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QUESTOES DO AVA CENTRO CIRURGICO UNIDADE 3 De acordo com o INCA (Instituto Nacional de Câncer), existem alguns procedimentos que alguns pacientes devem seguir para que a cirurgia tenha sucesso. Tais procedimentos são principalmente, relacionados com: o uso de medicamentos, fumo, presença de marcapassos, ingestão de álcool e informações sobre doenças infectocontagiosas" De acordo com o que foi estudado, o indivíduo que será submetido a uma cirurgia, deve: 1- Ser avaliado anteriormente pelo cirurgião que indicou o procedimento e pelo anestesista responsável pelo ato anestésico. 2 - Dentro deste contexto são solicitados diversos exames para auxiliar nesta avaliação. Estes exames no entanto, podem ser considerados como parte complementar, são importantes para confirmar condições que podem influenciar o decorrer do procedimento anestésico e até impactar as condições clínicas no pós-operatório. 3 - O anestesista realiza a avaliação pré-anestésica, que consiste na verificação das condições clínicas do paciente. 4 - Através das informações colhidas com o resultados dos exames acerca das condições que o paciente apresenta, o anestesiologista pode garantir a segurança do mesmo em relação aos cuidados perioperatórios, utilizando recursos necessários que contribuem para um resultado satisfatório de todo o processo seja para a equipe de saúde que estará prestando assistência, aos familiares e para o próprio paciente. Agora, assinale a alternativa que apresenta a ordem CORRETA das etapas acima citadas: Escolha uma: a. 3- 2- 1- 4. b. 1- 2- 3- 4. c. 4- 3- 1- 2. d. 1- 3- 2- 4. e. 2- 3- 4- 1. Questão 2 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão "O procedimento cirúrgico é um processo que pode provocar ao indivíduo e à família, incômodo, preocupação e até transtornos emocionais, geralmente devido ao desconhecimento, ou seja, o medo do desconhecido, e apreensão sobre o resultado e o sucesso da cirurgia". Referência: SAMPAIO, Milena de Oliveira. Assistência pré-operatória. Unidade 3 - Seção 1. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2017. Sobre o pré-operatório, analise as afirmações, e julgue-as como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) O pré-operatório compreende uma das fases mais importantes de todo o processo, que pode direcionar a assistência de todo o período perioperatório para um resultado positivo e satisfatório ( ) É neste momento que o enfermeiro deve auxiliar ao paciente e a família em relação aos seus anseios e dúvidas, pois esses sentimentos podem gerar desconforto emocional e psicológico, que podem causar impacto nas outras fases do processo. ( ) O apoio a família acontece somente no pré-operatório, visto que este é o momento em que os familiares passam por dúvidas e angústias. No momento pós-operatório, a família não apresenta nenhum tipo de dúvida, anseio e sentimento. ( ) Neste contexto, pode-se compreender que o período pré-operatório pode ser considerado a fase mais relevante, onde o enfermeiro têm o papel principal, pois, deve conhecer o paciente, através da anamnese. Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. F- V- V- F. b. V - F- V - F. c. F- F- F- V. d. V –V- F- V. e. F- V- F- V. Questão 3 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão " Há uma atividade que é caracterizada como um processo específico direcionado aos cuidados ao paciente cirúrgico, assim, o profissional que atua na área perioperatória deve ser capacitado para atender ao paciente de maneira individualizada e direcionada às necessidades apresentadas pelo mesmo, devendo fundamentar suas ações na aplicação de conhecimento técnico-cientifico, habilidades e competências da prática de enfermagem com a finalidade de proporcionar assistência cirúrgica segura, de qualidade e com resultados positivos". Referência: SAMPAIO, Milena de Oliveira. Assistência pré-operatória. Unidade 3 - Seção 1. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2017. De qual atividade o texto se refere? Assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Sistematização da Conferência de Enfermagem Íntegra (SCEI). b. Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) . c. Sistematização da Audiência de Enfermagem Pré-operatória (SAEP). d. Sistematização da Conferência de Enfermagem Perigosa (SAEP). e. Sistematização da Assistência do Enfermeiro Assíduo (SAEA). "Um contato dos profissionais de saúde, dentre eles, o enfermeiro, possivelmente poderá ajudar esta pessoa no sentido de fornecer-lhe informações e diminuir sua insegurança, conforme foi constatado por vários autores. Desta forma, manter um contato prévio com a pessoa que se submeterá a uma cirurgia representa um momento muito importante, uma vez que a explicação sobre os procedimentos a que este paciente será submetido seria de grande ajuda para diminuir seus temores, sua insegurança, e a apreensão por ele sentida. Este procedimento recebe o nome de Visita Pré-Operatória de Enfermagem - VPOE - e vem sendo realizada no Brasil desde 1975, data em que surge a primeira divulgação formal a respeito". Disponível em: <https://www.fen.ufg.br/revista/revista6_2/visita.html>. Acesso em 17 de Janeiro de 2018. Sobre visitas no pré-operatório, analise as afirmações e julgue-as como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) Consiste em uma ferramenta relevante e importante para toda a assistência perioperatória. ( ) É indispensável para obtenção de dados e informações das condições do paciente e suas necessidades que servirão de embasamento para a construção do diagnóstico de enfermagem e planejamento das prescrições. ( ) Neste momento, a equipe de enfermagem cede informações feitas ao paciente, e através dessa ação, o enfermeiro pode assegurar o início de uma assistência humanizada. ( ) As visitas não são permitidas em hipótese alguma, visto que o paciente deve entrar no centro cirúrgico, realizar a operação e recuperar-se sem o auxílio de terceiros. Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. V- V- V- F. b. F- F- F- V. c. V- F- V – F. d. V –V- F- F. e. F- V- F- V. Questão 2 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão "Antes de realizar qualquer procedimento cirúrgico, há uma etapa indispensável que pode definir, em menor ou maior grau, o sucesso da operação: os exames pré-operatórios (Figura 1). São eles que irão determinar se o paciente está apto a se submeter a uma cirurgia. Esses exames são necessários para verificar se o paciente está saudável e em perfeitas condições para passar pelo estresse no organismo gerado pela cirurgia. Com a saúde em dia, as chances de garantir resultados satisfatórios e manter o bem-estar do paciente durante e após a operação são muito maiores". Figura 1 – Exames pré-operatórios Fonte: Disponível em: <http://www.drsergioazevedo.com.br/exames-pre-operatorios/>. Acesso em 17 de janeiro de 2018. Dentre os exames pré-operatórios comumente solicitados, assinale a alternativa que apresenta corretamente o nome do exame e a sua descrição: Escolha uma: a. Coagulograma: utilizado basicamente para o diagnóstico de parasitoses intestinais. b. Colesterol: realizado para avaliar o risco de doença coronariana. c. Hemograma: indicado para detectar problemas cardíacos, que podem causar intercorrências no transoperatório. d. Ureia e creatinina: exame que avalia as parasitologias do intestino grosso. e. Protoparasitológico de fezes: utilizado para o diagnóstico de infecções urinárias. Questão 3 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Além dos exames diagnósticos conhecidos e que já são bastante utilizados, "devemos considerar que alguns pacientes devido à doenças pré-existentes, e dependendo da indicação cirúrgica podem ter outros exames solicitados para verificação do quadro clínico, atualmentesão solicitados diversos exames de imagem, que facilitam o diagnostico além de auxiliar o cirurgião na condução do ato cirúrgico. Em casos de cirurgias cardíaca, por exemplo, são solicitados ecocardiograma além do eletrocardiograma, os exames de imagem como ressonância magnética e tomografia computadorizada são amplamente solicitados em intervenções de neurocirurgias, ortopedia, urologia e otorrinolaringologia, de qualquer forma é importante que tais exames sejam solicitados e acompanhados no pré-operatório". Referência: SAMPAIO, Milena de Oliveira. Assistência pré-operatória. Unidade 3 - Seção 1. