refluxo gastroesófagico

Prévia do material em texto

REFLUXO GASTROESÓFAGICO 
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS TÍPICAS 
🔥 1. PIROSE (AZIA) 
 Sensação de queimação 
retroesternal 
 Piora após alimentação 
 Piora ao deitar 
 Pode irradiar para região 
cervical 
É o sintoma mais característico. 
🔁 2. REGURGITAÇÃO 
 Retorno de conteúdo ácido à 
boca 
 Sabor amargo ou azedo 
 Pode ocorrer principalmente em 
decúbito 
💥 3. DOR TORÁCICA NÃO CARDÍACA 
 Dor retroesternal 
 Pode simular síndrome 
coronariana 
 Melhora com antiácidos 
MANIFESTAÇÕES ATÍPICAS 
(EXTRAESOFÁGICAS) 
O ácido pode atingir estruturas 
superiores ou desencadear reflexos 
vagais. 
� RESPIRATÓRIAS 
 Tosse crônica 
 Rouquidão 
 Laringite crônica 
 Exacerbação de asma 
 Broncoespasmo 
😷 OTORRINOLARINGOLÓGICAS 
 Globus faríngeo 
 Disfonia 
 Sensação de pigarro constante 
SINAIS DE ALARME 🚨 
Indicam necessidade de investigação 
endoscópica: 
 Disfagia 
 Odinofagia 
 Perda ponderal 
 Anemia 
 Hemorragia digestiva 
 Vômitos persistentes 
⚠️ COMPLICAÇÕES DA DRGE 
 ESOFAGITE EROSIVA 
Inflamação visível na endoscopia. 
Classificação de Los Angeles: 
 Grau A a D (conforme extensão 
das erosões) 
Pode evoluir com: 
 Dor 
 Sangramento 
 Ulceração 
ESTENOSE ESOFÁGICA 
Inflamação crônica → fibrose → 
estreitamento 
🔎 Clínica: 
 Disfagia progressiva para 
sólidos 
 Impactação alimentar 
ESÔFAGO DE BARRETT 
Complicação pré-maligna. 
Substituição do epitélio escamoso por 
epitélio colunar intestinalizado. 
Associado ao risco de: 
→ Adenocarcinoma de esôfago 
ADENOCARCINOMA ESOFÁGICO 
Associado ao Barrett crônico. 
Fatores de risco: 
 DRGE crônica 
 Obesidade 
 Tabagismo 
 COMPLICAÇÕES RESPIRATÓRIAS 
 Pneumonia aspirativa 
 Fibrose pulmonar (em casos 
graves) 
 Crises asmáticas frequentes 
DNV E APGAR 
 
DECLARAÇÃO DE NASCIDO VIVO 
(DNV) 
Documento padronizado pelo 
Ministério da Saúde. 
Base legal: Sistema de Informação 
sobre Nascidos Vivos (SINASC). 
 
📌 FINALIDADE 
 Registro civil 
 Estatísticas epidemiológicas 
 Planejamento em saúde pública 
 Vigilância da mortalidade 
infantil 
 
PRINCIPAIS CAMPOS QUE DEVEM SER 
PREENCHIDOS CORRETAMENTE 
🔹 DADOS DA MÃE 
 Nome completo 
 Idade 
 Escolaridade 
 Estado civil 
 Município de residência 
 Número de consultas pré-natal 
⚠️ Importância: 
Permite correlacionar fatores 
socioeconômicos com desfechos 
neonatais. 
 
🔹 DADOS DA GESTAÇÃO 
 Tipo de gravidez 
(única/múltipla) 
 Idade gestacional (em semanas) 
 Tipo de parto (vaginal/cesárea) 
 Apresentação fetal 
 
🔹 DADOS DO RECÉM-NASCIDO 
 Sexo 
 Peso ao nascer 
 Índice de Apgar (1º e 5º minuto) 
 Presença de malformações 
congênitas 
 
⚠️ ERROS COMUNS NO 
PREENCHIMENTO 
 Idade gestacional imprecisa 
 Peso arredondado 
 Omissão de malformações 
 Campo Apgar incompleto 
⭐ CLASSIFICAÇÃO DE APGAR 
Criada por Virginia Apgar em 1952. 
Avaliação clínica rápida do RN no: 
 1º minuto → adaptação inicial 
 5º minuto → resposta às 
manobras 
 10º minuto → se necessário 
📊 CRITÉRIOS AVALIADOS (0–2 PONTOS 
CADA) 
Parâmetr
o 
0 1 2 
Frequênci
a cardíaca 
Ausente