Aula 8 - Pressão arterial - alunos

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PRESSÃO ARTERIAL
Profa. Dra. Jozélia Ferreira
Pressão arterial
• É a pressão que o sangue exerce na parede das artérias e é medida em 
milímetros de mercúrio (mmHg).
Fonte: Fisiologia Humana 7ª Ed. Dee Silverthorn.
Pressão arterial
• É definida por 2 pressões:
 Máxima: quando o coração se contrai - pressão sistólica
 Mínima: quando o coração relaxa – pressão diastólica
• Pressão normal = 120/80
 Abaixo = HIPOTENSÃO
 Acima = HIPERTENSÃO
Pressão arterial
Pressão Sanguínea Sistólica – mm Hg Diastólica –mm Hg
Normal 90 - 139 60 - 89
Pré-hipertensão 120 - 139 ou 80 - 89
Pressão Alta (1) 140 – 159 ou 90 - 99
Pressão Alta (2) 160 ou mais ou 100 ou mais
Crise de Hipertensão
(Emergência)
Maior que 180 ou Maior que 110
Fonte: Fisiologia Humana 7ª Ed. Dee Silverthorn.
Pressão de pulso = pressão sistólica – pressão diastólica
- É usada indiretamente como marcador de rigidez arterial, sendo um preditor de 
risco para o IAM e AVE, principalmente em pessoas idosas; a partir dos 50 anos a
pressão arterial sistólica se eleva enquanto a pressão arterial diastólica se manteria 
constante ou até diminuiria.
- Normal = 40 mmHg em repouso; HAS = > 63 mmHg
- 2 fatores alteram a PP: débito sistólico cardíaco e complacência do sistema arterial
Pressão média (PAM) = pressão diastólica + 1/3 (p. sistólica – p. diastólica) ou
PAM = pressão diastólica + (pressão de pulso/3) ou
PAM = [(pressão sistólica) + (pressão diastólica x 2)] /3
- Normal = entre 70 e 100 mmHg
- Abaixo de 70 = perfusão prejudicada
- Acima de 100 = complicações de hipertensão
Pressão arterial não invasiva (PNI)
Fonte: Fisiologia Humana 7ª Ed. Dee Silverthorn.
Pressão arterial invasiva (PAI)
Pressão arterial
Vídeo - https://www.youtube.com/watch?v=UTJvWLi2uCM
https://www.youtube.com/watch?v=UTJvWLi2uCM
Pressão arterial
Pressão arterial
Pressão arterial
• Fatores não modificáveis:
 Hereditariedade - predisposição
 Idade – em ambos os sexos
 Raça – mais comum em negros
• Fatores modificáveis:
 Obesidade
 Tabagismo
 Excesso de sal
 Sedentarismo
 Estresse
 Dislipidemia/hiperlipidemia
Pressão arterial
DC = FC x VS
Fonte: Fisiologia Humana 7ª Ed. Dee Silverthorn.
P = Fluxo x RVP
Pressão arterial
Resistência = Diferença de pressão R = ∆P
Fluxo F
Fluxo = ∆P x π x r4
8 x η x L
R = 8 x η x L
π x r4
Pressão arterial
Fonte: Fisiologia Humana 7ª Ed. Dee Silverthorn.
Hipertensão
• 40% dos infartos
• 80% dos AVC
• 25% dos casos de insuficiência renal
• Sintomas:
• Dores de cabeça severas
• Dificuldade para respirar
• Ansiedade
• Sangramento no nariz
• Angina
Hipertensão
1. Essencial ou primária se não existe uma causa certa, mas existem 
muitos fatores de risco. Este tipo afeta 95% das pessoas que sofrem de 
hipertensão.
2. Secundária se é causada por uma doença de um órgão, por
exemplo, rins, glândulas supra-renais ou coração. Afeta apenas 5% das
pessoas com hipertensão.
Complicações da Hipertensão
Complicações da Hipertensão
Hipertensão
Medicamentos mais utilizados:
• Diuréticos – clortalidona, metolazona: retiram o excesso de 
sódio/água do organismo
• IECA (inibidor da enzima conversora da angiotensina I) –
captopril, enalapril: bloqueiam a fabricação de angiotensina
• BRA (bloqueadores de receptores da angiotensina) – losartana, 
valsartana: bloqueiam os receptores para angiotensina II
• Betabloqueadores – atenolol, nebivolol: inibem a vasoconstrição
Hipertensão do avental/jaleco branco
Hipertensão do avental/jaleco branco
A hipertensão do avental branco é definida como valores pressóricos
persistentemente elevados dentro do consultório com medidas
consideradas normais nas medidas por monitorização ambulatorial de
24 horas (MAPA) ou monitorização residencial de pressão arterial
(MRPA).
Hipertensão do avental/jaleco branco
Hipertensão do avental/jaleco branco
•  140 x 90 mmHg
• Prevalência em 20% dos hipertensos
• Mulheres
• Idosos
• Aferir 3x, com intervalo 5-10 minutos, utilizando a média das 2 
últimas
• Pacientes que podem se tornar verdadeiros hipertensos!!
Hipertensão do avental/jaleco branco
• Não confundir: Hipertensão x Efeito do avental/jaleco branco
Normotensa e 
aumenta a PA no 
consultório
Hipertensa e aumenta
ainda mais a PA no 
consultório
TROCA NOS CAPILARES
Capilares
• Local onde trocas entre o plasma/sangue e as células
• Estimativa: 85.000 Km de capilares no humano
• Parede fina: 1 única camada de células endoteliais
a) No interior das artérias, a velocidade é alta, para compensar a baixa pressão do 
sangue.
b) No interior das veias, a velocidade é quase nula, para compensar a alta pressão do 
sangue.
c) No interior das arteríolas, capilares e vênulas, a velocidade e a pressão são nulas.
d) A baixa velocidade do sangue no interior dos capilares facilita as trocas de 
substâncias entre os capilares e as células.
e) A existência de válvulas e a contração dos músculos esqueléticos em torno das 
artérias ocasionam a diminuição da velocidade do fluxo sanguíneo em direção ao 
coração.
REGULAÇÃO DA PRESSÃO 
ARTERIAL
A resposta do reflexo
é muito rápida: 2 
batimentos cardíacos.
Reflexo barorreceptor
Hipotensão ortostática