SUS PRINC-PIOS pptx -Repaired-

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Prof. Dra. Isabela Bastos Jácome de Souza
FUNDAMENTOS DO SISTEMA ÚNICO 
DE SAÚDE (SUS)
Servir à democracia
Consolidar a cidadania
no País
Realidade social –
exclusão
(década de 80)
Maioria da pop.
Brasileira -
sem acesso à saúde
Assistência –
prestada pelo INPS/ 
INAMPS
Assistência restrita
(Trabalhador contribuinte)
8ª Conferência Nacional
de Saúde – 1986
(Princípios/Diretrizes SUS)
Participação em massa –
Profissionais de saúde, gestores, 
sociedade organizada
Garantir o direito à 
saúde - integral
Reforma Sanitária
Brasileira
Reforma Sanitária Brasileira - RSB
Movimento – vários segmentos
da sociedade
Luta contra o caos da saúde
década de 80
PROPOSTAS DA REFORMA SANITÁRIA BRASILEIRA
Propostas 
Da RSB
Saúde 
como 
direito de 
todo 
cidadão
Descentra
lização da 
Gestão
Controle 
Social
Saúde 
preventiva/ 
curativa 
em um 
único 
sistema
Garantia de 
Acesso –
ações e 
serviços de 
saúde
1986 – 8ª CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE
Participação Financiamento
Controle Direito de 
todos
1987 – APROVADO O SUDS (SISTEMA UNIFICADO E
DESCENTRALIZADO DE SAÚDE)
Favoreceu o convênio entre o INAMPS e os 
governos estaduais.
Optativo:
Os Estados que não aderiram ao SUDS 
continuavam com a assistência do INAMPS.
1988 – APROVAÇÃO DA CONSTITUIÇÃO FEDERAL
Consolidação do SUS através de legislação 
específicas.
Contemplam os artigos 196 a 200.
Sistema Único de Saúde
SUS
SUS - SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
O Sistema Único de Saúde - SUS constitui:
➢ O modelo oficial público de atenção à saúde 
em todo o país;
➢ É o único a garantir assistência integral e 
gratuita para a totalidade da população.
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
É constituído pelo conjunto de ações e serviços
de saúde,
Prestados por órgãos e instituições públicas
federais, estaduais e municipais, da
administração direta e indireta e das fundações
mantidas pelo Poder Público,
A iniciativa privada pode participar em caráter
complementar.
Administração Direta - prestação dos serviços
públicos diretamente pelo próprio Estado e seus
órgãos.
Administração Indireta é o serviço prestado
por pessoa jurídica criada pelo poder público
para exercer tal atividade.
O Sistema Único de Saúde - SUS - foi criado 
pela Constituição Federal de 1988.
Regulamentado pelas Leis:
➢n.º 8.080/90 (Lei Orgânica da Saúde)
➢nº. 8.142/90
Na Constituição compreende os Artigos:
➢196;
➢197;
➢198 (Parágrafo Único );
➢199;
➢200.
ART. 196.
A saúde é direito de todos e dever do Estado,
Garantida mediante políticas sociais e 
econômicas,
Visando à redução do risco de doença e de 
outros agravos,
E acesso universal e igualitário às ações e 
serviços para sua promoção, proteção e 
recuperação.
ART. 197
São de relevância pública as ações e serviços 
de saúde,
 cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da 
lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e 
controle,
 sua execução ser feita diretamente ou através 
de terceiros e, também, por pessoa física ou 
jurídica de direito privado.
Art. 198
As ações e serviços públicos de saúde integram 
uma rede regionalizada e hierarquizada e 
constituem um sistema único, organizado de acordo 
com as seguintes diretrizes:
 I - descentralização, com direção única em cada 
esfera de governo;
 II - atendimento integral, com prioridade para as 
atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços 
assistenciais;
 III - participação da comunidade
§ 1º. O sistema único de saúde será
financiado, com recursos do orçamento da
seguridade social, da União, dos Estados,
do Distrito Federal e dos Municípios, além
de outras fontes. Parágrafo incluído pela
Emenda Constitucional nº 29, de 13/09/00
ART. 199
A assistência à saúde é livre à iniciativa privada.
§ 1º - As instituições privadas poderão participar de 
forma complementar do sistema único de saúde, 
segundo diretrizes deste, mediante contrato de 
direito público ou convênio, tendo preferência as 
entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.
