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ÁGUA OZONIZADA PARA USO CLÍNICO: QUE TIPO DE ÁGUA POSSO USAR? ÁGUA OZONIZADA PARA USO CLÍNICO: QUE TIPO DE ÁGUA POSSO USAR? Existem muitas dúvidas a respeito deste tema e não é para menos, pois existem diversos fatores que interferem no sucesso deste processo. Aqui, especificamente, falaremos sobre a água ozonizada para uso CLÍNICO, o qual não possui as mesmas características da água ozonizada para uso doméstico (piscinas, filtros, ambientes e etc.) ou industrial (higienização de alimentos, ambientes e etc.). A água ozonizada é um dos principais veículos para utilização do ozônio para uso tópico, e suas principais características são: O preparo da água ozonizada é um processo físico de dissolução do ozônio na água. Sua eficácia e velocidade de reação dependem de diversos fatores, que podem ser inerentes a água e ao processo, são eles: • Fácil produção • Fácil aplicação • Biocompatível aos tecidos (Ferreira, 2011; Nogales et al., 2016; 2019) • Efeito antimicrobiano de amplo espectro (Grootvelt et al., 2004; Ferreira, 2011; Nogales et al., 2014) • Inúmeras indicações para tratamento tópico e odontologia (Nagayoshi et al., 2004, Nogales et al., 2008) Pureza Temperatura Volume de água a ser ozonizada pH Tamanho e quantidade de bolha Tipo de difusor Frasco empregado Fluxo de oxigênio Fatores inerentes à água Fatores inerentes ao processo de ozonização 02 ÁGUA OZONIZADA PARA USO CLÍNICO: QUE TIPO DE ÁGUA POSSO USAR? O ozônio é muito reativo e por isso reage com qualquer interferente presente na água, por exemplo, os resíduos minerais. Para uso clínico, sempre utilizamos a água mais pura possível, para justamente não corrermos o risco de reação. Dentre as diferentes qualidades de água, temos: filtrada/mineral, destilada, bidestilada ou água para injeção e osmose reversa (OR), sendo esta o padrão ouro para o processo de ozonização. Segundo os resultados e estudos clínicos, quanto mais pura a água, melhor. Dentro dessa afirmação, temos os seguintes tipos: • Em primeiro lugar – A água de osmose reversa - Ela retém mais o ozônio após o processo, estabilizando a molécula por mais tempo, ou seja, seu uso torna-se mais duradouro. Caso seja seguido o processo corretamente, pode durar até cerca de 20 horas. Para aquisição desta água, precisamos de um filtro de no mínimo 3 estágios, sendo o ideal, de 6 estágios de filtragem. • Em segundo lugar – A água para injeção ou bidestilada - Ela retém um pouco menos o ozônio, mas ainda é indicada com bons parâmetros, para o processo de ozonização. Essa água encontra-se disponível para compra em lojas de produtos hospitalares. • E então, entramos em um outro patamar – A água destilada ou deionizada -Pode ser ozonizada também, porém, por não se tratar de uma água extremamente pura, o gás ozônio reage e forma subprodutos perdendo a efetividade do ozônio. Neste caso a atividade do ozônio é de 1 hora apenas, diminuindo sua durabilidade efetiva. Este tipo de água já é mais fácil de se encontrar. • A água filtrada e a água mineral, não são indicadas para ozonização, pois possuem metais pesados e compostos orgânicos que reagem com o ozônio formando ácido nítrico. Portanto não é uma água indicada para ozonização, lembrando que estamos tratando de água ozonizada para USO CLÍNICO. PUREZA DA ÁGUA 03 ÁGUA OZONIZADA PARA USO CLÍNICO: QUE TIPO DE ÁGUA POSSO USAR? O ozônio é parcialmente solúvel em água e, assim como a maioria dos gases, aumenta sua solubilidade e estabilidade à medida que a temperatura decresce. A temperatura também determina o tempo de atividade da água (durabilidade do ozônio dissolvido), pois o frio estabiliza a molécula. Assim sendo, quanto mais baixa a temperatura, mais tempo de permanência ativa. As pesquisas atuais têm se baseado no padrão de 1 litro de água a ser ozonizada (Ferreira, 2011; Nogales et al., 2014; 2016; 2019). Volumes diferentes irão alterar a concentração final de ozônio em água. Nesse sentido cabe a averiguação por meio de kit aferidor de concentração (Chemetrics). A estabilidade do ozônio em água decresce quando o pH do meio aumenta; quando esse pH é superior a 8,0 praticamente metade do ozônio introduzido é decomposto em várias formas intermediárias de oxigênio, num período de 10 min (KIM et al., 2003; WYSOK et al., 2006). Portanto, quanto menor o pH da água, maior a estabilidade do ozônio. TEMPERATURA VOLUME DE ÁGUA OZONIZADA PH 04 ÁGUA OZONIZADA PARA USO CLÍNICO: QUE TIPO DE ÁGUA POSSO USAR? O objetivo central do processo de ozonização é potencializar a dissolução do ozônio em água. Para que isso aconteça, é de suma importância aumentar a SUPERFÍCIE DE CONTATO do ozônio