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CEREBELO
Prof Tatiana P Bruch
OBJETIVOS
• Conhecer a formação macroscópica do 
cerebelo
• Divisões ontogetica, filogenética e 
funcional
• Entender as sindromes cerebelares
Cerebelo:
• Volume = 144 cm3
• Peso= 150 gr (10 % peso)
• Área de superfície = 40%
• Funções:
• órgão eminentemente motor***. 
– Controle do movimento ocular
– Controle cerebelar do movimento voluntário
– Aprendizado motor
– Contribuição para a fala
Localização
Fossa cerebelar
Tentório do cerebelo
Comunicação
** *
Pedúnculos cerebelares inferior, médio e superior
• Os pedunculos cerebelosos unem o cerebelo 
ao tronco cerebral. 
- Pedúnculos cerebelosos médios e 
inferiores: maioria das fibras aferentes 
- Pedúnculos cerebelosos superiores 
maioria das fibras eferentes. 
VASCULARIZAÇÃO
VASCULARIZAÇÃO
ESTRUTURAS
- Verme do cerebelo
- Hemisférios 
do cerebelo
1
2 3
1
2 3
ESTRUTURAS
- Corpo medular do cerebelo
- Córtex cerebelar
- Lâminas brancas do cerebelo
Organização Interna
Fissuras do cerebelo
Corpo medular do cerebelo
Córtex cerebelar
Lâminas brancas
do cerebelo
Organização Interna
Lóbulos
Árvore da vida
Secção sagital mediana do 
cerebelo
LOBULOS E FISSURAS
Divisão ontogênica
Fissura Primária
Fissura póstero-lateral
Flóculo
Nódulo
1
2
2 1
Lobo anterior 
Lobo posterior
Lóbulo flóculo-nodular
Núcleos cerebelares
Emboliforme
Globoso
Denteado
Do fastígio
Núcleo interpósito
Cerebelo
Lobos 
cerebelares
Divisões Zonas 
corticais
Núcleos 
envolvidos
Funções
Lóbulo 
flóculo-
nodular
Arquicerebelo
Cerebelo 
vestibular
Medial Do fastígio Equilíbrio e 
posição da 
cabeça
Lobo anterior Paleocerebelo
Cerebelo 
espinal
Intermédio Interpósito
(emboliforme 
+ globoso)
Tônus 
muscular e 
controle de 
movimentos
Lobo posterior Neocerebelo
Cerebelo 
cortical
Lateral Denteado Movimentos 
finos e 
harmônicos
Correlações clinicas
Síndrome cerebelar:
• Ataxia
• Disartria (Fala escandida)
• Nistagmo
• Hipotonia Muscular – arco reflexo
• Dismetria
Síndrome Cerebelar:
• Disdiadococinesia
• Tremor Cerebelar (cinético)
• Dissinergia - Decomposição
• Disfunção Cognitiva
Ataxias Cerebelares 
– Importância dos exames de neuro-
imagem:
• Tumor
• Infarto
• Hemorragia
• Doença Desmielinizante (EM)
• Abscesso
• Malformação de Chiari.
Ataxias Cerebelares 
Adquiridas
• Degeneração Cerebelar Alcoólica (DCA):
– Degeneração cortical da região do vermis, antero-
superiormente, e dos hemisférios cerebelares 
adjacentes (perda das células de Purkinje)
– Síndrome do lobo anterior
– Ataxia de marcha
– Neuro-imagem com atrofia cerebelar
– Toxicidade do alcool X deficiência de tiamina ?.
• Encefalopatia de Wernicke
– Sinais/Sintomas:
• Ataxia Cerebelar
• Oftalmoplegia Bilateral
• Confusão Mental.
• Degeneração Cerebelar Paraneoplásica 
(DCP):
– Degeneração sub-aguda do córtex 
cerebelar, imune-mediada.
– Mais comumente: câncer de pulmão 
(pequenas células), mama, ovário e 
linfoma.
– Síndrome pan-cerebelar.
– Presença de auto-anticorpos anti-
neuronais no soro e no líquor
• Cerebelite em Doenças Infecciosas 
(Rombencefalite):
– Ataxia cerebelar de marcha, sinais oculares.
– Exame de LCR: pleocitose (LM), proteína 
elevada.
– Crianças:
• Doenças virais (Influenza, varicela, vírus Epstein-Barr
• Bactérias (Micoplasma)
– Adultos:
• Vírus EB, Micoplasma.
Drogas
• Ataxias reversíveis
• Ataxias progressivas:
– Lítio
– Fenitoína
– Drogas para tratamento do câncer 
– Tolueno.
Ataxias Hereditárias
– Ataxias Autossômicas Dominantes:
• Ataxias Espinocerebelares (SCAs):
– SCA tipo 3
– SCA tipo 10
– Ataxias Autossômicas Recessivas:
• Ataxia com Apraxia Ocular
• Ataxia Telangiectasia
– Ataxias Mitocondriais.
Ataxias Degenerativas Não-
Hereditárias:
– Atrofia de Múltiplos Sistemas (MSA = 
Multiple System Atrophy- Type C)
– Ataxia de Início em Adultos Esporádica 
(SAOA = Sporadic Adult-Onset Ataxia)