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CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIMETA
BACHARELADO EM FARMÁCIA
HEMATOLOGIA CLÍNICA
ANA PAULA MATTOS
ANA PAULA MOREIRA 
GABRIELA CRISTINA DE . ROSAS
KEFFTY JONNATHA H. DE ALMEIDA
ROMEU DE OLIVEIRA NERY
TAILA ADRIANE BARBOSA DA SILVA
 Relatório da aula prática 02: Esfregaço Sanguíneo
Rio Branco, Acre
2019
ANA PAULA MATTOS
ANA PAULA MOREIRA 
GABRIELA CRISTINA DE . ROSAS
KEFFTY JONNATHA H. DE ALMEIDA
ROMEU DE OLIVEIRA NERY
TAILA ADRIANE BARBOSA DA SILVA
Relatório da aula prática 02: Esfregaço Sanguíneo
Relatório de aula prática apresentado à disciplina de Hematologia Clínica, como parte dos requisitos para obtenção da Avaliação 2.
Professora: Luciane Macedo
Rio Branco, Acre
2019
1 INTRODUÇÃO	4
2 OBJETIVO	5
3 MATERIAIS UTILIZADOS	6
4 DESENVOLVIMENTO	7
4.1 TÉCNICA DE ESFREGAÇO	8
4.2 COLORAÇÃO DO ESFREGAÇO	9
4.3 TUBOS HEMATOLÓGICOS	10
5 CONCLUSÃO	12
	
