Abdome I OK (5)

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Abdome 1 
Phelippe Cerqueira 
Anatomia de Superfície 
 
Parte externa do 
abdome: drenagem 
 
Resumo 
 
Parte externa do 
abdome: irrigação 
 
Resumo 
 
Parede Antero-lateral 
 
Parede Antero-Lateral 
 
Oblíquo Externo 
Origem: 
Oito costelas inferiores 
Inserção: 
Tubérculo Púbico, Linha Alba 
e Crsita Ilíaca 
Interdigitações: 
Grande Dorsal, Serrátil Anterior 
e Intercostais Externos 
 
Inervação: 
N.n. Toracoabdominais e N. Subcostal 
Ação: 
Flete e Gira o tronco 
*Ligamento Inguinal 
 
Oblíquo Interno 
Origem: 
Fáscia Toraco Lombar, 
Crista Ilíaca e Ligamento Inguinal 
Inserção: 
10ª a 12ª costelas, Linha Alba, 
Linha Pectínea do Púbis. 
Inervação: 
N.n. Toracolombares, N. Subcostal, 
 N. Ilio-hipogástrico e Ilioinguinal 
Ação: 
Flete e Gira o tronco, 
comprime as vísceras abdominais 
 
 
Transverso do Abdome 
Origem: 
7ª a 12ª cartilagens costais, Fáscia 
Toracolombar, crista Ilíaca e 
Ligamento Inguinal. 
Inserção: 
Linha Alba, Crista púbica e Linha 
Pectínea 
Inervação: 
N.n. Toracoabdominais e N. 
Subcostal, iliohipogástrico e 
Ilioinguinal 
Ação: 
Comprime e suporta vísceras 
abdominais 
 
Interdigitações: Diafragma 
 
Reto do Abdome 
Origem: 
Sínfise Púbica e Crista Púbica 
Inserção: 
Processo Xifóide e 
5ª à 7ª cartilagens costais 
Inervação: 
N.n. Toracolombares, N. Subcostal, 
Ação: 
Flete o tronco e comprime as vísceras 
abdominais 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
M. Piramidal 
 
Trígono Lombar Inferior/ de Petit 
Limites: 
 
Anterior: 
M. Oblíquo Externo 
Posterior: 
Grande Dorsal 
Inferior: 
Crista Ilíaca 
Assoalho: 
Oblíquo Interno 
 
 
Plano Neurovascular 
Situa-se entre Oblíquo Interno e 
o Transverso 
 
 
Conteúdo 
N.n. Toracoabdominais 
N. Subcostal 
N.n. Ilio-hipogástrico/ 
Ilioinguinal ( L1) 
Ramo Circunflexo profundo da 
A. Ilíaca Externa 
 
 
Formação da Aponeurose 
do Reto abdominal e 
Linha Alba !!!!!!!!!!!!!! 
Aponeurose do Oblíquo Externo (Ant) 
Aponeurose do Oblíquo Interno (Ant) (Post) 
Aponeurose do Transverso (Post) 
Fáscia Transversal (Post) 
 
4 
Aponeurose do Oblíquo Externo (Ant) 
Aponeurose do Oblíquo Interno (Ant) 
Aponeurose do Transverso (Ant) 
Fáscia Transversal (Post) 
 
4 
 
Face Interna da parede abdominal 
Fossas Supravesicais 
Fossas Umbilicais Mediais 
Fossas Inguinais Laterais 
 
Prega Umbilical Mediana 
Formação: Úraco 
 
Pregas Umbilicais Mediais 
Formação: A.a. Umbilicais Obliteradas 
 
Pregas Umbilicais Laterais 
Formação: Vasos Epigástricos 
Inferiores 
Face Interna da parede abdominal 
Fossas Supravesicais 
Fossas Umbilicais Mediais: trígono 
inguinal (Hesselbach) 
Fossas Inguinais Laterais: anel 
inguinal profundo 
 
