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UNINASSAU É CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU CURSO DE FISIOTERAPIA TRABALHO DE ANATOMIA APLICADO A FISIOTERAPIA YASMIN WILL SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO E ARTICULAR Estruturas e funcionalidade CACOAL 2025 SUMÁRIO UNINASSAU É CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU_________________0 Complexo Articular: Ombro_________________________________________________2 Articulação Glenoumeral Classificação: Esferóide (bola-e-soquete); Multiaxial.____________________________2 Complexo Articular: Ombro_________________________________________________8 Articulação Acromioclavicular Classificação: Plana; multiaxial.____________________________________________ 8 Articulação Esternoclavicular Classificação: Selar; multiaxial._____________________________________________8 Articulação Escapulotorácica Classificação: Modificada (Falsa); multiaxial.__________________________________ 8 Complexo Articular: Cotovelo______________________________________________ 14 Articulação Umeroulnar Classificação: Gínglimo; uniaxial.__________________________________________ 14 Articulação Umeroradial Classificação: Gínglimo; uniaxial.__________________________________________ 14 Complexo Articular: Cotovelo______________________________________________ 16 Articulação Radioulnar proximal Classificação: Trocóidea; uniaxial._________________________________________ 16 Articulação Radioulnar distal Classificação: Trocóidea; uniaxial._________________________________________ 16 Complexo Articular: Punho e Mão__________________________________________ 18 Articulação Radiocarpal Classificação:_________________________________________________________ 18 Articulação Radiocárpica Classificação:_________________________________________________________ 18 Articulação: Quadril______________________________________________________ 23 Articulação Coxofemoral Classificação: Esferóide; Multiaxial.________________________________________ 23 Articulação: Joelho_______________________________________________________32 Articulação Tibiofemoral Classificação: esferóide; Multiaxial.________________________________________ 32 Articulação Femoropatelar Classificação: esferóide; Multiaxial.________________________________________ 32 1 Complexo Articular: Ombro Articulação Glenoumeral Classificação: Esferóide (bola-e-soquete); Multiaxial. 2 MOVIMENTO Flexão Plano:Sagital Eixo:Látero-lateral MÚSCULOS Peitoral Maior (Atuantes Primários) Deltóide (Atuantes Primários) Origem: Parte clavicular: superfície anterior da metade medial da clavícula. Parte esternocostal: superfície anterior do esterno e cartilagens costais da 1ª a 6ª costelas. Parte abdominal: camada anterior da bainha do músculo reto do abdome; Inserção: Crista do tubérculo maior do úmero; Inervação: Nervos Peitorais lateral e medial (C5-T1). Origem: Três porções com origens próprias: terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula; Inserção: Tuberosidade do úmero; Inervação: Nervo axilar (ramo do nervo braquial). Coracobraquial (Atuante Assistentes) Cabeça Longa do Bíceps Braquial (Atuantes Assistentes) Origem: Processo coracóide da escápula; Inserção: Superfície medial do corpo (diáfise) do úmero; Inervação: Nervo musculocutâneo (C5, C6, C7) Origem: Tubérculo supraglenoidal da escápula; Inserção: Tuberosidade radial do rádio e Fáscia profunda do antebraço (inserção da aponeurose bicipital); Inervação: Nervo musculocutâneo (C5, C6, C7). 