do intestino delgado, leva à atrofia das vilosidades intestinais, gerando diminuição da absorção dos nutrientes. 14 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD (a) Somente afirmativa I está correta. (b) Somente as afirmativas II e IV estão corretas. (c) Somente as afirmativas IV e V estão corretas. (d) Somente as afirmativas III, IV e V estão corretas e as afirmativas I e II estão incorretas. (e) Todas afirmativas estão corretas. 58. O diagnóstico das infecções bacterianas pode ser feito por métodos presuntivos, através da microscopia, ou por métodos definitivos como o isolamento e a identificação da bactéria através da cultura em meios artificiais. A microscopia pela coloração de Gram é o método mais comumente utilizado para a observação direta de microrganismos nas amostras clínicas, podendo fornecer um resultado presuntivo e rápido do agente infeccioso. Em relação a base da coloração de Gram é possível afirmar: (I) A parede celular de bactérias Gram-positivas atua como uma barreira à extração do complexo cristal-violeta-iodo pelo álcool. (II) A parede celular de bactérias Gram-negativas atua como uma barreira à extração do complexo cristal-violeta-iodo pelo álcool. (III) A membrana citoplasmática atua como uma barreira à extração do complexo cristal- violeta-iodo pelo álcool. (IV) Não há formação do complexo cristal-violeta-iodo em bactérias Gram-positivas. (V) A retenção ou não do corante primário é dependente das propriedades físicas e químicas das paredes celulares bacterianas tais como espessura, densidade, porosidade e integridade. (a) Somente as afirmativas I e V estão corretas. (b) Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas. (c) Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas. (d) Somente a afirmativa I está correta. (e) Todas afirmativas estão corretas. 59. O Streptococcus pneumoniae, também conhecido como pneumococo, é um importante agente etiológico causador de pneumonia, bacteremia, meningite e otite aguda do ouvido médio, acometendo especialmente crianças e adultos. O pneumococo expressa pelo menos 91 cápsulas diferentes que são química e sorologicamente distintas. Usualmente, a cápsula é o antígeno das vacinas anti-pneumocócicas, tanto como polissacarídeo livre ou conjugado a proteínas. A cápsula, apesar de não ser essencial à vida da célula bacteriana, pode desempenhar várias funções. Em relação as funções da cápsula é correto afirmar: (I) Reservatório nutricional e de água. (II) Aumento da capacidade invasiva de bactérias patogênicas (escapam à ação dos fagócitos). (III) Atua como barreira seletiva e auxiliam a bactéria a colonizar membranas mucosas. (IV) Aderência, pois as cápsulas possuem receptores específicos que servem como sítios de ligação com outras superfícies. (V) Aumento da resistência microbiana a biocidas. (a) Somente as afirmativas I, III e V estão corretas. (b) Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas. (c) Somente as afirmativas II, III e V estão corretas. (d) Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas. (e) Todas as afirmativas estão incorretas. 60. O plasmídeo pode conter genes relacionados com a resistência aos antibióticos garantindo a sobrevivência da bactéria. Essa condição torna algumas infecções por bactérias difíceis de serem 15 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD controladas. Os plasmídeos são muito utilizados em técnicas de biotecnologia, uma vez que, ao se inserir um gene de interesse nele, a bactéria o transporta e o insere no genoma de outro organismo. Em relação ao plasmídeo é correto afirmar: (I) São pequenas moléculas circulares de DNA extracromossomal, cujos genes determinam características essenciais, como forma, divisão celular e metabolismo. (II) Conferem vantagens seletivas às células que às possuem. (III) São incapazes de autoduplicação independente da replicação cromossômica. (IV) São unitários,ou seja, pode existir apenas um por célula. (V) Não podem ser transferidos de uma bactéria para outra. (a) Somente as afirmativas III, IV e V estão corretas e as afirmativas I e II estão incorretas. (b) Somente as afirmativas I e IV estão corretas. (c) Somente as afirmativas II e V estão corretas. (d) Somente afirmativa II está correta. (e) Todas afirmativas estão incorretas. 