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2017. A respeito destes exames, analise as afirmações: I - Eletrocardiograma (ECG): idade acima de 40 anos, história previa de doença cardíaca, fatores de risco cardiovasculares, indicação para cirurgias de grande porte. II - Raio X de tórax: idade acima de 50 anos, histórico de doença cardíaca ou pulmonar prévia, observações feitas no exame físico que possa sugerir doença pulmonar. III - Glicemia: somente em casos de obesidade, e histórico de diabetes. IV - Exames para avaliação de função renal:idade acima de 50 anos, presença de doença cardíaca, hipertensão arterial, diabetes, pacientes em uso de diuréticos, e cirurgias de grande porte. Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Apenas a afirmação I está correta. b. As afirmações I, II, III e IV estão corretas. c. Apenas a afirmação III está correta. d. Apenas a afirmação IV está correta. e. Apenas as afirmações I, II e III estão corretas. Devemos considerar na fase do período perioperatório que a assistência de enfermagem não fica restrita somente aos cuidados prestados diretamente ao paciente, para a realização de uma cirurgia é necessário que a equipe de enfermagem exerça algumas ações necessárias para favorecer a ocorrência do ato cirúrgico em conformidade com as necessidades e especificidades do mesmo. Referência: SAMPAIO, Milena de Oliveira. Assistência intra-operatória. Unidade 3 - Seção 2. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2017. Diante do exposto, analise as afirmações: I - É preciso considerar as especificidades, a organização e o preparo da sala operatória, pois esta deve contar com uma estrutura adequada de equipamentos e materiais. II - É preciso considerar o procedimento que será realizado, provendo a sala de materiais específicos e em quantidades adequadas. III - Os materiais necessários para que o procedimento anestésico tenha sucesso também devem ser preparados e adequados, com a finalidade de atender às necessidades especificas dos procedimentos que serão realizados. IV - A montagem ou preparo da sala operatória consiste em um procedimento realizado com o objetivo de organização e provisão adequada dos artigos e equipamentos necessários para assegurar o desenvolvimento do ato anestésico-cirúrgico com qualidade e segurança ao paciente. Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Apenas a afirmação IV está correta. b. Apenas as afirmações I, II e III estão corretas. c. As afirmações I, II, III e IV estão corretas. d. Apenas a afirmação I está correta. e. Apenas a afirmação III está correta. Questão 2 As fases operatórias, como processo invasivo, é uma das mais importantes e complicadas experiência de um indivíduo, tanto para o cliente, familiares e equipe de enfermagem, isso ocorre pela complexidade cirúrgica. Sendo assim, a Enfermagem tem um grande papel nesse processo, devendo estar preparado para realizar das ações sistematizadamente, para a superação da meta estabelecida e consecutivamente, gerando uma melhoria na atenção ao paciente pré, intra e pós-operatório. Fonte: Disponível em: <https://www.acervosaude.com.br/doc/artigo_002.pdf>. Acesso em 17 de Janeiro de 2017. A respeito da fase intra-operatória, analise as afirmações: I - A fase intra ou trans-operatória se inicia quando o paciente é admitido na Unidade de Centro Cirúrgico e termina quando o mesmo é admitido na Sala de Recuperação Pós-Anestésica. II - É nessa fase (intra-operatória) que ocorre o ato cirúrgico, e para realização deste, é necessário uma preparação específica do paciente, que deve ser assistido de forma individualizada. III - É necessário uma assistência de enfermagem planejada em conformidade com as necessidades identificadas na fase pré-operatória, executada através da SAEP. IV - Desta forma, a atuação da equipe de enfermagem nessa fase não exige que os profissionais envolvidos possuam conhecimento sobre os eventos que ocorrem durante o procedimento cirúrgico, ficando toda a responsabilidade somente para o médico chefe. Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Apenas a afirmação IV está correta. b. Apenas as afirmações I, II e III estão corretas. c. Apenas a afirmação III está correta. d. Apenas a afirmação I está correta. e. As afirmações I, II, III e IV estão corretas. Questão 3 "Para o preparo da sala operatória de maneira adequada se faz necessário o conhecimento de informações sobre a equipe cirúrgica, de anestesia, e principalmente do paciente, tais informações podem ser retiradas do prontuário, que contem além do aviso de cirurgia a ficha de visita pré-operatória, exame físico, diagnóstico e plano de cuidados essenciais para que a montagem da sala seja realizada de forma adequada àquele procedimento que será realizado". Sobre o preparo e a organização da sala operatória, analise as afirmações: I - Deve haver a verificação da mobília e equipamentos dispostos, organizando para que os mesmos não estejam prejudicando a funcionalidade e dinâmica. II - Deve haver a limpeza e desinfecção da sala de operação, dos equipamentos e mobília, em conformidade com a rotina estabelecida pela instituição. III - Deve haver a verificação de funcionamento e realização de teste de todos os equipamentos que serão utilizados. IV - Outra ação é a de verificação e teste do painel de gases medicinais. Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Apenas as afirmações I, II e III estão corretas. b. Apenas a afirmação III está correta. c. Apenas a afirmação I está correta. d. As afirmações I, II, III e IV estão corretas. e. Apenas a afirmação IV está correta. O enfermeiro é o profissional responsável pela realização da SAEP, e no período trans-operatório deve realizar o plano de cuidados com a finalidade primordial de evitar complicações decorrentes do ato anestésico-cirúrgico, além disso deve prestar assistência ao paciente, como membro da equipe multiprofissional. Referência: SAMPAIO, Milena de Oliveira. Assistência intra-operatória. Unidade 3 - Seção 2. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2017. Sobre o posicionamento dos pacientes cirúrgicos, analise as afirmações: I - Juntamente com cirurgião e anestesista o enfermeiro pode ajudar a decidir a melhor maneira e auxiliar no posicionamento do mesmo. II - Em relação ao posicionamento do paciente na mesa cirúrgica, deve-se considerar o tempo cirúrgico, e os efeitos das drogas anestésicas. III - O posicionamento do paciente somente tem a ver com sua postura, e não com sua segurança e assistência de qualidade. IV - O enfermeiro tem o papel de identificar os riscos relacionados ao posicionamento do paciente na mesa cirúrgica, para que possa realizar o planejamento de intervenções que minimizem as complicações e auxiliem no processo de recuperação. Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. As afirmações I, II, III e IV estão corretas. b. Apenas as afirmações I, II e III estão corretas. c. Apenas a afirmação III está correta. d. Apenas as afirmações I, II e IV estão corretas. e. Apenas a afirmação I está correta. Questão2 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Faz-se necessário que: "Todos os artigos esterilizados, bem como, caixas de instrumentais, pacotes de campos cirúrgicos, equipamentos e mesas auxiliares devem estar dispostos de forma a facilitar a dinâmica de movimentação da equipe cirúrgica, evitando assim a contaminação dos artigos expostos". Referência: SAMPAIO, Milena de Oliveira. Assistência intra-operatória. Unidade 3 - Seção 2. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2017. Sobre o preparo das mesas auxiliares, analise as afirmações: I - A disposição das mesas auxiliares e mesa de instrumental deve favorecer a movimentação da equipe cirúrgica. II - Os pacotes e materiais esterilizados devem ser dispostos em quantidade adequadas para evitar o transito externo à sala durante o ato cirúrgico, e as mesas auxiliares devem estar alocadas de forma funcional. III - O material dessas mesas, devem ser obrigatoriamente de madeira. IV - As mesas auxiliares devem ser montadas e estruturadas pelos enfermeiros, que por sua vez, devem possuir conhecimentos sobre marcenaria e serviços gerais. Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Apenas a afirmação IV está correta. b. Apenas as afirmações I e II estão corretas. c. Apenas a afirmação II está correta. d. As afirmações I, II, III e IV estão corretas. e. Apenas a afirmação I está correta. Analise o trecho a seguir, extraído do artigo: "O período transoperatório, que corresponde ao momento em que o paciente é recebido no Centro Cirúrgico até o momento de sua transferência para a Unidade de Recuperação Anestésica, é normalmente considerado um período crítico para o paciente, especialmente em cirurgia cardíaca, devido à complexidade da cirurgia e procedimentos a ela inerentes, como, por exemplo, a circulação extracorpórea (CEC), e ao prolongado tempo intra-operatório". Fonte: Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/rlae/v11n2/v11n2a09>. Acesso em 17 de Janeiro de 2018. Em relação às ações realizadas no período Intra-operatório, analise as afirmações: ( 1 ) Recepção do paciente na Unidade e para realizar tal ação, os profissionais deverão estar devidamente paramentados, com a roupa privativa do Centro Cirúrgico. (2 ) Tal ação deve atender às necessidades observadas no período pré-operatório e conforme as condições verificadas e o planejamento da assistência realizado pelo enfermeiro, outro aspecto importante a ser considerado são as condições que o paciente apresenta no momento da admissão no Centro Cirúrgico, pois o mesmo pode estar sob efeito de medicamentos pré-anestésicos, o que pode exigir cuidados diferenciados. ( 3) O mesmo deverá ser transportado à sala de cirurgia. ( 4 ) Tal ação deve garantir a segurança do paciente, como por exemplo: a maca de transporte deve permanecer com as grades elevadas durante todo o trajeto, evitando movimentos inesperados, mantendo o paciente aquecido e a comunicação com o mesmo, observando e avaliando constantemente as infusões, drenos, sondas e cateteres quando houver. Agora, e assinale a alternativa que apresente a sequência CORRETA dessas ações: Escolha uma: a. 1- 2- 4- 3. b. 4- 3- 1- 2. c. 2- 3- 4- 1. d. 3- 2- 1- 4 e. 1- 2- 3- 4. Após a cirurgia, o paciente é levado até uma sala para que possa ser posicionado de forma confortável, aquecido e seguro. I - Esta sala é conhecida como SRPA - Sala de Recuperação Pós Anestésica. II - Os responsáveis por encaminhar o paciente são: o circulante de sala e anestesista responsável pelo ato anestésico. III - Nesta sala, os responsáveis também devem monitorar e verificar os acessos venosos, drenos, sondas e outros cateteres. IV - Esta sala também é conhecida como SRA - Sala de Riscos e Acidentes. Diante do exposto, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Apenas a afirmação III está correta. b. Apenas a afirmação I está correta. c. Apenas a afirmação IV está correta. d. Apenas as afirmações I, II e III estão corretas. Correto e. As afirmações I, II, III e IV estão corretas. Questão 2 "Na assistência de enfermagem pós-operatória, além da observação do funcionamento adequado de todos os sistemas e funções fisiológicas, é importante considerar a existência de dispositivos utilizados para manutenção e preservação de funções vitais, bem como aqueles que são introduzidos durante o ato cirúrgico com finalidades específicas". Referência: SAMPAIO, Milena de Oliveira. Assistência pós-operatória. Unidade 3 - Seção 3. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2017. Diante deste contexto, analise as afirmações, e julgue-as como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) Os drenos são artigos introduzidos em uma ferida ou cavidade com a finalidade de possibilitara saída de fluidos ou ar. ( ) Os cateteres ou sondas são materiais semelhantes a tubos que podem ser constituídos de diferentes tipos de materiais e possuem diferentes calibres e são introduzidos no organismo com a finalidade de infundir e retirar líquidos, ou ainda para dilatação e desobstrução de órgãos ocos ou tubulares. ( ) Os drenos e cateteres são dispositivos que não podem trabalhar de forma simultânea e/ou conjunta nos pacientes em pós-operatório, pois sobrecarregam os pacientes. ( ) Sondas são compostos por materiais semelhantes à gaze, e não admitem serem desenvolvidas por outro material, visto que outros materiais seriam rejeitados pelo organismo humano. Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. F- V- V- F. b. V- F- V – F. c. F- F- F- V. d. F- V- F- V. e. V –V- F- F. Correto Questão 3 Drenos são usados em diversos contextos para possibilitar o escapamento de líquido de uma cavidade corporal específica. As indicações para colocação de controle de drenos são específicas de cada tipo de dreno". A Figura 7 ilustra um tipo de dreno conhecido como "dreno de sucção em silicone. IMAGEM: DRENO JACKSON PRATT Existe um tipo de dreno que "é comumente utilizado para drenagem da cavidade abdominal, são compostos de polietileno ou borracha (látex), sendo que o calibre e tamanho a ser escolhidos dependem da quantidade de secreção que se espera drenar, o tempo em que o mesmo deverá permanecer na cavidade, se há necessidade de infusão de drogas ou outros líquidos. Geralmente, está presente em pacientes no pós-operatório de cirurgias abdominais como laparotomia, por exemplo, deve-se estar atento ao volume drenado, e manter vigília para que o paciente não tracione ou remova o mesmo acidentalmente, decorrente de agitação ou até mesmo quando acordar, ainda com nível de consciência limitado". De qual dreno o texto acima se refere? Assinale a alternativa correta. Escolha uma: a. Vesicais. b. Nasográstrico. c. Penrose. Correto d. Kehrs. e. Urinário. O período pós-operatório imediato é um momento crítico para o paciente, sendo importante a observação cuidadosa para manter as funções fisiológicas vitais dentro dos parâmetros da normalidade, até que os efeitos da anestesia desapareçam. É atribuição da equipe de enfermagem providenciar o leito e prepará-lo para receber o paciente. A unidade deve estar provida de materiais e equipamentos em perfeitas condições de uso, a fim de atender qualquer situação de emergência. I - Os cuidados de enfermagem ao paciente no POI - Pós Operatório Imediato, tem início com a avaliação do nível de consciência. II - No POI também são avaliados os sinais, e os mesmos são comparados com os resultados apresentados no pré-operatório. III - Outra avaliação, feita pelo enfermeiro no POI é a avaliação do padrão respiratório. IV - Quando há a avaliação do padrão respiratório, o enfermeiro observa a expansibilidade do tórax, além da profundidade respiratória.Agora, assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. Apenas a afirmação IV está correta. b. As afirmações I, II, III e IV estão corretas. Correto c. Apenas a afirmação I está correta. d. Apenas a afirmação III está correta. e. Apenas as afirmações I, II e III estão corretas. Questão 2 Analise a seguinte afirmação: "O período ____________ se inicia no momento em que o paciente é admitido na ___________, o objetivo principal é a segurança na recuperação, através da prevenção e detecção precoce de possíveis complicações, entretanto, tais complicações podem estar relacionadas à situações e condições clínicas que o paciente apresentou durante os períodos ____________, assim, a assistência a ser prestada no ____________ deve estar pautada em conhecimento técnico-científico, e no reconhecimento do histórico do paciente no __________ , garantindo uma assistência segura e de qualidade e com redução de eventos adversos e intercorrências". A Figura 6 apresenta um acompanhamento deste caso. Figura 6 – Acompanhamento pós-operatório Agora, assinale a alternativa que melhor preenche as lacunas: Escolha uma: a.pós-operatório imediato; SRPA - Sala de Recuperação Pós Anestésica; trans-operatório; pós-operatório mediato; pós e trans-operatório. b. pós-operatório imediato; SRPA-Sala de Recuperação Pós Anestésica; pré e trans-operatório; pós-operatório imediato; pré e trans-operatório. Correto c.pós-operatório tardio; SRPI - Sala de Recuperação Pós Intubação; pós e trans-operatório; pré-operatório; pré e trans-operatório. d.pós-operatório mediato; SRPE - Sala de Recuperação Pós Eutanásia; pré e trans-operatório; pós-operatório imediato; pré e trans-operatório. e.pós-operatório tardio; SRPE - Sala de Recuperação Pós Exames; pré e trans-operatório; pós-operatório tardio; pré e