3 MOVIMENTO Extensão Plano: Eixo: MÚSCULOS Latíssimo do Dorso (Atuantes Primários) Origem: Parte vertebral: processos espinhosos das vértebras T7 a T12, fáscia toracolombar. Parte ilíaca: terço posterior da crista ilíaca. Parte costal: 9ª-12ª costelas. Parte escapular: ângulo inferior da escápula; Inserção: Sulco intertubercular do úmero, entre os músculos peitoral maior e redondo maior; Inervação: Nervo toracodorsal (C6-C8). Redondo Maior (Atuantes Primários) Peitoral Maior (Atuantes Assistentes) Origem: Superfície dorsal do ângulo inferior da escápula; Porção inferior da margem lateral da escápula; Inserção: Crista do tubérculo menor do úmero; Inervação: Nervo escapular inferior (C5, C6) ou nervo toracodorsal (C5, C7). Origem: Parte clavicular: superfície anterior da metade medial da clavícula. Parte esternocostal: superfície anterior do esterno e cartilagens costais da 1ª a 6ª costela. Parte abdominal: camada anterior da bainha do músculo reto do abdome; Inserção: Crista do tubérculo maior do úmero; Inervação: Nervos Peitorais lateral e medial (C5-T1). 4 Deltóide (Atuantes Assistentes) Cabeça Longa do Tríceps Braquial (Atuantes Assistentes) Origem:Três porções com origens próprias: terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula; Inserção:Tuberosidade do úmero; Inervação: Nervo axilar (ramo do nervo braquial). Origem: Cabeça longa:tubérculo infraglenoidal da escápula; Inserção: Olécrano da ulna; Inervação: Nervo radial e nervo axilar (ramos do plexo braquial). MOVIMENTO Adução Plano: Eixo: MÚSCULOS Coracobraquial (Atuantes Assistente) Peitoral Maior (Atuantes Primário) Origem: Processo coracóide da escápula; Inserção: Superfície medial do corpo (diáfise) do úmero; Inervação: Nervo musculocutâneo (C5, C6, C7). Origem: Parte clavicular: superfície anterior da metade medial da clavícula. Parte esternocostal: superfície anterior do esterno e cartilagens costais da 1ª a 6ª costela. Parte abdominal: camada anterior da bainha do músculo reto do abdome; Inserção: Crista do tubérculo maior do úmero; Inervação: Nervos Peitorais lateral e medial (C5-T1). 5 Latíssimo do Dorso (Atuantes Primário) Redondo Maior (Atuantes Primário) Origem: Parte vertebral: processos espinhosos das vértebras T7 a T12, fáscia toracolombar. Parte ilíaca: terço posterior da crista ilíaca. Parte costal: 9ª-12ª costelas. Parte escapular: ângulo inferior da escápula; Inserção: Sulco intertubercular do úmero, entre os músculos peitoral maior e redondo maior; Inervação: Nervo toracodorsal (C6-C8). Origem: Superfície dorsal do ângulo inferior da escápula. Porção inferior da margem lateral da escápula; Inserção: Crista do tubérculo menor do úmero; Inervação: Nervo escapular inferior (C5, C6) ou nervo toracodorsal (C5, C7). MOVIMENTO Abdução Plano: Eixo: MÚSCULOS Supra-Espinal (Atuantes Primários) Deltóide (Atuantes Primários) Origem: Fossa supraespinal da escápula; Inserção:Tubérculo maior do úmero; inervação:Nervo supraescapular (C5, C6). Origem:Três porções com origens próprias: terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula; Inserção:Tuberosidade do úmero; Inervação:Nervo axilar (ramo do nervo braquial). 