Efeitos fisiológicos

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Efeitos Fisiológicos da 
Imersão Aquática 
Prof. Maria Carolina Simões 
Prof. Karen Maciel 
HIDROCINESIOTERAPIA 
O Que são os efeitos 
fisiológicos ? 
Efeitos Fisiológicos da Imersão Aquática 
Ø Em repouso 
-  Descritos há mais de 3.000 anos pelos 
hindus, persas, gregos e egípicios; 
Ø Durante o exercício; 
-  Exercício em terra x Exercício na água; 
-  Exercícios de natação x Exercícios de 
terapia. 
Efeitos Fisiológicos da Imersão Aquática 
Ø Elementos que influenciam: 
-  Temperatura da água; 
-  Duração da sessão; 
-  Intensidade do exercício; 
-  Condição patológica do paciente. 
Ø Sistema Circulatório: 
Efeitos Fisiológicos da Imersão Aquática 
Ø Sistema Circulatório: 
§  Aumento do débito cardíaco gera diminuição 
da frequência cardíaca (bradicardia) – 50% 
§  Quanto mais fria a água, maior será a 
bradicardia (receptores para frio e 
vasoconstricção periférica) 
§  Apnéia: aumenta a bradicardia 
§  Postura não altera resposta de bradicardia. 
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Ø Sistema Circulatório (como minimizar): 
§  Evitar mergulhar de uma vez, entrar 
lentamente 
§  É interessante molhar a face e as mãos 
§  Evitar imersões muito frias 
Efeitos Fisiológicos da Imersão Aquática 
Ø Sistema Pulmonar: 
Efeitos Fisiológicos da Imersão Aquática 
Ø Sistema Pulmonar: 
•  Ventilação em repouso: inalterada 
•  Volume corrente: inalterado 
•  Frequência respiratória inalterada 
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Ø Sistema Renal: 
§  Diurese: excreção aumenteda de urina 
(perda de volume plasmático) 
§  Natiurese: excreção aumentada de sódio 
§  Potassiurese: excreção aumentada de 
potássio 
§  Supressão de arginina vassopressina, 
renina e aldosterona. 
OBS: Mais intenso na água fria. Considerando 
imersão com a cabeça do lado de fora. 
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POR QUE ACONTECE? 
HOMEOSTASE 
Hipervolemia 
central 
Receptores 
cardíacos 
distendidos 
Aumento da 
diurese 
Ø Sistema Endócrino: 
§  Hormônio antidiurético (HDA): suprimido 
pela imersão – aumentando a diurese. 
Receptores cardiopulmonares. 
§  Fator natiurético atrial (FNA): liberação 
aumentada pela distensão atrial (aumento 
de volume central) – aumentando a 
diurese. Receptores cardíacos. 
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Ø Sistema Endócrino: 
§  Sistema renina-angiotensina-aldosterona: 
supressão durante a imersão – aumenta a 
diurese. 
§  Perda hídrica desencadeia o sistema 
iniciado pela secreção de renina que age 
na produção de angiotensina (potente 
vasoconstrictor), e na liberação de 
aldosterona que retém sódio e água. 
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EFEITOS SECUNDÁRIOS 
 
Ø Temperatura: quanto mais frio, mais 
aumenta o débito 
Ø Hora do dia: diurese maior durante o dia 
Ø  Idade: pacientes mais idosos, tem maior 
diurese 
EFEITOS SECUNDÁRIOS 
Ø Densidade do líquido: flutuação 
Ø Hidratação 
Ø Emoção : aumenta o débito 
 
Ø Sistema Músculo-Esquelético: 
-  Efeitos compressivos; 
-  Regulação do tônus; 
-  Estabilização das articulações. 
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Ø Sistema Nervosos Central e Periférico: 
- Redução da sensibilidade das terminações 
nervosas sensitivas 
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O QUE MUDA DURANTE O 
EXERCÍCIO? 
METABOLISMO ENERGÉTICO 
Ø Tamanho, forma, posição e velocidade do 
corpo na água 
Ø Dispêndio de energia pode ser menor, 
igual ou maior do que em exercícios fora 
da água. 
SISTEMA CIRCULATÓRIO 
Ø Frequência inalterada em exercícios mais 
brandos 
Ø Diminuição da frequência cardíaca em 
exercícios submáximos e máximos 
Ø A FC também é alterada dependendo da 
profundidade onde são realizados os 
exercícios. 
VENTILAÇÃO PULMONAR 
Ø  Semelhante a ventilação dos exercícios 
em terra: mesma relação com a 
intensidade. 
REGULAÇÃO DA 
TEMPERATURA 
Ø Relação da temperatura do corpo com a 
temperatura da água 
Ø Temperatura da água , para não alterar a 
temperatura central durante o exercício 
(evitar muito fria ou muito quente) 
SISTEMA ENDÓCRINO 
Ø Mesmo padrão da imersão em repouso. 
Ø  Aumento da frequência respiratória 
inicialmente - manutenção; 
Ø Aumento de suprimento de sangue para os 
músculos; 
Ø Aumento do metabolismo muscular; 
Ø Aumento da circulação periférica; 
Ø Diminuição da frequência cardíaca; 
Ø Diminuição da pressão arterial 
 
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Ø Aumento da quantidade de sangue de 
retorno ao coração; 
Ø Aumento da taxa metabólica; 
Ø Diminuição de edemas das partes do corpo 
submersas; 
Ø Redução da sensibilidade nos terminais 
nervosos; 
Ø Relaxamento muscular geral. 
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Ø  Efeitos Terapêuticos: 
-  Alívio da dor e espasmos musculares; 
-  Relaxamento muscular; 
-  Manutenção ou aumento da ADM das 
articulações; 
-  Reeducação dos músculos paralisados, 
fortalecendo-os, aumentando a sua tolerância 
aos exercícios; 
-  Fortalecimento muscular e desenvolvimento da 
força e resistência dos músculos; 
-  Auxílio nos alongamentos musculares; 
Efeitos Fisiológicos da Imersão Aquática 
-  Incremento na circulação; 
-  Manutenção e melhor ia do equi l íbr io, 
coordenação e postura; 
-  Redução do peso corporal; 
-  Estabilização das articulações; 
-  Facilitação do ortostatismo e marcha, bem como 
a movimentação global dos diferentes 
segmentos corporais; 
-  Propicia o trabalho cardio-respiratório; 
-  Encorajamento das atividades funcionais; 
-  Reforço a moral e a socialização dos pacientes. 
Ø  Vantagens do Exercício em Água Aquecida: 
-  Aquecimento durante todo o tratamento, atingindo 
numerosas articulações ao mesmo tempo; 
-  Pode-se elaborar um programa de exercícios 
incorporando um grande número de articulações e 
músculos, incluindo movimentos em diferentes 
planos com mínima alteração da posição inicial; 
-  Os pacientes incapacitados são mais facilmente 
movimentados pelo fisioterapeuta na água do que 
em terra firme. 
Efeitos Fisiológicos da Imersão Aquática 
Ø  Desvantagens da fisioterapia aquática: 
-  Instalação e manutenção de piscinas é cara, 
bem como os custos de pessoal; 
-  Difícil fixação dos movimentos, havendo 
facilmente compensações dos mesmos; 
-  Exige controle constantes a respeito da 
qualidade da água, já que o meio hídrico 
dissemina facilmente infecções; 
-  F r e q u e n t e m e n t e o s p a c i e n t e s c r i a m 
dependência a este tipo de terapia; 
-  A reabilitação final é extremamente difícil, 
devendo completá-la em terra firme. 
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OBRIGADA!!!!!!