Mascaramento na Audiologia

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Mascaramento - Resumo
O que é? Para que serve? Usa-se o mascaramento para elevar o limiar auditivo (LA) da orelha
não testada (ONT) para encontrar o real LA da orelha testada (OT); ou seja, quando uma orelha
pode estar respondendo pela outra.
Nível efetivo de mascaramento: é o nível mínimo de mascaramento, a menor quantidade de
ruído capaz de provocar a mudança de limiar da orelha mascarada.
Atenuação interaural: é a perda de energia de uma orelha para outra. Na VO, não há essa
perda de energia, portanto, o valor é sempre 0dB. Já por VA, varia de acordo com a faixa de
frequência. Em alguns métodos de mascaramento, considera-se a AI exata de cada faixa de
frequência, já outros, generalizam a utilização de 40 dB como AI mínima de mascaramento.
Vide tabela abaixo, mesmo com essa diferença, o mais difundido ainda é 40dB, para fone supra-
aural (em cima da orelha). Para fone de inserção (dentro da orelha) os valores são diferentes.
MASCARAMENTO DE VA
Quando mascarar?
Quando houver uma diferença de 40dB (AI) ou mais entre as vias aéreas de uma mesma
frequência.
Como mascarar?
Método utilizado no Tratado de Audiologia1 e Kátia de Almeida2, o modelo aplicado no vídeo
ensinado pela profª Luciene:
O nível de apresentação (valor inicial para inicar o exame na VA que quer testar) é o valor já
obtido. Para encontrar o nível de ruído (Narrow band - NB; “chuva”) que será colocado na
orelha oposta para mascarar a resposta dela e encontrar a resposta real, pega-se o LA da orelha
que se quer testar daquela frequência, menos a AI (40dB) + 10dBNS, ou seja:
LAOT – 40dBAI (+10dBNS).
Método utilizado na abordar de Kátia Alvarenga3 e explicado pela profª Karla:
Fórmula:
VA ONT + diferença + 10dBNS
ONT: valor da orelha não testada (a orelha melhor), da frequência que se quer testar
Diferença: ao pegar o valor da intensidade respondida na pior orelha, ou seja, a orelha que se
deseja testar e diminuído o valor de atenuação interaural (AI), encontra-se o valor em que a
intensidade está chegando na orelha melhor. Com esse valor em mãos, diminuí-se o valor
encontrado da óssea dessa frequência. Cada frequência possui uma AI diferente, de acordo com
o fone utilizado.
Exemplo:
Frequência: 1000 Hz
Intensidade: VA: 20 dB OD e 60 dB OE
VO: 10 dB OD
Execução: 60dB-40dBAI= 20dB, 20dB-10dB VO OD ou seja, inicia-se o exame com 20dB
VAONT+10dB dif+10dBNS=40dB
MASCARAMENTO DE VO
Quando mascarar? Quando houver gap aéreo-ósseo, ou seja, o valor entre a VA e VO de uma
mesma frequência e orelha, maior que 10dB. É considerado gap aéreo-ósseo valores à partir de
15dB.
Método utilizado no Tratado de Audiologia1 e Kátia de Almeida2, o modelo aplicado no vídeo
ensinado pela profª Luciene:
Como mascarar? Para encontrar o NB pega-se o LA da VA da orelha não testada (orelha boa, o
local onde ficará o fone) daquela frequência + 10dBNS, ou seja, NB= LA da VA ONT +
10dBNS. O LA será o valor da melhor óssea encontrada.
Exemplo: F=1000Hz LA=10 NB=25
Método utilizado na abordar de Kátia Alvarenga3 e explicado pela profª Karla:
Fórmula: VA ONT + diferença + 10dBNS
O raciocínio é o mesmo que a VA, considerando que a chuva/ruído mascarante será inserido na
VA oposta à VO que se quer encontrar.
Para encontrar o ruído, considera-se a AI daquela frequência -5dB.
MASCARAMENTO DE LOGOAUDIOMETRIA
SDT: faze-se igual o SRT, porém a AI é 40dB.
SRT: quando mascarar? Pega-se o nível de apresentação(o resultado do SRT) – 45dB de AI, e o
resultado se compara a óssea oposta; se houver valor igual ou melhor, necessita mascarar.
Como mascarar? O resultado do nível de apresentação – 45dB (+10dBNS) é o valor do SN. E
no nível de apresentação é o próprio resultado do SRT, quando o pcte errou 2 palavras e acertou
2 palavras.. Em seguida, refazer o exame mas dizendo somente 4 palavras ao pcte.
IPRF: deve-se verificar se precisa mascarar antes de iniciar o exame. Para isso, pega-se o
LA(média) + 40dBNS, como se fosse fazer o exame normalmente, esse valor faz-se -45dB, e
compara com a óssea oposta, se tiver óssea oposta igual ou melhor deve-se mascarar. Para
mascarar pega-se o resultado dessa conta e soma 10dB para aplicar no SN. No nível de
apresentação usa-se o LA+40dBNS.