6 MOVIMENTO Rotação Interna Plano: Eixo: MÚSCULOS Peitoral Maior (Atuantes Primários) Deltóide (Atuantes Primários) Origem: Parte clavicular: superfície anterior da metade medial da clavícula. Parte esternocostal: superfície anterior do esterno e cartilagens costais da 1ª a 6ª costela. Parte abdominal:camada anterior da bainha do músculo reto do abdome; Inserção: Crista do tubérculo maior do úmero; Inervação: Nervos Peitoraislateral e medial (C5-T1). Origem:Três porções com origens próprias: terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula; Inserção:Tuberosidade do úmero; Inervação: Nervo axilar (ramo do nervo braquial). Redondo Maior (Atuante Assistentes) Subescapular (Atuante Assistentes) Origem: Superfície dorsal do ângulo inferior da escápula; Porção inferior da margem lateral da escápula; Inserção: Crista do tubérculo menor do úmero; Inervação: Nervo escapular inferior (C5, C6) ou nervo toracodorsal (C5, C7). Origem: Fossa subescapular; Inserção:Tubérculo menor do úmero; Inervação: Nervos subescapulares superior e inferior (C5, C6, C7). 7 Latíssimo do Dorso (Atuantes Primários) Origem: Parte vertebral: processos espinhosos das vértebras T7 a T12, fáscia toracolombar. Parte ilíaca: terço posterior da crista ilíaca. Parte costal: 9ª-12ª costelas. Parte escapular: ângulo inferior da escápula; Inserção: Sulco intertubercular do úmero, entre os músculos peitoral maior e redondo maior; Inervação: Nervo toracodorsal (C6-C8). MOVIMENTO Rotação Externa Plano: Eixo: MÚSCULOS Redondo Menor (Atuantes Primários) Deltóide (Atuantes Primários) Origem: Margem lateral da escápula; Inserção: Tubérculo maior do úmero; Inervação: Nervo axilar (C5, C6). Origem: Três porções com origens próprias: terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula; Inserção: Tuberosidade do úmero; Inervação: Nervo axilar (ramo do nervo braquial). Infra-Espinal (Atuante Assistentes) Origem: Fossa infraespinal da escápula; Inserção: Tubérculo maior do úmero; Inervação: Nervo supraescapular (C5, C6). Complexo Articular: Ombro Articulação Acromioclavicular Classificação: Plana; multiaxial. Articulação Esternoclavicular Classificação: Selar; multiaxial. Articulação Escapulotorácica Classificação: Modificada (Falsa); multiaxial. 8 OUTRO MOVIMENTOS EXECUTADOS PELA ARTICULAÇÃO DO GLENOUMERAL MOVIMENTO MÚSCULOS Circundução Hiperextensão Hiperflexão Adução Horizontal Abdução Horizontal MOVIMENTO Elevação Plano: Eixo: MÚSCULOS Trapézio (Atuantes Primários) Origem: Terço medial da linha nucal superior, protuberância occipital externa, ligamento nucal, processos espinhosos de C7 a T12; Inserção: Terço lateral da clavícula, margem medial do acrômio, espinha da escápula; Inervação: Motora: nervo acessório (NC XI). 9 Levantador da Escápula (Atuantes Primários) Rombóide (Atuantes Assistentes) Origem: Apófises transversas do atlas (C1), axis (C2) e tubérculos posteriores das apófises transversas de C3 C4; Inserção: Ângulo superior e bordo medial da escápula (omoplata); Inervação: Nervos cervicais C3 e C4, nervo escapular dorsal (dorsal da escápula). Origem: Rombóide menor: ligamento nucal, processos espinhosos das vértebras C7 a T1. Romboide maior: Processos espinhosos das vértebras T2 a T5; Inserção: Rombóide menor: raiz (extremidade medial) da espinha da escápula. Rombóide maior: borda medial da escápula (do ângulo inferior à raiz da espinha da escápula); Inervação: Nervo escapular dorsal (C4-C5). MOVIMENTO Depressão Plano: Eixo: MÚSCULOS Trapézio (Atuantes Primários) Peitoral Menor (Atuantes Primários) Origem: Terço medial da linha nucal superior, protuberância occipital externa, ligamento nucal, processos espinhosos de C7 a T12; Inserção: Terço lateral da clavícula, margem medial do acrômio, espinha da escápula; Inervação: Motora: nervo acessório (NC XI). Origem: Superfície anterior das 3ª, 4ª e 5ª costelas e fáscia sobrejacente aos espaços intercostais; Inserção: Apófise Coracóide da escápula; Inervação: Nervo peitoral medial Nervo peitoral lateral (parcialmente). 