AULA 2 Crescimento dos ossos maxilares (mandi_bula) [ALUNO_1250119501]

Prévia do material em texto

Crescimento da Mandíbula
Introdução
ANATOMIA
“Único osso móvel do 
crânio, em forma de 
ferradura, formado de 
um corpo robusto e de 
suas posições 
ascendentes para trás e 
para cima, os ramos.”
Crescimento da Mandíbula
Sicher, 1977
Crescimento da Mandíbula
Moyers, 1991
Centros e sítios de crescimento
1. Côndilo mandibular
2. Ramo mandibular
3. Processo alveolar
4. Processo coronóide
5. Corpo mandibular
6. Bordo inferior
7. Mento
Ferreira, 1998
Crescimento da Mandíbula
Centros e sítios de crescimento
Os principais sítios de crescimento da mandíbula: 
(Proffit, 1995)
• Côndilo
• Superfície posterior do ramo 
• Processo coronóide
Fonte: Enlow (1993)
Tatiana Lima
Crescimento da Mandíbula
Centros e sítios de crescimento
Fonte: Enlow (1993)
Crescimento da Mandíbula
Ferreira, 1998
Crescimento Pós-Natal
Ao nascimento:
• Os dois ramos mandibulares 
são muito curtos
• Há um mínimo 
desenvolvimento condilar
• Praticamente não existe 
eminência na cavidade glenóide
• Há uma fina linha de cartilagem 
e tecido conjuntivo na linha 
média da sínfise. 
Crescimento da Mandíbula
Ferreira, 1998
Crescimento Pós-Natal
Primeiro ano de vida:
• A cartilagem da sínfise é totalmente substituída por 
osso
• Não há crescimento entre as duas metades antes da 
substituição da cartilagem por osso
• O crescimento aposicional é ativo no rebordo alveolar, 
na superfície posterior do ramo, no côndilo, bordo 
inferior e superfícies laterais
Crescimento da Mandíbula
Côndilo
Crescimento Pós-Natal
• cartilagem secundária, formada à partir de vários níveis de 
compressão no contato articular com o osso temporal
•pela sua proliferação a mandíbula cresce em altura, largura e 
comprimento
Sicher, 1977
Côndilo
• Além disso, 
- superfície lingual e vestibular do colo do côndilo
reabsorção
- superfície anterior e posterior
aposição 
O colo do côndilo vai ocupar o lugar anteriormente 
ocupado pelo côndilo e, para que haja uma 
manutenção do formato, é necessário que ocorra o 
processo de remodelação
Sicher, 1977
Côndilo
Enlow, 1993
O crescimento condilar para cima e para trás contribui para o deslocamento 
primário da mandíbula para frente e para baixo
Ramo Mandibular
• Em geral, o ramo fica mais verticalmente alinhado 
durante o seu desenvolvimento
Enlow, 1993Verticalização
Ramo Mandibular
Relocação
• Ela cria espaço para a erupção do 2o. Molar decíduo e 
depois para a erupção sequencial dos molares 
permanentes
Enlow, 1993Relocação
Processo Alveolar
• Não está presente quando os dentes estão ausentes
• Formação controlada pela irrupção dental
• É absorvido quando os dentes são esfoliados ou 
extraídos
Moyers, 1991
Processo Coronóide
• Superfície vestibular – reabsorção óssea
• Superfície lingual – aposição óssea
Enlow & Harris, 1964
Corpo mandibular
• Depósitos ósseos em todo seu perímetro, exceto em sua 
face lingual, que sofre reabsorção
Enlow & Harris, 1964
O bordo inferior da mandíbula é um local 
de aposição óssea, com exceção da incisura 
antegônica na união ramo-corpo que sofre 
reabsorção.
Tatiana Lima
Mento
• Área basal (sínfise)– aposição óssea
• Área alveolar anterior – reabsorção óssea
Enlow, 1993
•Dá forma ao queixo
•Sítio de crescimento mais inativo (Proffit, 1995)
Surto de crescimento
• O surto crescimento mandibular coincide com o pico 
do surto de crescimento puberal
Proffit, 1995
Crescimento da Mandíbula
Aplicacões clínicas relacionadas ao 
crescimento mandibular
Possibilidade de intervenção no crescimento 
da mandíbula: 
§Tratamento das maloclusões Classe II 
Crescimento da Mandíbula
Classe II por deficiência mandibular
A Importância 
de tratar na 
época 
adequada!
Tatiana Lima
Crescimento	mandibular
Crescimento	mandibular
Condilo direito
Perfil	mole
CONCLUSÕES
Processos de crescimento mandibular e facial 
estreita relação
O crescimento mandibular foi considerado 
necessário e indispensável para o crescimento da 
maxila e da face superior
CONCLUSÕES
Mandíbula – crescimento complexo
cresce para trás e para cima
desloca para frente e para baixo
• Correta intervenção
• Técnica e época adequadas
• Objetivar bom resultado com boa estabilidade
Referências
• ROMANO, MÍRIAN AIKO NAKANE MATSUMOTO, MARIA BERNADETE 
SASSO STUANI, FÁBIO L. Ortodontia: abordagens clínicas na dentição 
mista. Editora Manole, 2020. (Biblioteca virtual UVA)
• JANSON, GUILHERME; GARIB, DANIELA GAMBA; PINZAN, 
ARNALDO; HENRIQUES, JOSÉ FERNANDO C.; AND FREITAS, MARC. 
Introdução à Ortodontia. São Paulo: Artes Médicas, 2013. 160p. 
(Biblioteca virtual UVA)
• NOVAIS, ALINE. Fundamentos de Ortodontia e Prótese. 1. ed. São 
Paulo: Érica, 2014. 120p. (Biblioteca virtual UVA)