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Parasitologia Clínica – Parasitos Sanguíneos e Teciduais – Helmintos
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
PARASITOLOGIA CLÍNICA – PARASITOS SANGUÍNEOS E TECIDUAIS 
– HELMINTOS
HELMINTOS SANGUÍNEOS E TECIDUAIS
ESQUISTOSSOMOSE
Doença que também é conhecida como Xistose, Barriga-d’água ou Mal do caramujo.
Foi introduzida na época do tráfico e imigrantes orientais e asiáticos.
É comum em regiões com baixas condições sanitárias, pois a eliminação do parasito 
ocorre por meio das fezes jogadas nas beiras de córregos, rios e açudes.
É uma patologia antiga, sendo descoberta em múmias com mais de 6000 anos.
No Brasil, o agente causador da esquistossomose é o Schistosoma mansoni, contudo, 
existem outros agentes, como o Schistosoma japonicum, o Schistosoma mehongi e o Schis-
tosom a intercaíatum.
Parasitas de vasos sanguíneos de mamíferos e aves.
Presente na África, Antilhas e América do Sul.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Morfologia 
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Nos helmintos, o macho costuma ser menor que a fêmea. No caso específico da esquis-
tossomose, o macho possui o canal ginecóforo em que a fêmea será inserida e ocorrerá o 
processo de reprodução.
Esse espículo é característica marcante desse ovo e diferencia o Schistosoma mansoni 
das outras espécies de Schistosoma.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Fonte: Neves, David Pereira. Parasitologia humana / David Pereira Neves. - 13. ed. São Paulo: 
Editora Atheneu, 2016.
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Parasitologia Clínica – Parasitos Sanguíneos e Teciduais – Helmintos
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Fonte: Neves, David Pereira. Parasitologia humana / David Pereira Neves. - 13. ed. São Paulo: 
Editora Atheneu, 2016.
 
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
• Cp: glândulas de penetração; Ga: glândulas adesivas;
• Cf: células flama; Te: túbulos excretores;
• Pe: poro excretor;
• Tb: terebratorium;
• Vo: ventosa oral;
• Po: poro oral;
• Dgp: duetos das glândulas de penetração;
• C: ceco;
• Gp: gândulas de penetração;
• Vv: ventosa ventral;
• Pg: primórdio genital.
Fonte: Neves, David Pereira. Parasitologia humana / David Pereira Neves. - 13. ed. São 
Paulo: Editora Atheneu, 2016.
Obs.: vale lembrar que a cauda não possui estruturas importantes e que também será per-
dida no momento da infecção.
Ciclo Biológico:
• Vermes vivem no sistema porta (fígado);
• Vida média de 5 anos;
• Transmissão: penetração de pele e mucosas.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Taxonomia do hospedeiro:
• Filo Mollusca;
• Classe Gastropoda;
• Subclasse Pulmonata;
• Ordem Basommomatophora;
• Família Planorbidae;
• Gênero Biomphalaria.
Principais espécies de hospedeiros intermediários:
• Biomphalaria tenagophila;
• Biomphalaria glabrata;
• Biomphalaria straminea.
O ser humano é um dos hospedeiros definitivos e local em que haverá a reprodução 
sexuada. 
Vermes adultos:
• Atingem a maturidade: 25 a 28 dias após a penetração;
• Deposição de ovos: 35 dias;
• Surgimentos de ovos nas fezes: 42 dias.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Fonte: Neves, David Pereira. Parasitologia humana / David Pereira Neves. - 13. ed. São Paulo: 
Editora Atheneu, 2016.
De uma forma mais detalhada:
• Ao atingirem a fase adulta, migram para a veia mesentérica inferior e acasalam;
• Postura de ovos e eliminação nas fezes;
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
• Em água, os ovos liberam miracídios;
• Miracídios são atraídos por substâncias liberadas pelos caramujos;
• Invasão do caramujo com auxílio do terebratorium, glândula de penetração e enzimas;
• Perda de estruturas e transformação em esporocisto;
• Intenso processo de multiplicação, migração e transformação em cercarias;
• Penetração da cercária na pele humana e transformam-se em esquistossômulos;
• Migração pelo tecido subcutâneo e vascular aos pulmões e coração;
• Migram para o sistema porta e desenvolvem-se em vermes. 
Patogenia
Sintomas provenientes de uma resposta inflamatória granulomatosa que ocorre em torno 
dos ovos do parasito. Esses ovos liberam antígenos solúveis, que são os principais respon-
sáveis pela resposta imunológica.
Antígenos excretados → deposição de imunocomplexos.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Sintomatologia 
Esquistossomose aguda:
• Desde infecção assintomática a mal-estar, com ou sem febre, problemas pulmonares 
(tosse), dores musculares, desconforto abdominal e hepatite aguda;
• Disseminação de ovos – diversos sintomas;
• Forma toxêmica e reação de hipersensibilidade.
Esquistossomose crônica:
Diagnóstico
Diagnóstico clínico:
• Anamnese;
• Sintomas característicos.
Diagnóstico laboratorial:
Método de Kato-Katz: quantitativo.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Métodos imunológicos:
• Reação intradérmica ou intradermorreação; 
• Reação de fixação do complemento;
• Reação de hemaglutinação indireta;
• Radioimunoensaio;
• Imunofluorescência indireta;
• ELISA;
• PCR.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Fonte: Pranchas para o diagnóstico de parasitos intestinais. Segunda edição. Washington, D.C.: 
Organização Pan-Americana da Saúde; 2020.
��Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula 
preparada e ministrada pelo professor Kaio Ramiro. 
A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo 
ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclu-
siva deste material.
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