Prévia do material em texto
Resumo: Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) 1. Definição e Terminologia O que são ISTs? São infecções causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos que se transmitem, principalmente, através de relações sexuais sem proteção com uma pessoa infectada. Terminologia: A expressão Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) substituiu a antiga Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST). A mudança destaca que uma pessoa pode ter e transmitir a infecção (IST) mesmo sem apresentar sinais e sintomas (doença). Prevalência: As ISTs são um problema de saúde pública global, com uma estimativa de 376 milhões de novos casos por ano (OMS, 2019). 2. Causas, Fatores de Risco e Manifestações Causas: As ISTs são provocadas por microrganismos como bactérias, vírus, fungos e protozoários. Estes agentes estão presentes em fluidos corporais como sangue, esperma e secreções vaginais. Fatores de Risco: • Sexo sem proteção (sem preservativo). • Múltiplos parceiros. • Consulta tardia. Manifestações Comuns: As ISTs podem se manifestar por meio de: • Corrimentos: Esbranquiçados, esverdeados ou amarelados, com cheiro forte e/ou coceira. Podem causar dor ao urinar ou durante a relação sexual. (Ex: Gonorreia, Clamídia, Tricomoníase). • Feridas: Podem ser vesículas, úlceras ou manchas, com ou sem dor, nos órgãos genitais ou em outras partes do corpo. (Ex: Sífilis, Herpes Genital, Cancroide). • Verrugas Anogenitais: Causadas pelo Papilomavírus Humano (HPV), podem ter a forma de couve-flor em estágios avançados. Geralmente não doem, mas podem causar irritação ou coceira. 3. ISTs Específicas IST Agente Causal Sintomas Principais Diagnóstico Tratamento Clamídia Bactéria (Chlamydia trachomatis) Dor ao urinar, corrimento incomum, dor na barriga (mulheres), dor e inchaço nos testículos (homens). Coleta de amostras de secreções ou urina. Antibióticos. Não cria imunidade. HPV Vírus (Papilomavírus Humano) Verrugas genitais, alterações celulares que podem levar ao câncer. Muitas vezes assintomático. Exames clínicos (urológico, ginecológico) e laboratoriais (Papanicolau, colposcopia, peniscopia). Individualizado para as verrugas (laser, eletrocauterizaç ão, ATA). Não há tratamento específico para eliminar o vírus. HIV Vírus (Vírus da Imunodeficiênci a Humana) Fase inicial: sintomas de gripe (febre, mal-estar). Fase sintomática: febre, diarreia, suores noturnos, emagrecimento. Estágio AIDS: aparecimento de doenças oportunistas (tuberculose, pneumonia, cânceres). Testes rápidos (30 minutos) ou laboratoriais (sangue/fluido oral) para detectar anticorpos. Medicamentos Antirretrovirais (ARV) para impedir a multiplicação do vírus e evitar o enfraqueciment o do sistema imunológico. Sífilis Bactéria (Treponema pallidum) Feridas/úlceras indolores (cancro duro), erupção vermelha (palmas/solas), crescimentos na pele, febre, Teste rápido de sífilis (SUS), seguido de teste laboratorial para confirmação. Penicilina benzatina (Benzetacil). Tratamento deve ser estendido ao(s) parceiro(s). dores nas articulações. Hepatites B e C Vírus (HBV e HCV) Cansaço, mal- estar, dor abdominal, febre, pele e olhos amarelados (icterícia), urina clara e fezes escuras. Exames de sangue. Necessário intervalo de 60 dias para detecção. A Hepatite B não tem cura, mas o tratamento (SUS) visa reduzir a progressão e complicações. A Hepatite C tem cura com tratamento. Herpes Vírus (Herpesvírus tipo 1 e 2) Formigamento, coceira, ardor, dor, vermelhidão, bolhas e feridas. Análise de amostra da ulceração ou exames de sangue para anticorpos. Medicamentos antivirais (Aciclovir, Valaciclovir) para aliviar sintomas. Tricomoníase Protozoário (Trichomonas vaginalis) Corrimento vaginal amarelo- esverdeado/cinz a, bolhoso e espumoso, com mau cheiro (peixe). Coceira, sangramento e dor após relação sexual. Relato de sintomas e observação do parasita no microscópio. Antibióticos. Tratamento simultâneo do parceiro. Gonorreia Bactéria (Neisseria gonorrhoeae) Dor/ardor ao urinar, corrimento branco- amarelado (pus), inflamação das glândulas de Bartholin. Pode causar infertilidade se não tratada. Relato de sintomas e observação do agente no microscópio. Antibióticos (Azitromicina e Ceftriaxona). 4. Prevenção O método mais eficaz para evitar a transmissão das ISTs é o uso de camisinha (masculina ou feminina) em todas as relações sexuais. Outras medidas complementares de prevenção incluem: • Imunização para Hepatite A, Hepatite B e HPV. • Testagem regular para HIV e outras ISTs. • Tratamento como Prevenção (TcP) para Pessoas Vivendo com HIV (PVHIV) (I=I: Indetectável = Intransmissível). • Realização de exames preventivos (colpocitologia oncótica). • Uso de Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) e Profilaxia Pós-Exposição (PEP), quando indicados.