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Definição A Silicose é uma forma de pneumoconiose ( doenças pulmonares causadas pelo acúmulo de poeira nos pulmões, com conseqüente reação tissular à presença destas), que leva à formação permanente de tecido cicatricial no parênquima pulmonar, resultante da inalação de pó de sílica (quartzo). Etiologia Esta é a uma patologia tipicamente ocupacional mais antiga que se conhece, desenvolvida por indivíduos que inalaram pó de sílica por um longo período de tempo, constituindo um grave problema de saúde pública. O pó de sílica é o principal elemento constituinte da areia, sendo freqüente a exposição entre os mineiros, os cortadores de arenito e granito e operários das fundições e oleiros. Sinais e sintomas Quando inalado, o pó de sílica adentra os pulmões e as células depuradoras, como por exemplo, os macrófagos, que fagocitam esta partículas. As enzimas secretadas por estas células resultam na formação de tecido cicatricial nos pulmões. Sinais e Sintomas Inicialmente, as áreas cicatriciais são diminutas protuberâncias arredondadas, silicose crônica, conhecida como silicose nodular simples, que neste caso a dispneia ao esforço físico é o principal sintoma; sendo que no exame físico, geralmente, não evidencia alterações no aparelho respiratório. Este tipo de silicose pode ser observada em operários de indústrias de cerâmica. Sinais e Sintomas A silicose acelerada ou subaguda caracteriza-se pela presença de alterações ao raio-X mais precoces, após 5 a 10 anos do início da exposição. São observados nódulos silicóticos. Neste tipo de silicose, a sintomatologia respiratória geralmente é precoce e limitante, como a formação de conglomerados e fibrose maciça. É comumente observada em cavadores de poços. Sinais e Sintomas A silicose aguda é a forma mais rara da afecção. Associa-se à alta exposição ao pó de sílica livre, por períodos que variam de meses a anos. A dispneia é incapacitante, podendo evoluir para insuficiência respiratória. O paciente apresenta tosse seca e comprometimento do estado geral. Habitualmente é observada em operários que trabalham com jatos de areia ou moagem de pedra. Sinais e Sintomas As regiões de cicatriz não permitem que ocorra a oxigenação sanguínea normal do parênquima pulmonar, levando à perda elasticidade dos pulmões, fazendo com que o indivíduo necessite realizar um maior esforço para respirar. O coração terá que trabalhar dobrado devido ao parênquima pulmonar lesado, podendo resultar em uma insuficiência cardíaca, que pode evoluir para a morte. Outro ponto é o fato de que pacientes com silicose que são expostos à bactéria responsável por causar a tuberculose, apresentam três vezes mais Sinais e Sintomas Propensão de desenvolver a tuberculose quando comparado aos que não foram acometidos pela silicose. O enfisema pulmonar tem sido associado à silicose em vários estudos. Doenças do colágeno, como a esclerose sistêmica progressiva, a artrite reumatóide e lúpus eritematoso sistêmico, têm sido relacionados à silicose. Sintomas gerais: Diminuição da capacidade de respirar Fraqueza Tosse intensa Dores no peito Sudorese noturna Perda de peso não intencional Febre respiratória. Prognóstico Mesmo não havendo cura para silicose, o paciente com a doença ainda pode viver por vários anos se seguir as recomendações médicas corretamente. Essas recomendações são diferentes para cada caso, mas é essencial que ele não tenha mais contato com sílica de forma alguma. Prognóstico A habilidade de respiração do paciente também terá que ser verificada regularmente, podendo ser necessário o uso frequente de inalações com remédios para abrir as vias aéreas e até o uso contínuo de máscara de oxigênio para aumentar a oxigenação do sangue e evitar outros problemas. Cuidados de Enfermagem Esta doença não possui cura, todavia é possível impedir a evolução da doença por meio da interrupção da exposição ao pó de sílica desde o começo dos primeiros sintomas e se fumam, parem de fumar. Além disso, como estão no grupo de risco para contrair tuberculose, é importante que o paciente seja testado para essa doença regularmente. Cuidados de Enfermagem Medicações para tosse Antibióticos para infecções respiratórias Inalação com remédios para abrir as vias aéreas Uso de máscaras de oxigênio (em alguns casos) Transplante de pulmão (para pacientes com a doença muito avançada). Referências bibliográficas Ministério do Trabalho e Emprego Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia https: //www.google.com/amp/s/www.infoescola.com/doenças/silicose/amp Alunos: Alunos Ana Cristina NovaesTogeiro. Matr: 201708181891 Ana Letícia.de Souza Melo da Silva Matr: 201708181921 Elis Mara de Souza Mesquita Matr: 201707268436 IsraelAnthonyFerreira Nascimento Matr: 201708182012 Luis Felipe Arantes Pereira Matr: 201708181971 NatiheleFerreira Alves Matr: 201401366589 Viviane Galdino da Silva Matr: 201502286847