10 MOVIMENTO Retração Plano: Eixo: MÚSCULOS Trapézio (Atuantes Primários) Romboides (Atuantes Primários) Origem: Terço medial da linha nucal superior, protuberância occipital externa, ligamento nucal, processos espinhosos de C7 a T12; Inserção: Terço lateral da clavícula, margem medial do acrômio, espinha da escápula; Inervação: Motora: nervo acessório (NC XI). Origem: Rombóide menor: ligamento nucal, processos espinhosos das vértebras C7 a T1. Romboide maior: Processos espinhosos das vértebras T2 a T5; Inserção: Rombóide menor: raiz (extremidade medial) da espinha da escápula. Rombóide maior: borda medial da escápula (do ângulo inferior à raiz da espinha da escápula); Inervação: Nervo escapular dorsal (C4-C5). 11 MOVIMENTO Protração Plano: Eixo: MÚSCULOS Serrátil Anterior (Atuantes Primários) Origem; Parte lateral da 1.ª à 8.ª costelas (pode-se estender até à 10.ª costela, segundo alguns autores) e fáscia profunda sobre os espaços intercostais entre tais costelas; Inserção: Superfície anterior (face costal) da borda medial da escápula; Inervação: Nervo torácico longo (C5 a C7). 12 MOVIMENTO Rotação Lateral Plano: Eixo: MÚSCULOS Trapézio (Atuantes Primários) Serrátil Anterior (Atuantes Primários) Origem: Terço medial da linha nucal superior, protuberância occipital externa, ligamento nucal, processos espinhosos de C7 a T12; Inserção: Terço lateral da clavícula, margem medial do acrômio, espinha da escápula; Inervação: Motora: nervo acessório (NC XI). Origem; Parte lateral da 1ª à 8ª costelas (pode-se estender até à 10ª costela, segundo alguns autores) e fáscia profunda sobre os espaços intercostais entre tais costelas; Inserção: Superfície anterior (face costal) da borda medial da escápula; Inervação: Nervo torácico longo (C5 a C7). 13 MOVIMENTO Rotação Medial Plano: Eixo: MÚSCULOS Rombóides (Atuantes Primários) Levantador da Escápula (Atuantes Primários) Origem: Rombóide menor: ligamento nucal, processos espinhosos das vértebras C7 a T1. Romboide maior: Processos espinhosos das vértebras T2 a T5; Inserção: Rombóide menor: raiz (extremidade medial) da espinha da escápula Rombóide maior: borda medial da escápula (do ângulo inferior à raiz da espinha da escápula); Inervação: Nervo escapular dorsal (C4-C5). Origem: Apófises transversas do atlas (C1), axis (C2) e tubérculos posteriores das apófises transversas de C3 C4; Inserção:Ângulo superior e bordo medial da escápula (omoplata); Inervação:Nervos cervicais C3 e C4, nervo escapular dorsal (dorsal da omoplata). Peitoral Menor (Atuante Assistentes) Origem: Superfície anterior das 3ª, 4ª e 5ª costelas e fáscia sobrejacente aos espaços intercostais; Inserção: Apófise Coracóide da escápula; Inervação: Nervo peitoral medial Nervo peitoral lateral (parcialmente). Complexo Articular: Cotovelo Articulação Umeroulnar Classificação: Gínglimo; uniaxial. Articulação Umeroradial Classificação: Gínglimo; uniaxial. 14 MOVIMENTO Flexão Plano: Eixo: MÚSCULOS Bíceps Braquial (AtuantesPrimários) Origem: Cabeça longa: tubérculo supraglenoidal da escápula Cabeça curta: processo coracoide da escápula; Inserção: Tuberosidade radial do rádio; Inervação: Nervo musculocutâneo (C5- C6). Braquial (Atuante Assistentes) Braquiorradial (Atuantes Assistentes) Origem: Metade distal da superfície anterior do úmero; Inserção: Processo coronoide e tuberosidade da ulna; Inervação: Nervo musculocutâneo (C5, C6) e nervo radial (C5, C7). Origem: Crista supraepicondilar lateral do úmero, septo intermuscular lateral do braço; Inserção: Face lateral do terço distal do rádio (proximal ao processo estiloide); Inervação: Nervo radial (C5, C6, C7). 