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Fisiologia Cardíaca e ECG: Conceitos Básicos 
 
DÉBITO CARDÍACO (DC) 
O que é o Débito Cardíaco (DC)? 
É a quantidade de sangue bombeado 
pelo coração por minuto. 
 
Como ele é medido? 
Pode ser medido à beirado leito usando o 
método de termodiluição do cateter da 
artéria pulmonar. 
 
Qual a sua importância? 
Seu valor ajuda a avaliar o desempenho 
cardíaco. 
 
Como calcula-se o DC? 
A fórmula é DC = FC x VS, onde FC é a 
Frequência Cardíaca e VS é o Volume 
Sistólico. 
 
Quais fatores influenciam o DC? Depende da contratilidade, pré-carga e 
pós-carga. 
 
 
 
FREQUÊNCIA CARDÍACA (FC) 
O que é a FC? 
A FC é determinada pela capacidade de 
reação cronotrópica do coração à 
estimulação simpática durante uma 
reação de estresse. 
 
Por que ela é importante? 
É uma das variáveis mais fáceis de se 
obter p/ avaliar o estado hemodinâmico. 
 
O que a FC determina? 
Determina o tempo de enchimento 
diastólico e o volume diastólico final. 
 
 
PROPRIEDADES DO MIOCÁRDIO 
Quais são as propriedades do 
miocárdio? 
Três são de natureza eletrofisiológica 
(automatismo, condutibilidade e excitabilidade) e 
duas são de natureza mecânica (contratilidade e 
relaxamento). 
O que é o automatismo? 
É a capacidade do coração de gerar seus 
próprios estímulos elétricos, sem depender de 
influências externas. 
O que é a condutibilidade? É a condução da atividade elétrica por todo o 
miocárdio, em uma sequência estabelecida. 
O que é a contratilidade? 
É a capacidade do miocárdio de se contrair 
ativamente como um todo único. 
 
O inotropismo é o aumento da força de 
contração. 
O que é o cronotropismo? É a velocidade da contração do miocárdio, ou 
ritmo cardíaco. 
 
 
PRÉ-CARGA E PÓS-CARGA 
O que é a pré-carga? 
É a tensão na parede do ventrículo antes da 
sístole ventricular. No coração intacto, é 
classificada como o volume diastólico final do 
ventrículo. 
Qual é a relação da pré-carga 
com a lei de Frank-Starling? 
Segundo a lei de Frank-Starling, quanto maior a 
pré-carga, maior a força de contração 
ventricular, aumentando o DC. 
O que é a pós-carga? É a pressão contra a qual o ventrículo deve 
exercer força na contração. 
 
ELETROCARDIOGRAMA (ECG) 
O que é o ECG? É o registro da variação dos potenciais elétricos 
gerados pela atividade elétrica do coração. 
O que significa polarização e 
despolarização? 
Em repouso, as células estão polarizadas 
(interior negativo). Quando estimuladas, elas se 
despolarizam (interior positivo) e se contraem. 
O que a Onda P representa? 
A onda P representa a estimulação auricular 
(atrial). O nodo SA inicia o impulso elétrico que 
estimula as duas aurículas, gerando a onda P. 
O que o complexo QRS 
representa? 
O Complexo QRS representa a despolarização e 
contração dos ventrículos. Ele é registrado à 
medida que o estímulo passa do nodo AV p/ o 
sistema de condução ventricular. 
O que a Onda T representa? 
Representa a repolarização dos ventrículos. As 
células recuperam sua carga negativa para se 
prepararem p/ uma nova despolarização. 
 
 
RESUMO: A fisiologia cardíaca pode ser compreendida pelo Débito Cardíaco (DC), que é 
o volume de sangue bombeado pelo coração por minuto. O DC é calculado pela multiplicação 
da FC pelo VS. A FC, ou cronotropismo, é a velocidade de contração do miocárdio e um 
importante indicador do estado hemodinâmico. O VS é influenciado por três fatores: pré-carga 
(ou seja, a tensão na parede ventricular antes da contração), pós-carga (a pressão contra a 
qual o ventrículo se contrai) e a contratilidade, que é a força de contração do m. cardíaco 
(inotropismo). A relação entre a pré-carga e a contratilidade é explicada pela lei de Frank-
Starling. 
 
O Eletrocardiograma (ECG) nada mais é do que o registro da atividade elétrica do coração, 
captando os processos de despolarização (contração, células com carga positiva) e 
repolarização (relaxamento, células retornando à carga negativa). Cada parte do traçado do 
ECG corresponde a um evento específico: a Onda P representa a contração atrial, o Complexo 
QRS indica a contração ventricular, e a onda T mostra a repolarização dos ventrículos. O 
intervalo entre os eventos, como o Segmento ST, representa uma pausa na atividade cardíaca.