§ 2º - É vedada a destinação de
recursos públicos para auxílios ou
subvenções às instituições privadas
com fins lucrativos.
§ 3º - É vedada a participação direta ou
indireta de empresas ou capitais
estrangeiros na assistência à saúde no
País, salvo nos casos previstos em lei.
§ 4º - A lei disporá sobre as condições e os
requisitos que facilitem a remoção de
órgãos, tecidos e substâncias humanas
para fins de transplante, pesquisa e
tratamento, bem como a coleta,
processamento e transfusão de sangue e
seus derivados, sendo vedado todo tipo de
comercialização.
ART. 200
Compreende as atribuições do SUS nos termos 
da lei (Atuação do SUS)
SUS - LEI Nº 8.080/90
Aprovada em 19 de setembro de 1990
o Dispõe sobre as condições para a promoção, 
proteção e recuperação da saúde,
o A organização e o funcionamento dos serviços 
correspondentes (RAS) e dá outras providências.
FUNÇÃO DA LEI 8.080/90
Regulamentar à nível nacional:
✓ as ações e serviços de saúde,
✓ orientar processos de gestão e descentralização,
✓ a descentralização enfatizado na forma da
municipalização (ampliação das competências,
recursos e poder dos municípios).
• As ações e os serviços de saúde
que compõem o SUS são regidos
por princípios específicos.
REGULAMENTAÇÃO DO
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
Constituição Federal/1988
Sistema Único de Saúde - SUS
Lei 8.080/1990 (LOS)
Lei 8.142/1990
Universalidade
Regionalização/hierarquização
Comando 
Ùnico
Descentralização
Integralidade
Equidade
Participação Social
(CARVALHO; SANTOS, 2006; BRASIL, 2007)
Sistema Único de Saúde - SUS
Princípios Doutrinários
É a garantia de acesso às 
ações e serviços de 
saúde a todas as 
pessoas, 
independentemente de 
sexo, raça, renda, 
ocupação ou outras 
características sociais ou 
pessoais.
(VASCONCELOS; PASCHE, 2006; NORONHA; LIMA; MACHADO, 
2008; PAIM, 2009)
Princípios Doutrinários
Com o SUS...
A saúde passou a ser 
garantida 
constitucionalmente.
Constitui-se como um 
direito de todos e um 
dever do Estado.
(VASCONCELOS; PASCHE, 2006; THURLER, 2007; NORONHA; 
LIMA; MACHADO, 2008; PAIM, 2009)
É tratar 
desigualmente 
os desiguais, 
oferecendo 
mais a quem 
precisa mais, 
procurando 
reduzir a 
desigualdade.
(BRASIL, 2006; VASCONCELOS; PASCHE, 2006; NORONHA; 
LIMA; MACHADO, 2008; PAIM, 2009)
Princípios Doutrinários
(CARVALHO; SANTOS, 2006; VASCONCELOS; PASCHE, 2006; 
NORONHA; LIMA; MACHADO, 2008)
A rede de serviços de saúde deve
estar atenta para as desigualdades existentes
Ajustar as suas ações às necessidades 
de cada parcela da população a ser 
coberta. Corrigir desequilíbrios sociais 
e regionais
OBJETIVO
É considerar a pessoa 
como um todo, 
atendendo a todas as 
suas necessidades. 
Pressupõe a 
articulação da saúde 
com outras políticas 
públicas possibilitando 
a promoção, proteção 
e recuperação da 
saúde, bem como a 
sua reabilitação.
(CARVALHO; SANTOS, 2006; VASCONCELOS; PASCHE, 2006; 
PAIM, 2009)
Princípios Doutrinários
(CARVALHO; SANTOS, 2006; PAIM, 2009)
Assenta-se na compreensão de que...
as pessoas têm o direito de serem 
atendidas no conjunto de suas 
necessidades, e que os Serviços de Saúde 
devem estar organizados de modo 
a oferecer todas as ações requeridas 
por essa atenção integral
Dessa forma o SUS deve desenvolver ações sobre o ambiente 
e sobre os indivíduos. 