1 INTRODUÇÃO 
	 Nas inúmeras doenças que existem, algumas podem influenciar no número e na morfologia das células sanguíneas, como por exemplo as anemias, e neste contexto o esfregaço sanguíneo é uma técnica que viabiliza a identificação de possível alterações celulares. Nem sempre um diagnóstico definitivo é confimado por a partir de um esfregaço, entretanto, ele serve na rotina laboratorial como um indicativo/base para a realização de outros exames. 
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2 OBJETIVO 
	 Praticar a técnica de esfregaço sanguíneo confeccionando um, e localizar células leucocitárias.
3 MATERIAIS UTILIZADOS
· Lâmina
· Extensora
· Corantes
· Algodão/gase
· Álcool 70%
· Descarte
· Capilares
· Amostra sanguínea
· Microscópio. 
4 DESENVOLVIMENTO
	 Nesta aula prática, foi praticada a técnica de esfregaço sanguíneo para que posteriormente o esfregaço confeccionado em sala, pudesse ser utilizado para visualização no microscópio óptico. Para realização desta prática, existem alguns conhecimentos que precisam ser observados: técnica do esfregaço (passo a passo), coloração do esfregaço (corantes), tubos hematológicos.
4.1 TÉCNICA DE ESFREGAÇO
 Para que seja preparada uma lâmina de qualidade, que proporcione uma boa visualização, é preciso observar alguns detalhes. Um esfregaço confeccionado com excesso de amostra, inviabiliza a leitura em microscópio, e o mesmo acontece com pouca quantidade. Portanto, vejamos o passo passo para a produção de um esfregaço sanguíneo de qualidade:
1. Apoiar a lâmina de microscopia, já com a identificação do paciente, sobre uma superfície limpa. Certificar-se de que a lâmina tem boa qualidade e não está suja ou possui vestígios de gordura, o que pode prejudicar o teste.
2. Colocar uma pequena gota de sangue próxima a uma das extremidades da lâmina.
3.  Com o auxílio de outra lâmina, colocar a gota de sangue em contato com sua borda. Para isso a lâmina extensora deve fazer um movimento para trás tocando a gota com o dorso em um ângulo 45°.
4. O sangue da gota irá se espalhar pela borda da lâmina extensora por capilaridade.
5. A lâmina deve então deslizar suave e uniformemente sobre a outra, em direção oposta a extremidade em que está a gota de sangue. O sangue será “puxado” pela lâmina.
6. Depois de completamente estendido, o sangue forma uma película sobre a lâmina de vidro.
7. Deve-se deixar que o esfregaço seque sem nenhuma interferência.
8. Seguir para o passo de coloração.
4.2 COLORAÇÃO DO ESFREGAÇO
 Nesta aula prática foi feita a coloração deominada Panótico Rápido.Baseia-se no princípio de coloração hematológica estabelecida por Romanowsky. É um corante utilizado em análises laboratoriais com a finalidade de se obter resultados de forma mais rápida. A extensão hematológica é submetida a ação de um fixador e duas soluções corantes, por meio de imersões rápidas, e ao final da última imersão encontra-se pronta para leitura. Os corantes são uma mistura de corantes de características neutras, dependentes do pH da solução corante, que em condições apropriadas coram os componentes nucleares e citoplasmáticos dos leucócitos, com predominância de tons vermelhos (quando ácidos) e azulados diversos (quando básicos).
Corante básico → cora estruturas ácidas, chamadas basófilas 
Corante ácido → cora estruturas básicas, chamadas acidófilas/eosinófilas.
Após feito o esfregaço, a coloração deve ser realizada da seguinte forma:
1. Colocar as lâminas cuba no fixador e deixar por 10 segundos ou mergulhar 5 vezes. 
2. Aos 10 segundos retirar do corante e deixar escorrer durante 5 segundos.
3. Colocar as lâminas no segundo corante e deixar por 10 segundos ou mergulhar 5 vezes
4. Retirar do corante e deixar escorrer durante 5 segundos.
5. Colocar as lâminas no terceiro corante e deixar por 20 segundos ou mergulhar de 9 a 7 vezes.
6. Retirar do corante e deixar escorrer durante 5 segundos e lavar as lâminas com água.
4.2 TUBOS HEMATOLÓGICOS
Os tubos de coleta de sangue a vácuo se tornaram uma importante ferramenta para a área de análises clínicas e diagnóstico médico. Para uma coleta eficiente, é necessário que se conheça quais tubos existentes e suas especificidades:
	Citrato de Sódio
	Azul
	O Citrato de Sódio Tamponado é utilizado para prova de coagulação em amostras. Diferentes concentrações de Citrato de Sódio podem ter efeitos significativos nas análises terapias anti-trombóticas, Tempo de Protombina (TP) e Tempo de Tromboplastina ativada (TTPa).
	Ativador de Coágulo
	Vermelho
	Possui ativador de coágulo (sílica) jateado na parede do tubo, fazendo com que o processo de coagulação da amostra seja acelerado. Utilizados para determinação em soro nas áreas de Bioquímica e Sorologia. Podem ser utilizados para tipagem ABO, RH, pesquisa de anticorpos, fenotipagem eritrocitária e teste de antiglobulina direta.
	Ativador de Coágulo + Gel
	Amarelo
	Contém ativador de coágulo jateado na parede do tubo que faz com que o processo de coagulação seja acelerado e gel separador, para obtenção de um soro com melhor qualidade. Utilizados em rotinas de bioquímica, sorologia, imunologia, marcadores cardíacos e tumorais.
	EDTA
	Lilas/rosa
	Possui EDTA jateado na parede do tubo e são utilizados em bancos de sangue. O EDTA é o anticoagulante recomendado para rotinas de hematologia por ser o melhor anticoagulante para a preservação da morfologia celular.
	Heparina de Lítio
	Verde
	Possuem Heparina de Lítio jateada na parede do tubo. São utilizados quando é necessário o uso de plasma para determinações Bioquímicas. Estes aditivos são anticoagulantes que ativam as enzimas antiplaquetárias, bloqueando a cascata de coagulação.
	Fluoreto de Sódio + EDTA
	Cinza
	Utilizados na dosagem de glicose, lactato e hemoglobina glicada no plasma. O Fluoreto de Sódio é utilizado como inibidor glicolítico e o EDTA como anticoagulante, preservando a morfologia celular.
 
 Por meio de uma coleta adequada, consequentemente a amostra estará apropriada para um esfregaço de qualidade. Uma coleta feita em tubo inadequada, a amostra é comprometida e posteriormente um possível esfregaço também é comprometido.
 
 
 
5 CONCLUSÃO
	O conhecimento teórico associado á prática, nos proporcinou uma execução satisfatória da técnica de esfregaço,e isso constatou-se através da visualização de células leucocitárias na lâmina confeccionada.
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