15 MOVIMENTO Extensão Plano: Eixo: MÚSCULOS Tríceps Braquial (Atuante Assistentes) Ancôneo (Atuantes Assistentes) Origem: Cabeça longa: tubérculo infraglenoidal da escápula Cabeça medial: face posterior do úmero (inferior ao sulco do nervo radial)Cabeça lateral: face posterior do úmero (superior ao sulco do nervo radial); Inserção: Olécrano da ulna; Inervação: Nervo radial e nervo axilar (ramos do plexo braquial). Origem: Epicôndilo lateral do úmero; Inserção: Olécrano da ulna; Inervação: Nervo radial (C7, C8, T1). Complexo Articular: Cotovelo Articulação Radioulnar proximal Classificação: Trocóidea; uniaxial. Articulação Radioulnar distal Classificação: Trocóidea; uniaxial. 16 MOVIMENTO Pronação Plano: Eixo: MÚSCULOS Pronador Redondo (Atuante Assistentes) Pronador Quadrado (Atuantes Assistentes) Origem:Cabeça umeral: epicôndilo medial do úmero. Cabeça ulnar: processo coronoide da ulna; Inserção:Face lateral do rádio (distal à inserção do músculo supinador); Inervação:Nervo mediano (C6,C7). Origem: Face anterior distal da ulna; Inserção: Face anterior distal do rádio; Inervação:Nervo interósseo anterior (ramo do nervo mediano) (C8, T1). 17 MOVIMENTO Supinação Plano: Eixo: MÚSCULOS Bíceps Braquial (Atuante Assistentes) Supinador (Atuantes Assistentes) Origem: Cabeça longa: tubérculo supraglenoidal da escápula. Cabeça curta: processo coracoide da escápula; Inserção:Tuberosidade radial do rádio; Inervação: Nervo musculocutâneo (C5- C6). Origem: Crista supraepicondilar lateral do úmero, septo intermuscular lateral do braço; Inserção: Face lateral do terço distal do rádio (proximal ao processo estiloide); Inervação: Nervo radial (C5, C6, C7). Complexo Articular: Punho e Mão Articulação Radiocarpal Classificação: Articulação Radiocárpica Classificação: 18 MOVIMENTO Flexão Plano: Eixo: MÚSCULOS Flexor Radial do Carpo (Atuantes Primários) Flexor Ulnar do Carpo(Atuantes Primários) Origem: Epicôndilo medial do úmero; Inserção: Bases dos ossos metacarpais II e III; Inervação: Nervo mediano (C6, C7). Origem: Cabeça umeral: Epicôndilo medial do úmero. Cabeça ulnar: olécrano e margem posterior da ulna; Inserção: Osso pisiforme, hâmulo do osso hamato, base do osso metacarpal V; Inervação: Nervo ulnar (C7, C8) Flexor superficial dos dedos (Atuante Assistentes) Palmar longo(Atuantes Assistentes) Origem: Cabeça umeroradial: epicôndilo medial do úmero e processo coronoide da ulna. Cabeça radial: metade proximal da margem anterior do rádio; Inserção: Faces laterais das falanges médias dos dedos II a V; Inervação: Nervo mediano (C8, T1) Origem: Epicôndilo medial do úmero; Inserção: Retináculo dos músculos flexores, aponeurose palmar; Inervação: Nervo mediano (C7, C8). 19 MOVIMENTO Extensão Plano: Eixo: MÚSCULOS Extensor Radial longo do Carpo (Atuantes Primários) Extensor Radial Curto do Carpo (Atuantes Primários) Origem: Crista supracondilar lateral do úmero, septo intermuscular lateral do braço; Inserção: Região posterior da base do 2.º osso metacarpal; Inervação: Nervo radial (C5-C8). Origem: Epicôndilo lateral do úmero (tendão comum dos músculos extensores); Inserção: Aspecto posterior da base do osso metacarpal III; Inervação: Ramo profundo do nervo radial (C7, C8). Extensor Ulnar do Carpo (Atuante Assistentes) Origem: Epicôndilo lateral do úmero, margem posterior da ulna; Inserção: Face dorsal da base do osso metacarpal V; Inervação: Nervo interósseo posterior (C7, C8). 