PRINCÍPIOS ORGANIZATIVOS 
DO SUS
É a redistribuição do 
poder e 
responsabilidades 
entre os três níveis de 
governo. A decisão 
deve ser de quem 
executa, que deve ser 
o que está mais perto 
do problema. É a 
forma de aproximar o 
cidadão das decisões.
(CARVALHO; SANTOS, 2006; VASCONCELOS; PASCHE, 2006; 
PAIM, 2009)
Princípios Organizativos 
(CARVALHO; SANTOS, 2006; PAIM, 2009)
Na Saúde...
A descentralização tem como objetivo...
Prestar serviços com maior 
qualidade e garantir o controle 
e a fiscalização pelos cidadãos.
Significa...
Responsabilizaçãodo município pela 
saúde de seus 
cidadãos.
É a autonomia e 
soberania de cada 
esfera do governo 
em suas decisões e 
atividades, 
respeitando os 
princípios gerais e a 
participação da 
sociedade.
(CARVALHO; SANTOS, 2006; VASCONCELOS; PASCHE, 2006; 
NORONHA; LIMA; MACHADO, 2008)
Princípios Organizativos 
(BRASIL, 2009; PAIM, 2009)
Autoridade do SUS em...
Para fazer valer 
o princípio da 
descentralização 
existe a 
concepção 
constitucional 
do mando único 
É a organização dos serviços 
em níveis crescentes de 
complexidade, circunscritos a 
determinada área geográfica, 
planejados a partir de critérios 
epidemiológicos, com definição 
e conhecimento da clientela a 
ser atendida.
(BRASIL, 2007; VASCONCELOS; PASCHE, 2006)
E
Princípios Organizativos 
(MENDES, 2002)
Quando há insuficiência na atenção primária, a 
emergência pode se tornar a única porta de entrada
do sistema. Mas se há uma rede estabelecida, o 
serviço de emergência pode ser buscado realmente 
porque há necessidade de atendimento imediato.
É a organização e 
participação da 
comunidade na 
identificação de problemas 
e estratégias de sua 
superação, bem como o 
funcionamento legítimo e 
democrático dos 
Conselhos e das 
Conferências de Saúde que 
têm como função formular 
estratégias, controlar e 
avaliar a execução da 
política de saúde. 
(CORREIA, 2005; SANTOS; ANDRADE, 2007)
Princípios Organizativos 
P
A
R
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C
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P
A
Ç
Ã
O
S
O
C
I
A
L
OBJETIVOS DO SUS
 Identificar e divulgar os fatores condicionantes e
determinantes da saúde;
Formular política de saúde destinada a
promover, nos campos econômico e social a
redução de riscos e outros agravos.
Estabelecer condições que garantam acesso
universal e igualitário às ações e serviços para
promoção, proteção e recuperação da saúde.
ATUAÇÃO DO SUS (ART. 200)
Assistência terapêutica integral, 
farmacêutica;
inclusive
Fiscalização e inspeção de alimentos, água e
bebidas para o consumo humano;
Participação na formulação da política e na
execução de ações na área de saneamento
básico;
Preparação na formação de recursos humanos 
na área de saúde;
Executar ações de vigilância epidemiológica, 
vigilância sanitária e saúde do trabalhador;
Vigilância nutricional e a orientação alimentar;
ATUAÇÃO DO SUS (ART. 200)
 controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e 
substâncias de interesse para a saúde e 
participar da produção de medicamentos, 
equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados 
e outros insumos;
 incrementar em sua área de atuação o 
desenvolvimento científico e tecnológico;
ATUAÇÃO DO SUS (ART. 200)
• colaborar na proteção do meio ambiente, 
nele compreendido o do trabalho
ATUAÇÃO DO SUS (ART. 200)
LEI 8.142/90 – LEI COMPLEMENTAR
Regulamentada em 28.12.90
Dispõe sobre a participação da comunidade na 
gestão do SUS,
E sobre as transferências intergovernamentais de 
recursos financeiros na área da saúde.
LEI 8.142/90
 Estabeleceu as instâncias colegiadas
e os instrumentos de participação
social.
 Essas instâncias são: as Conferências e 
os Conselhos de Saúde.
CONFERÊNCIAS DE SAÚDE
Acontecem a cada 04 anos
Representantes dos vários segmentos
sociais:
➢ Usuários,
➢ Trabalhadores,
➢ Gestores,
➢ Prestadores,
➢ Movimentos e instituições da sociedade.
