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PSICOFISIOLOGIA - AV 1 – SINAIS E SINTOMAS DE TRANSTORNO DE ANSIEDADE: Palpitações , fobias, sentimentos subjetivos de tensão, apreensão, medo. A ansiedade pode ser aguda e concentrada ( distúrbio de pânico) ou contínuo ou difusa ( Distúrbio de ansiedade generalizada). 2 -SUICÍDIOS CAUSAS E A NEUROBIOLOGIA Estudantes universitários –Problemas interpessoais e solidão. Distúrbios psicológicos, distúrbio de humor, álcool, drogas e distúrbios esquizofrênicos. A neurobiologia é uma área de estudo biológico que se concentra no sistema nervoso e no funcionamento do cérebro. Ela é um subconjunto da fisiologia e da neurociência. A neurobiologia permite compreender como o cérebro processa informações, controla as funções do corpo e influencia as emoções, pensamentos e comportamentos. A neurobiologia é fundamental para entender as relações entre o sistema nervoso e o comportamento humano e animal. 3 – SISTEMA LÍMBICO E EMOÇÃO – ESTRUTURAS SISTEMA LÍMBICO – Regula emoções, comportamentos, memória e motivação. Adapta reações na homeostase EMOÇÃO – Estado mental subjetivo associado a uma ampla variedade de sentimentos, comportamentos e pensamentos. Ela desempenha um papel central nas atividades humanas, já que as emoções alteram a atenção e o nível do comportamento resultando em diferentes respostas do indivíduo. Pode ser considerada como uma espécie de depósito de influências aprendidas e inatas. QUATRO EMOÇÕES BÁSICAS – RAIVA, MEDO, TRISTEZA E ALEGRIA. Todas as outras formas de sentimentos, são misturas dessas emoções, como cores derivadas das cores primárias vermelho, amarelo e azul. Ex: Inveja – Raiva e medo, Nostalgia – Tristeza e alegria, Ciúme – variante da ira, que também funde a tristeza e o medo. COMPONENTES DAS EMOÇÕES COGNITIVA – O Conhecimento dos fatos que estão na base do acontecimento que desencadeou a emoção. AVALIATIVA – A reação à situação é feita em função de interesses e valores pessoais FISIOLÓGICA – A emoção apresenta manifestações orgânicas EXPRESSIVA – A emoção traduz se num conjunto de expressões corporais. COMPORTAMENTAL – O estado emocional desencadeia um conjunto de comportamento SUBJETIVA - A emoção está sempre associada a um estado afetivo SENTIMENTOS RAIVA, MEDO, TRSITEZA, ALEGRIA REAÇÕES COMPORTAMENTAIS EVITAÇÃO, AGRESSIVIDADE, FUGA, ATAQUE, ESTRESSE EMOÇÃO TAQUICARDIA, SUDORESE, VASOCONSTRIÇÃO, DILATAÇÃO PUPILAR, CORTISOL/ESTEROIDE REAÇÕES FISIOLÓGICAS PERSPECTIVA SOBRE AS EMOÇOES *EVOLUTIVA(DARWIN) – Darwin distingue seis emoções primárias ou universais: Alegria , tristeza, surpresa, cólera, o desgosto e o medo. Todas essas emoções apresentam manifestações fisiológicas: A postura corporal, as expressões faciais, os movimentos. Darwin considera que as emoções desempenham um papel adaptativo fundamental na história da espécie humana, sendo determinantes, na nossa capacidade e sobrevivência. *FISIOLÓGICA (WILLIAM JAMES) – As emoções resultam das percepções dos estados corporais e das mudanças orgânicas provocada por estímulos particulares. Os estímulos produzem alterações orgânicas que, por sua vez, geram emoções. Esta teoria tem como suporte uma relação entre corpo e a mente. *COGNITIVISTA – A emoção é determinada pelo modo como representamos a situação e pela avaliação pessoal que lhe damos. Esta interpretação depende dos nossos quadros cognitivos e da nossa história pessoal, que nos