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09:41 44% principios-de-.. X usaobrasil.com.br Exemplos de antibióticos bactericidas e bacteriostáticos. ANTIBIÓTICOS BACTERICIDAS DEPENDENTES DE CONCENTRAÇÃO DEPENDENTES DE TEMPO ANTIBIÓTICOS BACTERIOSTÁTICOS Cloranfenicol Betalactâmicos Clindamicina Isoniazida Aminoglicosídios Etambutol Metronidazol Bacitracina Macrolídios Pirazinamida Quinolonas Sulfonamidas Rifampicina Tetraciclinas Vancomicina Trimetoprima Conforme assinalado no Capítulo 32, importante distinção entre fármacos -státicos e -cidas reside em suas aplicações clínicas. Em geral, uso bem-sucedido de fármacos -státicos no tratamento de infecções requer a integridade do sistema imune do hospedeiro. Essa exigência se deve ao fato de os fármacos -státicos não matarem os microrganismos existentes, mas apenas impedirem sua multiplicação. Por conseguinte, esses fármacos dependem dos mecanismos imunes e inflamatórios do hospedeiro para proceder à eliminação dos microrganismos do corpo. Esses fármacos são mais eficazes quando iniciados precocemente no curso de uma infecção, no momento em que a carga infecciosa é mais baixa. Além disso, a retirada de agente bacteriostático antes de o sistema imune ter eliminado completamente a infecção pode resultar em retomada do crescimento microbiano e reaparecimento da infecção (Figura 40.1). Adição do Remoção fármaco do fármaco Número de bactérias vivas Agente bacteriostático Agente bactericida Tempo FIGURA 40.1 Comparação dos efeitos de agentes bacteriostáticos e bactericidas sobre a cinética de crescimento das bactérias in vitro. Na ausência de fármaco, as bactérias crescem com cinética exponencial (de primeira ordem). Um fármaco bactericida mata 0 microrganismo-alvo, conforme demonstrado pela diminuição do número de bactérias vivas dependente do tempo. Um agente bacteriostático impede 0 crescimento microbiano sem matar as bactérias. A remoção de agente bacteriostático é seguida de aumento exponencial no número de bactérias, uma vez que as bactérias previamente inibidas voltam a crescer. Agentes bacteriostáticos erradicam as infecções ao limitar 0 crescimento do microrganismo infectante por um período suficiente para possibilitar ao sistema imune do hospedeiro matar as bactérias.

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