COLA RESUMIDA - EXODONTIA UD 26 (COROA DESTRUIDA)

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PLANEJAMENTO DE ATENDIMENTO
PROCEDIMENTO: EXTRAÇÃO DA UD 26 COM COROA DESTRUÍDA (RAIZ RESIDUAL) 
ANESTESIA (PACIENTE ASA I)
Será necessário anestesiar os nervos palatino maior, nervo alveolar superior posterior e o médio (RAIZ MESIO VESTIBULAR). Tomando como referência anatômica para a realização da anestesia do nervo palatino maior a região de 3° molar em região de palato, introduzindo a solução anestésica aos poucos para que não ocorra total isquemia e ocorra necrose da região no palato, para o nervo alveolar superior posterior a região de fundo de sulco entre o 2° e o 3° molar, com a carpule em 45° introduzindo ¾ da agulha e para o nervo alveolar superior médio o ponto de referência será ao longo eixo do 1° pré molar.
DIÉRESE 
Confeccionar um retalho (ENVELOPE) com incisão utilizando bisturi, usando uma lâmina afiada e de tamanho adequado (15/15c) com um movimento firme e contínuo, posteriormente realizar a divulsão, separar o tecido mole do tecido duro (DESCOLADOR DE MOLT), isso tudo feito com tecido mucosa jugal afastado (AFASTADOR NINESSOTA) promovendo uma melhor visualização e espaço na área a ser incisada 
EXÉRESE
Realizar luxação (TECNICA SEGUNDA) inicial com jogo de extratores utilizando para, a luxação com rompimentos das fibras do ligamento periodontal, realizando primeiro o movimento de cunha (ALAVANCA RETA) e depois o movimento de eixo e roda (ALAVANCA BANDEIRINHA 1L) sobre um ponto de clivagem (ATENÇÃO)(PROXIMIDADE COM SEIO MAXILAR), posteriormente realizar exodontia com o uso do fórceps (TECNICA SEGUDA) (65)(69) com movimentos de lateralidade, sempre iniciando o movimento para o lado mais fino (VESTIBULAR) após a remoção da UD, inspecionar o dente para se certificar que não houve fratura de raiz, se houver irregularidades ósseas /espiculas, regularizar utilizando os instrumentais indicados( LIMA PARA OSSO/ALVEOLÓTOMO) após realizar curetagem (CURETA DE LUCAS) (?) (NÃO HÁ LESÃO) realizando a limpeza do alvéolo e também irrigar (SERINGA) com soro.
MANOBRA DE VALSAVA
É realizada tampando as narinas, o paciente com a boca aberta, força o ar pelo nariz como se fosse soar, ocorre saída de ar e/ou sangue pelo alvéolo.(VERIFICAR COMUNICAÇÃO BUCO-SINUSAL)
SÍNTESE 
Realização de sutura (SUTURA SIMPLES)(PINÇA PORTA AGULHA)
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