20 MOVIMENTO Desvio radial do punho (abdução) Plano: Eixo: MÚSCULOS Flexor Radial do Carpo (Atuantes Primários) Abdutor Longo Polegar (Atuantes Primários) Origem: Epicôndilo medial do úmero; Inserção: Bases dos ossos metacarpais II e III; Inervação: Nervo mediano (C6, C7). Origem: Face posterior das metades proximais do rádio, da ulna e da membrana interóssea; Inserção: Base do osso metacarpal I; Inervação: Nervo interósseo posterior (C7, C8) Extensor Longo Polegar (Atuante Assistentes) Extensor Radial Longo do Carpo (Atuante Assistentes) Origem: Face posterior do terço médio da ulna e membrana interóssea; Inserção: Região posterior da base da falange distal do polegar; Inervação: Nervo interósseo posterior (C7, C8). Origem: Crista supracondilar lateral do úmero, septo intermuscular lateral do braço; Inserção: Região posterior da base do 2.º osso metacarpal; Inervação: Nervo radial (C5-C8). 21 Extensor Radial Curto do Carpo (Atuante Assistentes) Extensor Curto do Polegar (Atuante Assistentes) Origem: Epicôndilo lateral do úmero (tendão comum dos músculos extensores); Inserção: Aspecto posterior da base do osso metacarpal III; Inervação: Ramo profundo do nervo radial (C7, C8). Origem: Face posterior do terço distal do rádio e membrana interóssea adjacente; Inserção: Face posterior da base da falange proximal do polegar; Inervação: Nervo interósseo posterior (C7, C8). MOVIMENTO Desvio ulnar do punho (adução) Plano: Eixo: MÚSCULOS Flexor Ulnar do Carpo (Atuantes Primários) Extensor Ulnar do Carpo (Atuantes Primários) Origem: Cabeça umeral: Epicôndilo medial do úmero. Cabeça ulnar: olécrano e margem posterior da ulna; Inserção: Osso pisiforme, hâmulo do osso hamato, base do osso metacarpal V; Inervação: Nervo ulnar (C7, C8) Origem: Epicôndilo lateral do úmero, margem posterior da ulna; Inserção: Face dorsal da base do osso metacarpal V; Inervação: Nervo interósseo posterior (C7, C8). 22 OUTRAS ARTICULAÇÕES DA MÃO ARTICULAÇÃO MOVIMENTO MÚSCULOS Intercarpal Movimentos deslizamento Controlados por ligamentos e músculos extrínsecos que atuam indiretamente Carpometacarpal trapeziometacarpal - I dedo (polegar) Flexão Extensão Adução Abdução Oposição Reposição Carpometacarpal dos II-V dedos Movimentos deslizamento Pequenos ajustes estabilizados por ligamentos e músculos extrínsecos Metacarpofalângicas Flexão Extensão Adução Abdução Interfalângicas proximal e distal Flexão extensão Articulação: Quadril Articulação Coxofemoral Classificação: Esferóide; Multiaxial. 23 MOVIMENTO FlexãoPlano: Eixo: MÚSCULOS Psoas Maior (Atuantes Primários) Ilíaco (Atuantes Primários) Origem: Corpos vertebrais de T12-L4, discos intervertebrais entre T12-L4, processos (apófises) transversos das vértebras L1-L5; Inserção: Trocânter menor do fêmur como tendão do iliopsoas; Inervação: Ramos anteriores dos nervos espinhais L1-L3 Origem: Dois terços superiores da fossa ilíaca, crista ilíaca e asa do sacro; Inserção: Trocânter menor do fêmur (junto com o músculo psoas maior) Inervação: Nervo femoral (raízes L2-L3 do plexo lombar) Reto Femoral (Atuante Assistentes) Sartório (Atuantes Primários) Origem: Espinha ilíaca anteroinferior, sulco supra-acetabular; Inserção: Tuberosidade da tíbia (através do ligamento patelar), patela; Inervação: Nervo femoral (L2-L4). Origem:Espinha ilíaca ântero-superior; Inserção:"Pata de ganso" medialmente à tuberosidade tibial; Inervação:Nervo femoral (L2-L4). 