Trígono inguinal / Hesselbach 
Lateral: vasos epigástricos inf 
Medial: borda lateral do m. reto 
Inf: lig. inguinal 
Região Inguinal 
Região Inguinal 
Canal Inguinal 
Canal Inguinal 
„ Anel Inguinal Profundo 
Evaginação da Fáscia transversal 
 
 
Homem 
 Funículo Espermático 
 N. Ilioinguinal 
„ Anel Inguinal Superficial 
Abertura em fenda do oblíquo externo 
 
 
Mulher 
 Ligamento redondo do útero/ N. 
Ilioinguinal 
Canal Inguinal e Trígono de Hessert 
Paredes Canal Inguinal 
Parede Anterior - Aponeurose do Oblíquo externo 
 
Parede Posterior- Aponeurose nos mm. Oblíquo interno 
e transverso 
 
Superior – Fibras Arqueadas do Oblíquo Interno e 
Transverso 
 
Assoalho/Inferior - Ligamento Inguinal + Lig. Lacunar 
Limites Trígono Hessert 
Superior – Fibras Oblíquo interno do abdome 
 
Inferior- Lig. inguinal 
 
Lateral – Vasos epigástricos inferiores 
 
Medial – borda lateral do m. reto do abdome 
Conteúdo 
Funículo Espermático 
„ Ducto deferente 
„ A. Testicular 
„ A. do Ducto Deferente 
„ A. Cremastérica 
„ Plexo Pampiniforme 
„ Fibras Nervosas Simpáticas 
„ Ramo genital do nervo genitofemoral 
„ V.v. Linfáticos 
FORA/EXTERNO AO FUNICULO 
ESPERMÁTICO: N. ILIOINGUINAL 
Canal Femoral 
Limites: 
Posterior – ligamento 
pectíneo/cooper 
Lateral – arco ileopectíneo 
Anterior- lig. Inguinal 
Medial – lig. lacunar 
Correspondências 
Parede Abdominal Testículo/Escroto Coberturas do Funículo Espermático 
Pele - Pele - Escroto 
 
Tecido Subcutâneo - Fáscia Superficial - 
 e M. Dartos 
 
Aponeurose do O. Externo - Fáscia Espermática Externa - Fáscia Espermática Externa 
 
Aponeurose do O. Interno - M. Cremaster - M. Cremaster 
- 
Fáscia do M. O. Interno - Fáscia Cremastérica - Fáscia Cremastérica 
 
Fáscia Transversal - Fáscia Espermática Interna - Fáscia Espermática Interna 
 
Peritônio - Túnica Vaginal - Processo Vaginal Obliterado 
Vascularização 
R.r. da Aorta abdominal 
R.r Ímpares 
 
Tronco Celíaco 
A. Mesentérica superior 
A. Mesentérica Inferior 
A. Sacral Mediana 
R.r. Pares 
 
A.a. Frênicas Inferiores 
A.a. Lombares 
A.a. Supra Renais 
A.a. Renais 
A.a. Gonadais 
(Ováricas e Testiculares) 
Ramos terminais: artérias ilíacas comuns 
Inervação 
 Parietal 
N.n. Lombares 
Plexo Lombar 
N. Obturatório ( L2, L3e L4) 
N. Femoral ( L2, L3e L4) 
T. Lombosacral (L4 e L5) 
N. Ilioinguinal e Ilio-hipogástrico (L1) 
N. Genitofemoral (L1 e L2) 
N. Cutâneo lateral da coxa (L2 e L3) 
 
Estômago 
gr. gaster 
Peritonizado 
1 a 2 L 
Ligamento 
Gastrohepático 
Ligamento 
Gastroesplênico 
Ligamento 
Gastrofrênico 
Ligamento 
Gastrocólico 
 
 
 
 
Irrigação 
 A. Gástrica esquerda (Tronco Celíaco) 
A. Gástrica direita(A. Hepática Própria) 
A. Gastromental direita(A. Gastroduodenal) 
A. Gastromental esquerda (A. Esplênica) 
A.a. Gástricas curtas(A. Esplênica) (5 ou 6) 
A. Frênica Inferior Esquerda (Aorta) 
A. Gastroduodenal (A. hepática comum) 
A. Gástrica posterior (A. esplénica) 
A. Esplenogástrica (polo superior do baço) 
 