conduzem numa interpretação da situação. *CULTURALISTA – A cada cultura correspondem diferentes emoções e diferentes formas de as expressar. Cada cultura tem o seu conjunto de regras que especificam o tipo de emoção que se podem manifestar nas diferentes situações, e os comportamentos adequados para exprimirem as diferentes emoções. Todos os que pertencem a mesma cultura partilham uma linguagem da emoção 4 – SAÚDE MENTAL E PSICOSE: A psicose é um transtorno mental que provoca a perda de contato com a realidade, fazendo com que as pessoas percebam e interpretem as coisas de forma diferente. Alguns sintomas da psicose são: · Delírios, ou seja, falsas crenças · Alucinações, ou seja, ver ou ouvir coisas que os outros não veem ou ouvem · Discurso incoerente ou sem sentido · Comportamento impróprio para a situação · Depressão · Ansiedade · Problemas de sono · Isolamento social · Falta de motivação A psicose pode ser causada por diversos fatores, como: · Doenças psiquiátricas, como esquizofrenia, transtorno bipolar ou transtornos ansiosos · Danos neurológicos, como lesão ou trauma · Abuso de substâncias químicas, como álcool ou drogas ilícitas Em casos graves, a psicose pode levar a comportamentos autolesivos, como cortes ou queimaduras. 5 – DOR AGUDA E DOR CRÔNICA : *AGUDA – Caracterizada por inicio súbito de evolução rápida e curta duração *CRÔNICA – Apresenta uma progressão lenta e duração prolongada. 6 – CLASSIFICAÇÃO DA DOR: *Dor nociceptiva - Dor causada pela ativação das terminações livres dos nervos periféricos. – Lesão tissular – Ativação das terminações livres dos nervos periféricos – Condução e processamento sinaptico do impulso – Dor Analgésicos: Paracetamol - Efeitos adversos hepáticos - Dose teto 4 gr/dia - (fator limitante nas formulações associado ao Tramadol ou Codeina) - Dipirona - COX-3 - Efeito adverso Aplasia de medula – - Opióides - Fracos (Codeina, Tramadol) - Fortes (Morfina, Metadona, Oxicodona, fentanila. ) *Dor neuropática-Dor que surge como uma consequência direta de uma lesão ou doença que afeta o sistema somatosensitivo - Lesão do sistema nervoso - Perda da função - Atividade ectópica dentro do sistema de nocicepção Dor Primeira linha - Antidepressivos (triciclicos e inibidores duais da recaptação da NA / 5HT) Ligantes α2-δ dos canais de calcio. Lidocaina tópica. Segunda linha - Tramadol Opioides Terceira linha - Antiepileptico, Antidepressivos, Antagonistas de receptores NMDA, mexiletina , capsaicina, carabinoides. *Dor Psicogénica – Tratamento: Psicoterapia, Psicotropicos, Psicocirurgia Existem alguns testes que buscam quantificar a dor, desde o mais simples, apenas quantificando a intensidade(unidimensionais), como a escada numérica de 0 a 10( 0= sem dor, 10= pior dor possível), a Escala Visual Analógica( marcação sobre uma linha de 10cm, desde sem dor, até a pior dor possível, e os mais complexo, multidimensionais quantificando os aspectos sensitivos discriminativos, afetivos motivacionais e cognitivos comportamentais. São usados testes para avaliação de diferentes aspectos da personalidade e emocionais, dentre os quais temos, os mais usados: De personalidade(MMPI), para a depressão (Testes de HAMILTON, TESTE DE BECKER), para a qualidade de vida, e para avaliação dos mecanismos de enfrentamento. 