24 Tensor da Fáscia Lata (Atuantes Primários) Pectíneo (Atuantes Primários) Origem:Lábio externo da região anterior da crista ilíaca, espinha ilíaca ântero superior (EIAS); Inserção: Côndilo lateral da tíbia (através do trato iliotibial); Inervação:Nervo glúteo superior (L4-S1). Origem:Ramo púbico superior (linha pectínea do púbis); Inserção:Linha pectínea do fêmur, linha áspera do fêmur; Inervação: Nervo femoral (L2,L3); Nervo obturatório (L2,L3). MOVIMENTO Extensão Plano: Eixo: MÚSCULOS Glúteo Máximo (Atuantes Primários) Bíceps Femoral (Atuantes Primários) Origem: Superfície posterolateral do sacro e do cóccix. Superfície glútea do ílio (atrás da linha glútea posterior). Fáscia toracolombar. Ligamento sacrotuberal; Inserção: Trato iliotibial Tuberosidade glútea do fêmur; Inervação: Nervo glúteo inferior (L5, S1, S2). Origem: Cabeça longa: (impressão inferomedial da) tuberosidade isquiática, ligamento sacrotuberal. Cabeça curta: linha áspera do fêmur (lábio lateral), linha supracondilar lateral do fêmur; Inserção: (Aspecto lateral da) cabeça da fíbula; Inervação: Cabeça longa: divisão tibial do nervo ciático (L5-S2).Cabeça curta: divisão fibular comum do nervo ciático (L5-S2). 25 Semitendíneo (Atuante Assistentes) Semimembranáceo Origem: (Impressão posteromedial da) tuberosidade isquiática; Inserção: Extremidade proximal da tíbia, abaixo do côndilo medial (através da pata de ganso); Inervação: Divisão tibial do nervo ciático (isquiático) (L5-S2). Origem: Impressão superolateral da tuberosidade isquiática; Inserção: Côndilo medial da tíbia; Inervação: Divisão tibial do nervo isquiático (L5-S2). Adutor Magno Origem: Parte adutora: ramo púbico inferior, ramo do ísquio. Parte ísquio condilar: tuberosidade isquiática; Inserção: Parte adutora: tuberosidade glútea, linha áspera (lábio medial), linha supracondilar medial. Parte ísquio condilar: tubérculo adutor do fêmur; Inervação: Parte adutora: nervo obturatório (L2-L4). Parte ísquio condilar: divisão tibial do nervo ciático (L4). MOVIMENTO Abdução 26 MÚSCULOS Glúteos Médio(Atuantes Primários) Glúteos Mínimo (Atuantes Primários) Origem: Superfície glútea do ílio (entre as linhas glúteas anterior e posterior); Inserção: Superfície lateral do trocânter maior do fêmur; Inervação:Nervo glúteo superior (L4-S1). Origem: Superfície glútea do ílio (entre as linhas glúteas anterior e inferior); Inserção: Aspecto anterior do trocânter maior do fêmur; Inervação: Nervo glúteo superior (L4 a S1). Tensor da Fáscia Lata (Atuante Assistentes) Piriforme Origem:Lábio externo da região anterior da crista ilíaca, espinha ilíaca ântero superior (EIAS); Inserção: Côndilo lateral da tíbia (através do trato iliotibial); Inervação:Nervo glúteo superior (L4-S1). Origem: Superfície anterior do sacro (entre S2 e S4), superfície glútea do ílio (próximo à espinha ilíaca posteroinferior), (ligamento sacrotuberal); Inserção:(Ápice do) Trocânter maior do fêmur; Inervação:Nervo para o piriforme (S1-S2). Sartório Origem:Espinha ilíaca ântero-superior; Inserção:"Pata de ganso" medialmente à tuberosidade tibial; Inervação:Nervo femoral (L2-L4). 