com a água. O processo para se obter ozônio em água é feito por meio de um sistema fechado, a partir de um frasco de vidro ou coluna de vidro e um difusor, conforme figura 1, onde o gás será borbulhado. Portanto, o tamanho das bolhas de ozônio liberadas por esse difusor influencia na concentração final da água (Figura 2). • Quantidade de bolhas: seguindo o princípio de aumentar a superfície de contato, para potencializar o ozônio na água, deve-se trabalhar com grandes quantidades de bolhas. • Tempo de Ozonização: cinco minutos é o tempo necessário para que a água sature com ozônio, independente da concentração utilizada. Este tempo é válido para as águas bidestilada ou para injeção e OR. Por isso é importante que o aparato tenha uma altura que proporcione mais tempo de contato. TAMANHO DA BOLHA 05 14,8mm diâmetro 1 bolha Figura 2. Bolhas pequenas tem melhor eficiência na transferência de massa: 10mm diâmetro 54.000 bolhas 1mm diâmetro 54.000.000 bolhas ÁGUA OZONIZADA PARA USO CLÍNICO: QUE TIPO DE ÁGUA POSSO USAR? QUANTO MAIS TEMPO DE CONTATO, MELHOR TAXA DE TRANSFERÊNCIA. GERADOR DE OZÔNIO 50cm 6cm Por este motivo, uma informação importante é que a coluna deve ser sempre ozonizada cheia para melhor transferência de fase. A ozonização com metade da capacidade, no mesmo tempo e mesma concentração, tem menor transferência de fase (menos concentração). É muito importante que seja um gerador de ozônio MEDICINAL, que funciona através de fluxo de oxigênio em um range terapêutico. Mangueira Ozônio Resistente Frasco de Vidro Catalizador ou Destrutor OXIGÊNIO MEDICINAL GERADOR DE OZÔNIO MEDICINAL COLUNA DE VIDRO O3 O2 Tempo 5 Minutos 06 ÁGUA OZONIZADA PARA USO CLÍNICO: QUE TIPO DE ÁGUA POSSO USAR? A água a ser ozonizada (Osmose reversa) antes de ser ozonizada, deve ficar em geladeira por 24 horas na temperatura entre 8 e 10 graus, na quantidade de 1 litro. Coloque essa água gelada dentro da coluna, pois o estudo que comprova a eficácia deste modelo de ozonização foi realizado com 1 litro d água, que é exatamente a sua capacidade (Nogales et al., 2016). Ozonize por 5 minutos, apenas. Após este período ozonizando, a água satura (1 litro) e não absorve mais o ozônio. Armazene a água já ozonizada em um recipiente de VIDRO devidamente TAMPADO e retorne essa água para geladeira na mesma temperatura. Exatamente neste modelo, calibra-se o gerador de ozônio para produzir 60µg/ml alcançando uma concentração final entre 10 e 15 µg/ ml com um gerador bem calibrado, por isso a importância de um gerador seguro. A Philozon possui um departamento de testes que revisam a calibragem dos geradores individualmente, o que faz com que todos os nossos equipamentos saiam com laudo de calibração garantindo maior segurança, pois a variação acentuada de fluxo altera a concentração do ozônio na água, colocando em risco o pleno sucesso do protocolo empregado. Existem estudos científicos comprovados, que retratam a excelência da ação antimicrobiana e de biocompatibilidade da água ozonizada, desde que, seja realizado o processo correto de ozonização, levando em consideração todo o universo de fatores que interferem nele diretamente. PASSO 1 PASSO 2 PASSO 3 PASSO 4 PASSO 5 Aqui deixamos um modelo prático e com melhores resultados para utilizarem seu consultório: 07 ÁGUA OZONIZADA PARA USO CLÍNICO: QUE TIPO DE ÁGUA POSSO USAR? Com o processo de borbulhamento de ozônio na água, existe a formação de uma pequena quantidade de peróxido de hidrogênio e radical hidroxila. Dessa forma, quando se submete a água ao processo de borbulhamento novamente, essa água não será capaz de absorver a mesma quantidade de ozônio. Portanto, em casos onde há necessidade de ação antimicrobiana, necroses, pustulação, etc. Com relação ao congelamento da água ozonizada, não existe evidência científica de que é efetivo. Um fator que se deve levar em consideração é o diferente ponto de fusão entre gás e água. Este fator interfere diretamente no processo de descongelamento do gelo. Assim sendo, quando a água ozonizada descongela, o gás já evaporou, não restando nada ativo. Uma pergunta a ser respondida é a ação do cubo de gelo. Por questões metodológicas, não se conseguiu ainda averiguar a efetividade. Em 20h ainda se encontra o ozônio ativo, mas em concentração muito menor, ou seja, conforme o tempo vai passando, menor concentração teremos. As primeiras 3h30 a perda do ozônio é menor, porém, após este período entramos em declínio vertical, onde perde-se a concentração gradativamente. Se o processo for exatamente este, é garantida eficácia do ozônio na água por até 20 horas dentro dos seguintes parâmetros: 08 NÃO É INDICADO A REOZONIZAÇÃO DA ÁGUA.