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Anatomia e fisiologia sexual Profa. Dra. Débora Cristina Modesto Barbosa Enfermeira formada pela EERP/USP Doutora em Ciências Médicas pela FMRP/USP Mestre em Ciências Médicas pela FMRP/USP Anatomia e fisiologia sexual O conhecimento sobre a organização anatômica e funcional do sistema reprodutor feminino e masculino, com suas modificações ao longo do desenvolvimento e envelhecimento, é essencial para a compreensão da reprodução humana. Cada um desses sistemas apresentam características funcionais distintas, como perceberemos mais à frente, mas também apresentam semelhanças morfofuncionais, por algumas estruturas derivarem do mesmo tecido embriológico. FEMININO MASCULINO Sistema reprodutor masculino O Sistema reprodutor masculino ou sistema genital masculino, é composto por: • Testículos: um sistema de ductos (que incluem o ducto deferente, o ducto ejaculatório e a uretra); • Glândulas sexuais acessórias: (vesícula seminais, próstata e glândulas bulbouretral); • Estrutura de suporte como escroto e pênis. Sistema reprodutor masculino • Escroto: é uma bolsa que consiste em pele frouxa e fáscia superficial, que pende pela raiz (parte fixa) do pênis, formando uma estrutura de suporte para os testículos. Internamente se divide em duas bolsas, cada uma com um testículo. • Testículos: São estruturas pares, glandulares que secretam hormônios sexuais. Local de produção dos espermatozoides. Sistema reprodutor masculino • Ductos do sistema reprodutor masculino: epidídimo, ducto deferente, o ducto ejaculatório e a uretra (sêmen é ejaculado para o exterior e ducto terminal para a passagem da urina). • Glândulas sexuais acessórias: vesículas seminais, próstata e glândulas bulbouretrais – secreções que auxiliam no transporte e nutrição dos espermatozoides. • Pênis: estrutura cilíndrica, formada por massas de tecido erétil, vascularizada (corpos cavernosos e corpos esponjosos). Sistema reprodutor feminino O Sistema Reprodutor Feminino é composto por dois grupos de órgãos: os internos e os externos. Os órgãos internos estão localizados na porção inferior da cavidade abdominal. Suas características estruturais e funcionais variam no desenvolvimento da vida da mulher. Sistema reprodutor feminino E X T E R N O S IN T E R N O S Órgão genital feminino interno Ovários: 2 ovários (semelhante a uma amêndoa). Estão localizados um em cada lado do útero através de vários ligamentos (largo do útero, útero-ováricos e suspensores). Estão envolvidos na produção dos gametas femininos (oócitos) e produção de hormônio. Tubas uterinas: 2 trompas uterinas, localizadas na região lateral superior do útero. Tem a função de captação e transporte dos oócitos. Útero: órgão único, localizado entre a bexiga urinária e o reto, com formato de uma pera invertida. O tamanho oscila segundo fase reprodutiva. É dividido em fundo, corpo e colo. Sua parte interior (canal do colo) se abre superiormente na cavidade uterina e inferiormente na vagina. Órgão genital feminino interno É composto por 3 camadas: - perimétrio – ajuda na formação dos ligamentos e recobre a bexiga. - miométrio – formado por fibras lisas, responsáveis pelas contrações uterinas. - endométrio – formado por células secretoras, reveste o lúmen. Durante a menstruação, parte do endométrio sofre alterações, descama-se. Vagina: órgão tubular, de estrutura fibromuscular, constituído por tipos celulares que descamam continuamente, favorecendo a acidez do PH vaginal. Está localizada entre a bexiga e o reto e tem a função condutora para o fluxo menstrual, para o sêmen e passagem do feto. Órgão genital feminino externo Os órgãos externos são um conjunto de estruturas, também nomeados de vulva, que compreendem: Monte púbico (púbis): região de elevação, localizada anteriormente aos grandes lábios, formada por tecido adiposo e pele. Crescimento de pelos espessos por estímulo hormonal. Lábios maiores e menores: Pregas cutâneas Vestíbulo da vagina Óstio da uretra Óstio da vagina Hímen Clitóris: região ricamente inervada, envolvida na excitação feminina. Relação sexual Relação sexual, coito ou cópula é composta, principalmente, pela inserção e fricção do pênis, junto a vagina. Há a finalidade reprodução ou satisfação. O ato é facilitado ou dificultado pelos hormônios envolvidos no processo que produzem a ereção e lubrificação dos órgãos envolvidos.