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QUEIMADURAS E INTOXICAÇÃO POR SUBSTÂNCIAS EXÓGENAS _________________________ QUEIMADURAS Lesão decorrente da ação do calor, frio, produtos químicos, corrente elétrica, radiações e substâncias biológicas (animais e plantas) - tempo de exposição = define a reação e o tempo de recuperação tipos de queimadura 1. 1° GRAU = atinge a epiderme, sendo mais superfícial 2. 2° GRAU = atinge a epiderme e derme, sendo intermediária 3. 3° GRAU = atinge todas as camadas da pele (epiderme, derme e hipoderme), sendo a mais profunda classificação 1. PRIMEIRO GRAU ● lesão apenas em camadas superficiais ● vermelhidão ● dor local suportável ● sem formação de bolhas ● cura espontânea (3 a 6 dias) ● não deixa cicatrizes 2. SEGUNDO GRAU ● atinge camadas mais profundas ● formação de bolhas ● desprendimento das camadas da pele ● dor, edema e ardência em locais de intensidade variável ● comumente observada em queimaduras por líquidos quentes ● cura em cerca de duas semanas ● pode ou não deixar cicatrizes ● no caso de ferimentos mais profundos a cicatrização pode demorar semana, resultando em cicatrizes significativas 3. TERCEIRO GRAU ● lesão em todas as camadas da pele ● comprometimento de tecidos até o tecido ósseo ● comumente observada em queimaduras por chamas, químicas e elétricas ● tratamento complexo, com cirurgia plástica reparadora + enxerto de pele AÇÕES DE PRIMEIROS SOCORROS PARA CADA TIPO DE QUEIMADURA 1. Queimadura por fogo em caso de incêndios e chama: - cair no chão e rolar de um lado para o outro para extinguir as chamas - usar casaco, toalha ou cobertor para abafar as chamas - durante incêndio, arrastar-se em baixo da chama para evitar intoxicação 2. Queimaduras elétricas - desligar o interruptor da chave - afastar a vítima da corrente elétrica - remover a vítima do condutor com material isolante (cabo de vassoura, tapete de borracha) 3. Queimadura por substâncias químicas - retirar o composto químico do contato com a pele da pessoa (ex. pilhas) - Lavar por no mínimo 30 min - cuidados com a inalação de substâncias (ex. soda cáustica) PRIMEIROS SOCORROS EM QUEIMADURA 1. colocar a área queimada debaixo de água fria, não gelada 2. irrigação e lavagem de áreas afetadas por queimaduras químicas - mínimo de 30 minutos 3. colocar compressas limpas e frias sobre a queimadura 4. não utilizar compressas úmidas por longos períodos de tempo em grandes queimaduras (risco de hipotermia, pois a pele é reguladora de temperatura) 5. não utilizar gelo 6. não furar as bolhas 7. não utilizar produtos caseiros (risco de aumento de complicações infecciosas) 8. uso de analgésicos para alívio da dor 9. em queimaduras extensas há grande perda de líquido (risco de choque hipovolêmico) - reposição por via endovenosa 10. encaminhar paciente para tratamento médico TRATAMENTO DAS QUEIMADURAS objetivo: controlar o crescimento bacteriano, remover o tecido desvitalizado e estimular a epitelização ou preparar o leito para enxerto ● Sulfadiazina de prata - controle de infecção ● Curativos úmidos e oclusivos ● Debridamento e escarotomia