61. A temperatura tem uma grande influência no crescimento de microrganismos. O processo de crescimento é dependente de reações químicas que são alteradas pela temperatura. Os microrganismos sempre se desenvolvem em uma faixa de temperatura, que compreende desde uma temperatura mínima para início, uma temperatura ótima e uma temperatura máxima. Em relação a temperatura ótima de crescimento, considere as seguintes afirmativas: (I) As bactérias têm uma temperatura ótima de crescimento específica para cada tipo em torno da qual observa-se o aumento das divisões celulares. (II) Se a temperatura ótima é ultrapassada têm-se a desnaturação do material celular com consequente morte da célula. (III) Se a célula for colocada numa temperatura inferior à temperatura ótima há uma desaceleração das atividades metabólicas, levando à morte após um longo tempo. (IV) Na temperatura com valor ótimo observa-se um aumento na taxa de divisões celulares. (V) A temperatura ótima de crescimento é aquela que permite um desenvolvimento mais rápido, que irá variar para cada espécie de microrganismo. Ela permite que o microrganismo expresse o seu potencial máximo metabólico. (a) Somente as afirmativas II e V estão corretas. (b) Somente as afirmativas I e III estão corretas. (c) Somente as afirmativas II e III estão corretas. (d) Apenas a afirmativa IV está correta. (e) Todas afirmativas estão corretas. 62. As características hereditárias dos micróbios incluem sua forma e características estruturais, seu metabolismo, sua habilidade de se mover ou de se comportar de vários modos e sua capacidade de interagir com outros organismos – talvez causando doenças. Os organismos individuais transmitem essas características à sua prole através dos genes. Pesquisadores estão tentando resolver o difícil problema médico da resistência aos antibióticos. Os microrganismos podem se tornar resistentes aos antibióticos de várias formas, e todas dependem da genética. Em relação a genética bacteriana, considere as seguintes afirmativas e conclua: 16 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD (I) Em colônias ocorrem o fenômeno do monomorfismo (mesmas bactérias têm sempre as mesmas características, já que a reprodução é por divisão binária). (II) Em casos de variações fenotípicas, ocorre alteração genética e as variações ocorrem em função do meio ambiente. Assim, cessado o estímulo, a bactéria volta a ser o que era antes. (III) As bactérias são haplóides, sendo o cromossomo bacteriano único e circular e formado por dupla fita de DNA espalhado no citoplasma (sem carioteca). (IV) A variação genotípica é um evento bacteriano reversível. (V) Normalmente a duplicação de DNA é sincrônico com a divisão celular. a) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. b) Somente as afirmativas I e III estão corretas. c) Somente as afirmativas V e IV estão corretas. d) Somente as afirmativas I, III e V estão corretas. e) Todas as afirmativas estão corretas. 63. Na maioria dos casos, a infecção bacteriana é a principal causa de intoxicação alimentar. Os diferentes tipos de Salmonella e o Staphilococus aureus são os mais frequentes agentes da infecção, uma vez que são capazes de viver e multiplicar-se no interior dos intestinos. A Salmonella é transmitida pela ingestão de alimentos, especialmente carne, ovos e leite, que foram contaminados ao entrar em contato com as fezes de animais infectados. No caso dos Staphilococus aureus, comumente encontrado na pele das pessoas sem causar danos, a intoxicação é provocada por uma toxina que a bactéria produz e contamina os alimentos no momento de seu preparo ou manuseio. Outra causa possível, embora menos comum, de intoxicação alimentar é a infecção por um dos tipos da bactéria Clostridium que, em vez do intestino, ataca o sistema nervoso. Portanto, o desenvolvimento de uma doença infecciosa em um indivíduo envolve interações complexas entre o microrganismo e o hospedeiro. Em algumas infecções, a resposta do hospedeiro é a culpada, sendo a principal causa da lesão tecidual e da doença. Com relação às interações entre microrganismo e hospedeiro, defina as sentenças corretas: (I) Os eventos essências durante a infecção incluem a entrada do microrganismo, invasão e colonização dos tecidos do hospedeiro e lesão tecidual ou dano funcional. (II) Os microrganismos produzem doença pela morte de células do hospedeiro ou pela liberação de toxinas que podem causar lesão tecidual e alterações funcionais, somente com a colonização extensa dos tecidos do hospedeiro. (III) O sistema imunológico responde de modos distintos e especializados a diferentes tipos de microrganismos para combater com maior eficácia esses agentes infecciosos. (IV) A imunidade humoral é uma resposta imunológica protetora contra bactérias extracelulares e funciona para bloquear a infecção, eliminar os microrganismos e neutralizar suas toxinas. (V) As bactérias intracelulares são capazes de encontrar um nicho no qual são inacessíveis aos anticorpos circulantes, sua eliminação requer a presença de mecanismos de imunidade mediada por células. (a) Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas. (b) Somente as afirmativas I, III, IV e V estão corretas. (c) Somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas. 17 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD (d) Somente as afirmativas III, IV e V estão corretas e as afirmativas I e II estão incorretas. (e) Todas afirmativas estão corretas. 