7 – MEDO E A ESTRUTURA NEUROBIOLOGICA, EMOÇÃO BÁSICA E SECUNDÁRIA *MEDO - Sentimento que evita que você corra riscos. O medo nos desacelera, nos força a parar, a pensar e evitar o perigo( mesmo quando nosso cérebro não tem certeza de qual seria o perigo). Portanto nos mantem seguros. SEGURANÇA VOMO PSICOPALOGIA: FOBIAS E PÂNICO. O MEDO TEM 2 PROPÓSITO: ELE O DEIXA ATENTO, TE DÁ ENERGIA. O QUE É PRECISO APRENDER PARA LHE DAR COM O MEDO, ESTÁ RESUMIDO EM UMA PALAVRA: PENSAR. *EMOÇÕES PRIMÁRIAS OU UNIVERSAIS – Alegria, tristeza, medo ou cólera...estão presentes em todas as culturas e aparecem muito cedo na vida do ser humano. Não depende de aprendizagem *EMOÇÕES SECUNDÁRIAS OU SOCIAIS – Vergonha ciúme, culpa ou orgulho. Foram construídas sobre as emoções iniciais e implicam o recurso a aprendizagem feitas. 8 – NEUROTRANSMISSORES: *DOPAMINA – Atua no Sistema nervoso central (SNC). Responsável por levar informações do cérebro para várias partes dos corpo. Conhecida como um dos hormônios da felicidade, quando liberada provoca sensação de prazer, satisfação e aumento ou satisfação. Alta – Esquizofrenia Baixa - Parkirson *ACETILCOLINA – Atua em funções como controle do movimento e regulação da memória, aprendizado, atenção e sono * GABA – Possui função relaxante, auxilia no controle daansiedade, ao estresse e ao medo. * ADRENALINA – Hormônio que prepara o corpo para situações de luta ou fuga, aumentando a frequência cardíaca, a pressão arterial e o fluxo sanguíneo para os músculos. Ela é liberada em resposta ao estresse ao perigo, proporcionando energia e prontidão física para enfrentar situações de emergência. * GLUTAMATO – Principal neurotransmissor excitatório do sistema nervoso central. Ativação aumenta a sensibilidade aos estímulos dos outros neurotransmissores. * CORTISOL – Hormônio liberado para preparar nosso organismo quando estamos em perigo. Ele mantém a pressão e diminui a queima calórica para poupar energia quando a pessoa está em uma situação de risco. O problema é que nosso corpo não sabe diferenciar situações de riscos reais ou imaginárias. * MELATONINA – Hormônio produzido pela glândula pineal localizada no cérebro. A função dessa substancia é regular o ritmo biológico do corpo de acordo com ciclo circadiano, estimulando o sono no período noturno. O ciclo circadiano é o ritmo em que o corpo realiza suas funções ao longo do dia. 9 – DIFERENÇA ENTRE: *CIUME – Variante da ira que também funde a tristeza e o medo. *TRANSTORNO BIPOLAR – Transtorno que causa alterações periódicas de humor, episódios depressivos alternando com episódios de mania. *ATAQUE DE PÂNICO – Caracterizado por decorrentes ataques de ansiedade avassaladora que ocorrem, em geral, súbita e inesperadamente. Esses ataques paralisadores são acompanhados por sintoma físico de ansiedade. * COMPLEMENTO DEPRESSIVO – No sentido patológico, há presença de tristeza, isolamento social, choro excessivo, desanimo, pessimismo, autodesvalorização, sentimento de culpa, avaliação negativa de si mesmo, do mundo e do futuro, perda de interesse ou prazer por atividades, coisas ou pessoas que anteriormente gostava, baixa auto-estima, que aparecem com freqüência e podem combinar-se entre si. Bem e grande oscilação de humor e pensamentos, que podem culminar em comportamentos e atos suicidas. A depressão é uma doença complexa que pode ser causada por uma interação de fatores sociais, psicológicos e biológicos. Pessoas que passaram por eventos adversos, como luto, desemprego ou trauma psicológico, são mais propensas a desenvolver depressão