Inervação 
„ T. Vagal Anterior 
„ T. Vagal Posterior 
 
„ Plexo celíaco via N. Esplâncnico Maior 
 T 6 e T 9 
Intestinos 
gr.enteron 
Duodeno: (12 dedos) 25 a 30 cm 
 Delgado: 5 a 8 metros 
 Grosso: 2 a 3 metros 
 
Duodeno 
12 dedos 
1ª parte 
(superior) 
Bulbo Duodenal 
Peritonizada 
 
2ª parte 
(descendente) 
Papilas Duodenais 
Maior e Menor 
 
3ª parte 
(horizontal) 
Relação vascular 
 
4ª parte 
(ascendente) 
Músculo Suspensor do duodeno 
(pilar direito do diafragma) 
 
(r.a.) Cabeça do pâncreas 
 
1ª parte: peritonizada 
 
2ª, 3ª e 4ª partes 
Retroperitoneais 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ligamento Hepatoduodenal 
Irrigação 
A. Pancreáticoduodenal Superior( A. Gastroduodenal) 
 
A. Pancreáticoduodenal Inferior( A.Mesentérica Superior) 
 
A.a. Retro Duodenal ( A. Gastroduodenal) 
 
A.a. Supraduodenais (A. Gastroduodenal) 
 
Jejuno e Íleo 
Peritonizados 
Jejuno X Íleo 
2/5 3/5 
Vazio Cheio 
+ vasc - vasc 
+red - red 
+espesso -espesso 
-gordura +gordura 
 (mesentério) 
„ Mesentério 
Disposição ìnfero-direita 
Raíz do mesentério 
Duas camadas de peritônio 
Conteúdo: Vasos mesentéricos, 
nervos e linfáticos 
 
Irrigação 
 
A. MesentéricaSup. 
A.a. jejunais e Ileais 
Arcadas 
Vasos retos 
Longos no Jejuno 
Curtos no Íleo 
 
Inervação 
Plexos celíacos 
Plexo mesentérico 
superior 
Intestino Grosso 
Tênias do colo 
Saculações ou Haustros 
Apêndices Omentais/Epiplóicos 
Ceco 
 
Peritonizado 
Óstio Ileocecal 
A. Ileocólica 
A. Cecal Anterior 
A Cecal Posterior 
 
Apêndice Vemiforme 
 
Face Pósteromedial 
Junção das Tênias do Colon 
Mesoapêndice 
A. Apendicular (A. Ileocólica) 
Cólon Ascendente 
 
Retroperitoneal 
A.a. Cólicas direita e Ileocólica 
 
Cólon Transverso 
Peritonizado (mesocolón transverso) 
Ligamento FrênicoCólico 
A.a cólicas média, direita e esquerda 
 
Cólon Descendente 
 
Retroperitoneal 
A. Cólica esquerda e sigmóidea 
superior 
(ramos da mesentérica inferior) 
 
Cólon Sigmóide 
 
Peritonizado (mesocólon sigmóide) 
Aa. Sigmóideas ( a. mesetéria inferior) 
 
Irrigação 
„ Mesentérica Superior 
„ A. Cólica Média 
„ A. Cólica direita 
„ A. Ileocólica 
 
 
„ Mesentérica Ínferior 
„ A. Cólica Esquerda 
„ A.a Sigmóideas 
„ A. retal superior 
1º ramo MAS: artéria pancreática inferior!!!!!!! 
Arcadas de Drumond, de Riolan e Moskovic 
Inervação 
 Ceco, Colo Ascendente e Colo Transverso 
„ Plexo Mesentérico superior e Plexo mesentérico 
Inferior 
 Inervação Simpática e Parassimpática 
 
 Colo Descendente e Colo Sigmóide 
Tronco Lombar simpático e Plexo Hipogátrico Superior 
 Simpático 
 Nervos Esplâncnicos pélvicos 
 Parassimpático