64. Quais são os fatores que afetam o crescimento bacteriano e como esses fatores influenciam o crescimento bacteriano? ____________________________________________________________________________ 65. Como é o processo de reprodução bacteriana e como são os processos de transferência de material genético, explicando-os? ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 66. Analise as afirmativas a seguir: I. As vacinas podem ser produzidas a partir de microorganismos atenuados ou mortos, toxinas neutralizadas, ou simplesmente utilizando componentes de cápsula, membrana ou parede bacterianas. II. A vacina inativada é aquela em que o vírus encontra-se vivo, porém, sem capacidade de produzir a doença, e a vacina atenuada é aquela que contém o vírus morto por agentes químicos ou físicos. III. Malária, tuberculose e tétano são doenças virais; caxumba, dengue e sarampo são doenças bacterianas, todas controladas por vacinação. IV. A imunização é um processo pelo qual se adquire imunidade ou proteção contra uma determinada doença infecciosa, seja após adquirir a doença ou mediante a administração de vacina. Assinale a alternativa correta. a) Somente as afirmativas I e III são corretas. b) Somente as afirmativasI e IV são corretas. c) Somente as afirmativas II e IV são corretas. d) Somente as afirmativas I, II e III são corretas. e) Somente as afirmativas II, III e IV são corretas. 67. As infecções respiratórias são freqüentes durante o inverno. Tosse, espirros e coriza – corrimento nasal - são sintomas observados nas pessoas infectadas. Utilizando os conhecimentos que você possui sobre o assunto, NÃO está correto afirmar que: a) vírus, bactérias e fungos são os causadores mais freqüentes de tais infecções. b) os antibióticos são eficientes na cura das bacterioses e viroses respiratórias. c) ambientes abertos e ventilados devem ser preferidos como forma de se evitar a transmissão dos patógenos. d) a coriza é uma resposta do epitélio respiratório à presença de um patógeno. 18 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD 68. A Rifampicina é um dos antibióticos utilizados para o tratamento da tuberculose. Seu mecanismo de ação consiste na inibição da transcrição nas células de Mycobacterium tuberculosis. Sob ação do antibiótico, nas células bacterianas haverá comprometimento: a) exclusivamente da produção de proteínas. b) exclusivamente da produção de DNA. c) exclusivamente da produção de RNA. d) da produção de RNA e de proteínas. e) da produção de DNA e RNA. 69. Analise o texto abaixo. Nas bactérias, o material genético está organizado em uma fita contínua de _______ que fica localizado em uma área chamada de _______. A reprodução das bactérias se dá principalmente por _______, que produz _______. Assinale a alternativa que completa corretamente o texto acima: a) cromossomos - nucleossomo - brotamento - duas células-filhas idênticas. b) DNA - nucleossomo - reprodução sexuada - uma célulafilha idêntica à mãe. c) plasmídeo - nucleóide - conjugação- várias células-filhas diferentes entre si. d) DNA - nucleóide - fissão binária - duas células-filhas idênticas. e) RNA - núcleo - reprodução sexuada - duas células-filha diferentes. 70. O uso inadequado de antibióticos tornaos menos eficazes no tratamento de infecções. Isso se deve à a) mutação nas linhagens bacterianas. b) eliminação indistinta das bactérias. c) seleção de linhagens bacterianas resistentes. d) elevação da resistência das bactérias. 71. Um dos problemas da resistência a antibióticos consiste na disseminação de genes de resistência entre as bactérias. Analise esta figura, em que estão indicados os mecanismos -I, II e III- de transmissão de genes entre bactérias: A partir dessa análise e considerando outros conhecimentos sobre o assunto, IDENTIFIQUE esses três mecanismos. I____________________________ II___________________________ III____________________________ 19 | 1 9 MIP - Exercícios Disciplina: Imunologia, Microbiologia e Parasitologia Profa. Dra. Luciana Gabriel Nogueira Barbosa, PhD 72. Sobre esse assunto, foram feitas algumas afirmações. I. As infecções hospitalares podem ser provocadas por um crescimento explosivo de espécies oportunistas presentes na flora bacteriana dos pacientes. II. Assepsia e anti-sepsia são práticas correntes para a redução de infecções no ambiente hospitalar. III. O uso frequente de antimicrobianos, com fins profiláticos ou terapêuticos, pode selecionar microorganismos resistentes no ambiente hospitalar. IV. A utilização de antibióticos nos hospitais permanece sendo uma boa medida para a redução de infecções nosocomiais. V. Uma das maiores contribuições para o combate às doenças bacterianas foi a descoberta da atividade antibiótica da penicilina por Alexander Fleming. Estão CORRETAS as alternativas: a) I, II, III, IV e V. b) I, III e V apenas. c) II e IV apenas. d) II, III e IV apenas.