CONSELHOS DE SAÚDE
São órgãos colegiados de caráter permanente e 
deliberativo
Compostos por:
❖ representantes do governo,
❖prestadores de serviços,
❖profissionais de saúde
❖e usuários ( participação paritária).
OS CONSELHOS E AS CONFERÊNCIAS DE SAÚDETÊM COMO
FUNÇÃO:
➢ formular estratégias, controlar e avaliar a 
execução da política de saúde.
RECURSOS FINANCEIROS
CRITÉRIOS - ALOCAÇÃO DE RECURSOS PELOS
MUNICÍPIOS
 Perfil demográfico e epidemiológico da região;
 Características quantitativas e qualitativas da rede 
de saúde;
 Desempenho técnico, econômico e financeiro da 
gestão no período anterior;
 Nível de participação orçamentária para a saúde.
RECURSOS - REPASSE
Serão repassados de forma regular e automática 
aos estados e municípios.
Desde que os estados e municípios possuam:
➢ Fundo de saúde (conta bancária),
➢ Conselho de saúde,
➢ Plano de saúde,
➢ Contrapartida de recursos,
➢ Relatórios de gestão sobre a alocação dos recursos.
(NORONHA; LIMA; MACHADO, 2008; PAIM, 2009)
CONSTRUÇÃO 
É A IDÉIA QUE MELHOR 
SINTETIZA O SUS
Sistema Único de Saúde - SUS
Concepção de Saúde-Doença
(CARVALHO; SANTOS, 2006; THURLER, 2007)
“A Saúde tem como fatores determinantes 
e condicionantes, entre outros, a 
alimentação, a moradia, o saneamento 
básico, o meio ambiente, o trabalho, a 
renda, a educação, o transporte, o lazer e 
o acesso a bens e serviços essenciais; os 
níveis de saúde da população expressam 
a organização social e econômica do 
País.” LOS nº 8.080,1990 art.3º, parágrafo único.
O Cuidado em Saúde
(CUNHA; XIMENES NETO, 2006; SAITO, 2008; SIGAUD; 
REZENDE; RIBEIRO, 2009)
Curativista 
Hospitalocêntrico 
Doença 
Indivíduo 
Trabalho Isolado
Execução de Tarefas
Promoção da Saúde 
Diferentes Níveis de Atenção
Saúde Individual e Coletiva
Coletivo 
Trabalho em Equipe
Planejamento em Saúde
Mobilização Social e Política 
Atenção à Saúde em Conjunto
Enfermagem: 
O poder do cuidado
OBRIGADA!
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	Slide 2
	Slide 3: PROPOSTAS DA REFORMA SANITÁRIA BRASILEIRA
	Slide 4: 1986 – 8ª CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE
	Slide 5: 1987 – APROVADO O SUDS (SISTEMA UNIFICADO E DESCENTRALIZADO DE SAÚDE)
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	Slide 7
	Slide 8: SUS - SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
	Slide 9: SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
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	Slide 11
	Slide 12
	Slide 13: Art. 196.
	Slide 14: Art. 197
	Slide 15
	Slide 16
	Slide 17: Art. 199
	Slide 18
	Slide 19
	Slide 20: Art. 200
	Slide 21: SUS - LEI Nº 8.080/90
	Slide 22: FUNÇÃO DA LEI 8.080/90
	Slide 23
	Slide 24
	Slide 25
	Slide 26
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	Slide 41: OBJETIVOS DO SUS
	Slide 42: ATUAÇÃO DO SUS (ART. 200)
	Slide 43: ATUAÇÃO DO SUS (ART. 200)
	Slide 44: ATUAÇÃO DO SUS (ART. 200)
	Slide 45: ATUAÇÃO DO SUS (ART. 200)
	Slide 46: LEI 8.142/90 – LEI COMPLEMENTAR
	Slide 47: LEI 8.142/90
	Slide 48: CONFERÊNCIAS DE SAÚDE
	Slide 49: CONSELHOS DE SAÚDE
	Slide 50
	Slide 51: Os Conselhos e as Conferências de Saúde têm como função:
	Slide 52: RECURSOS FINANCEIROS
	Slide 53: RECURSOS - REPASSE
	Slide 54
	Slide 55
	Slide 56
	Slide 57: OBRIGADA!