trans-operatório. Questão 3 O período de pós-operatório compreende três fases ou períodos. Analise as colunas "M" e "N" e associe cada pós-operatório de acordo com seu conceito: Coluna "M" 1- Pós-operatório imediato 2 - Pós-operatório mediato 3 - Pós-operatório tardio Coluna "N" A - também é conhecido como "POI". É o período que se inicia após o término do procedimento cirúrgico e se estende por 24 horas. B - Ocorre após as 24 horas iniciais até 7 dias. C - Ocorre após 7 dias do recebimento da alta hospitalar. Agora, assinale a alternativa que contém a sequência correta da associação entre as colunas: Escolha uma: a. 1-B; 2-C; 3-A. b. 1-A; 2- B; 3- C. Correto c. 1-B; 2-A; 3-C. d. 1-A; 2-C; 3-B. e. 1-C; 2-B; 3-A. Parte superior do formulário O paciente em pós operatório (Figura 1) imediato que encontra-se em processo de regressão da anestesia pode apresentar algumas complicações que variam de intensidade, podendo se tornar graves quando não observadas e tratadas precocemente. Referência: SAMPAIO, Milena de Oliveira. Assistência pós-operatória. Unidade 3 - Seção 3. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2017. Figura 1 – Exemplo de paciente no pós-operatório Existe uma complicação que deve ser rigorosamente observada, pois pode estar relacionada a outras intercorrências e complicações principalmente quando o paciente está em uso de dispositivos como drenos, sondas e cateteres. Em geral está localizada na região da incisão cirúrgica e deve evoluir para melhora de forma gradativa, a sua intensidade também deve ser verificada continuamente. Esta complicação é conhecida como: Escolha uma: a. Vômito. b. Sede. c. Náusea. d. Sonolência. e. Dor. Questão 2 Texto da questão O preparo da sala de operação (SO) – Figura 2 - é fundamental para a realização do procedimento cirúrgico e segurança do paciente. A equipe de enfermagem deve providenciar materiais e equipamentos para o procedimento cirúrgico, de acordo com o agendamento programado de cada cirurgia (pedido de cirurgia com requisição de materiais permanentes e descartáveis). A montagem da SO tem a finalidade de assegurar condições funcionais e técnicas necessárias para o andamento do ato cirúrgico e, consequentemente, à segurança do paciente, assim é preciso prever materiais, instrumentais e equipamentos indispensáveis para a realização do ato anestésico-cirúrgico, e prover a sala com os equipamentos específicos. Fonte: Disponível em: <file:///C:/Users/Usu%C3%A1rio/Downloads/Texto_Montagem%20de%20sala%20operat%C3%B3ria_Vers%C3%A3o%20Beta.pdf>. Acesso em 17 de Janeiro de 2018. Figura 2 – Sala de Operações Diante do exposto, analise as asserções: I - Um momento importante a ser considerado são as condições que o paciente apresenta no momento da admissão no Centro Cirúrgico, PORQUE II – o mesmo pode estar sob efeito de medicamentos pré-anestésicos, o que pode exigir cuidados diferenciados. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA: Escolha uma: a. As proposições I e II são falsas. b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa da asserção I. c. A asserção I é uma proposição falsa e a asserção II é uma proposição verdadeira. d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa da asserção I. e. A asserção I é uma proposição verdadeira e a asserção II é uma proposição falsa. Questão 3 É importante considerar em todas as atividades realizadas na assistência trans-operatória, a humanização do cuidado prestado, assim, ao receber o paciente na sala cirúrgica é necessário se identificar, e dizer qual o seu papel na equipe, perguntar o nome do paciente e se comunicar sempre olhando nos olhos, isso transmite segurança, já que o ambiente é totalmente desconhecido, assim como os procedimentos que estão sendo realizados. Uma assistência humanizada auxilia na redução da ansiedade e medo do desconhecido, oferece conforto e confiança ao paciente e pode ajudar na recuperação do período pós-operatório. Referência: SAMPAIO, Milena de Oliveira. Assistência intra-operatória. Unidade 3 - Seção 2. Londrina: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2017. Diante do exposto, analise as asserções: I - Podemos concluir então que a assistência individualizada se torna fundamental PORQUE II - devemos considerar que cada indivíduo tem uma forma de compreender e encarar aquilo que está sentindo. Dentro deste contexto, o enfermeiro e toda a equipe de enfermagem deve informar ao paciente a respeito do ato cirúrgico, além de tranquilizá-lo afirmando que toda a equipe estará presente durante todo o período de realização da cirurgia, sendo de fundamental importância que o mesmo não seja deixado sozinho na mesa de cirurgia, pois tal ação pode aumentar o risco de acidente, acarretando em queda. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA: Escolha uma: a. As proposições I e II são falsas. b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa da asserção I. c. A asserção I é uma proposição verdadeira e a asserção II é uma proposição falsa. d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa da asserção I. e. A asserção I é uma proposição falsa e a asserção II é uma proposição verdadeira. Ferida (Figura 1) é qualquer interrupção na continuidade da pele, que afeta sua integridade. Também é definida como uma deformidade ou lesão que pode ser superficial ou profunda, fechada ou aberta, simples ou complexa, aguda ou crônica. As feridas são superficiais quando limitadas à epiderme, derme e hipoderme, e profundas, quando outras estruturas são atingidas (fáscias, músculos, aponeuroses, articulações, cartilagens, tendões, ligamentos, ossos, vasos e órgãos cavitários). Fonte: Disponível em: <http://www.tratamentodeferidas.com.br/index.php?modulo=tipos_feridas&tipo=conceito>.Acesso em 18 de janeiro de 2018. Figura 1 – Exemplo de ferida Diante do exposto, analise as asserções: I - As feridas operatórias podem apresentar sangramento e secreção, que também constituem sinais importantes que devem ser evidenciados e tratados assim que diagnosticados, PORQUE II - podem ser intercorrências que evoluem para deiscência que é a ruptura das bordas da ferida parcial ou totalmente, causando evisceração - exteriorização das vísceras. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA: Escolha uma: a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa da asserção I. b. A asserção I é uma proposição falsa e a asserção II é uma proposição verdadeira. c. A asserção I é uma proposição verdadeira e a asserção II é uma proposição falsa. d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa da asserção I. e. As proposições I e II são falsas. Questão 5 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão "Qualquer cirurgia exige alguns cuidados essenciais para que o paciente fique bem antes, durante e após a operação. O estado geral de saúde do paciente também deve ser tratado com prioridade, por isso realizar um check-up incluindo exames laboratoriais (exemplo, na Figura 4) e clínicos como eletrocardiograma, eletroencefalograma, dosagem de açúcar no sangue, hemograma completo, ureia, coagulação, entre outros é fundamental". Tais exames tem a finalidade de verificar os fatores de riscos cirúrgicos. Fonte: Disponível em: <https://gauchazh.clicrbs.com.br/geral/noticia/2013/02/a-importancia-dos-exames-pre-operatorios-para-o-sucesso-da-cirurgia-4041232.html>. Acesso em 17 de janeiro de 2018. Figura 4 – ilustração de exame de sangue realizado no pré-operatório Fonte: Disponível em: https://www.claudiolemos.com/principais-cuidados-na-cirurgia-plastica/primeiros-passos/. Acesso em 18 de janeiro de 2018. Em relação aos exames que são geralmente solicitados no período pré-operatório, associe as colunas "X" e "Y": Coluna "X" 1- Raios-X de tórax e espirometria 2- Eletrocardiograma (ECG) 3- Ureia e creatinina 4- Urina Tipo I Coluna "Y" A- exame utilizado para o diagnóstico de infecções urinárias. B- exame que avalia as funções renais. C- indicado para detectar problemas cardíacos, que podem causar intercorrências no transoperatório. D- exame indicado para avaliação da função pulmonar. Assinale a alternativa que contém a sequência correta da associação entre as colunas: Escolha uma: a. 1-B; 2- C; 3- D; 4-A. b. 1-A; 2- B; 3- C; 4-D. c. 1-D; 2- C; 3- B; 4-A. d. 1-A; 2- C; 3- D; 4-B. e. 1-D; 2- A; 3- C; 4-B. Parte inferior do formulário