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Prévia do material em texto

Patologia cirúrgica aplicada ao 
sistema gastrointestinal de equinos 
– processos estrangulativos
M.V. Leticia Ronco de Oliveira 
Encarceramento 
intestinal em forame 
epiplóico (Forame de 
Winslow)
• Abertura natural na cavidade torácica que faz comunicação 
com a cavidade abdominal;
• Tratamento cirúrgico;
• Prognóstico reservado à desfavorável;
• Segmento mais afetado: íleo 
Sinais clínicos de 
encarceramento
• Desconforto abdominal;
• Refluxo enterogástrico;
• Palpação retal: intestino delgado palpável ou não.
• Líquido peritoneal: avermelhado
Dosagem de lactato
Correlacionados com o fornecimento de 
oxigênio tecidual;
Venoso e líquido peritoneal;
Hiperlactatemia: indicativos de 
obstruções estrangulativas
Hérnia inguinoescrotal 
• Deslocamento e passagem de 
conteúdo abdominal pelo canal 
inguinal em direção ao escroto. 
• Diagnóstico: sinais clínicos, 
palpação da bolsa do testículo, 
palpação retal e ultrassonografia. 
Sinais clínicos hérnia inguinoescrotal
Dor;
Aumento de temperatura 
na bolsa escrotal;
Desconforto abdominal;
• Tratamento:
• Cirúrgico
• Orquiectomia – bilateral 
preferencialmente. Unilateral é uma opção 
em reprodutores.
• Se o intestino estiver estrangulado, realizar 
laparotomia exploratória e enterectomia. 
Hérnia diafragmática 
• Raras;
• Congênita ou adquirida;
• Falsas hérnias;
• Tratamento: redução da hérnia e 
reparo do defeito diafragmático.
Sinais clínicos 
• Intolerância ao exercício;
• Letargia;
• Taquipneia;
• Dispneia;
• Desconforto abdominal.
Tromboembolismo mesentérico
• Arterite aneurisma
• Migração parasitária (S. vulgaris)
• Formação de trombo infarto
• Não há obstrução. 
• Sinais clínicos: Dor, paracentese
• Vermifugação dos animais
Torção de raiz 
mesentérica
• Rotação da alça intestinal no seu próprio eixo;
• Volvo ou torção completa 
• Mais comum: intestino delgado
• Prognóstico reservado à desfavorável. 
Intussuscepção
• Um segmento invagina em outro 
segmento intestinal;
• Fatores predisponentes: 
hipermotilidade como 
infestação por vermes redondos 
ou achatados, mudança na 
dieta, alimentos grosseiros e mal 
digeridos, diarreias, enterites e 
neoplasias intraluminais.
Avaliação da 
motilidade 
intestinal 
• Coloração
• Motilidade
• Injúrias de alças
Enterectomia 
• Ressecção de um segmento não viável do intestino.
Enteroanastomose
• Reestabelecimento do segmento intestinal
• Ligadura nas artérias de mesentério
Enterorrafia
• Fio absorvível sintético (Poliglactina, Vicryl, 
monocryl, caprofyl)
• Diâmetro: 2-0
• Duas linhas de suturas:
• Simples continuo/Cushing
• Cushing/Lembert
• Shmieden/Cushing
• Cushing/Cushing
Reposicionamento
das alças intestinais
Laparorrafia 
• Musculatura: padrão sultan
• Fio absorvível sintético (Poliglactina, Vicryl, 
monocryl, caprofyl)
• Diâmetro: 4, 5
• Tecido subcutâneo: simples continuo 
• Pele: padrão simples separado / grampeador / cola 
• Fio inabsorvível (Náilon)
• Diâmetro: 0, 2-0
Pós 
operatório 
• Cintas abdominais – depende de cada cirurgião
• Antibiótico: Gentamicina + Ampicilina, penicilina, 
ceftiofur
• Antiinflamatório: Flunixin Meglumine, meloxicam
• Endotoxêmico: Flunixin Meglumine
• Analgesia: infusão de tramadol, cetamina, xilazina
• Acompanhamento de motilidade;
• Estimuladores de motilidade: gluconate de cálcio,
lidocaína
• Gelo intensivo em cascos;
• Volta da alimentação progredida gradativamente;
• Curativo da ferida cirúrgica – 1x ao dia
Complicações pós 
operatórias 
• Deiscência de sutura, extravasamento
• Formação de aderências, falha mesentérica
• Íleo paralítico
• Laminite, peritonite
• Complicações da ferida, hérnia incisional
	Slide 1: Patologia cirúrgica aplicada ao sistema gastrointestinal de equinos – processos estrangulativos
	Slide 2: Encarceramento intestinal em forame epiplóico (Forame de Winslow)
	Slide 3: Sinais clínicos de encarceramento
	Slide 4: Dosagem de lactato
	Slide 5
	Slide 6: Hérnia inguinoescrotal 
	Slide 7: Sinais clínicos hérnia inguinoescrotal
	Slide 8: Hérnia diafragmática 
	Slide 9: Sinais clínicos 
	Slide 10: Tromboembolismo mesentérico
	Slide 11: Torção de raiz mesentérica
	Slide 12
	Slide 13: Intussuscepção
	Slide 14: Avaliação da motilidade intestinal 
	Slide 15: Enterectomia 
	Slide 16
	Slide 17: Enteroanastomose
	Slide 18: Enterorrafia
	Slide 19: Reposicionamento das alças intestinais
	Slide 20: Laparorrafia 
	Slide 21
	Slide 22: Pós operatório 
	Slide 23: Complicações pós operatórias