27 MOVIMENTO Adução MÚSCULOS Adutor Magno (Atuantes Primários) Adutor Longo (Atuantes Primários) Origem: Parte adutora: ramo púbico inferior, ramo do ísquio. Parte ísquio condilar: tuberosidade isquiática Inserção: Parte adutora: tuberosidade glútea, linha áspera (lábio medial), linha supracondilar medial Parte ísquio condilar: tubérculo adutor do fêmur Inervação: Parte adutora: nervo obturatório (L2-L4) Parte ísquio condilar: divisão tibial do nervo ciático (L4) Origem: Corpo do osso púbico, inferior à crista púbica e lateral à sínfise púbica; Inserção: Terço médio da linha áspera do fêmur (lábio medial); Inervação: Nervo obturatório (L2-L3). Adutor Curto (Atuante Assistentes) Pectíneo Origem: Corpo anterior do púbis, ramo púbico inferior; Inserção: Linha áspera do fêmur (lábio medial); Inervação: Nervo obturatório (L2-L3). Origem:Ramo púbico superior (linha pectínea do púbis); Inserção:Linha pectínea do fêmur, linha áspera do fêmur; Inervação: Nervo femoral (L2,L3); Nervo obturatório (L2,L3). 28 Grácil Quadrado Femoral Origem: Corpo anterior do púbis, ramo inferior do púbis, ramo do ísquio; Inserção:Superfície medial da tíbia proximal da tíbia via pata anserina); Inervação: Nervo obturatório (L2-L3). Origem: Tuberosidade isquiática; Inserção:Crista intertrocantérica do fêmur; Inervação:Nervo para o quadrado femoral (L4-S1). Glúteo Máximo Origem: Superfície posterolateral do sacro e do cóccix. Superfície glútea do ílio (atrás da linha glútea posterior). Fáscia toracolombar. Ligamento sacrotuberal; Inserção: Trato iliotibial Tuberosidade glútea do fêmur; Inervação: Nervo glúteo inferior (L5, S1, S2). MOVIMENTO Rotação interna Plano: Eixo: 29 MÚSCULOS Glúteos Médio (Atuantes Primários) Glúteos Mínimo (Atuantes Primários) Origem: Superfície glútea do ílio (entre as linhas glúteas anterior e posterior); Inserção: Superfície lateral do trocânter maior do fêmur; Inervação:Nervo glúteo superior (L4-S1). Origem: Superfície glútea do ílio (entre as linhas glúteas anterior e inferior); Inserção: Aspecto anterior do trocânter maior do fêmur; Inervação: Nervo glúteo superior (L4 a S1). Tensor da Fáscia Lata (Atuante Assistentes) Semitendinoso Origem:Lábio externo da região anterior da crista ilíaca, espinha ilíaca ântero superior (EIAS); Inserção: Côndilo lateral da tíbia (através do trato iliotibial); Inervação:Nervo glúteo superior (L4-S1). Origem: (Impressão posteromedial da) tuberosidade isquiática; Inserção: Extremidade proximal da tíbia, abaixo do côndilo medial (através da pata de ganso); Inervação: Divisão tibial do nervo ciático (isquiático) (L5-S2). Semimembranoso Adutor Longo Origem:Impressão superolateral da tuberosidade isquiática; Inserção: Côndilo medial da tíbia Inervação:Divisão tibial do nervo isquiático (L5-S2) Origem: Corpo do osso púbico, inferior à crista púbica e lateral à sínfise púbica; Inserção: Terço médio da linha áspera do fêmur (lábio medial); Inervação: Nervo obturatório (L2-L3).30 Adutor Curto Origem: Corpo anterior do púbis, ramo púbico inferior; Inserção: Linha áspera do fêmur (lábio medial); Inervação: Nervo obturatório (L2-L3). MOVIMENTO Rotação externa Plano: Eixo: MÚSCULOS Glúteo Máximo (Atuantes Primários) Obturador Interno (Atuantes Primários) Origem: Superfície posterolateral do sacro e do cóccix. Superfície glútea do ílio (atrás da linha glútea posterior). Fáscia toracolombar. Ligamento sacrotuberal; Inserção: Trato iliotibial Tuberosidade glútea do fêmur; Inervação: Nervo glúteo inferior (L5, S1, S2). Origem: Superfície anterior da membrana obturatória margens ósseas do forame obturador; Inserção:Superfície medial do trocânter maior do fêmur; Inervação: Nervo para o obturador interno (L5 e S1). 31 Obturador Externo (Atuante Assistentes) Gêmeos Superior Origem:Superfície anterior da membrana obturatória, margens ósseas do forame obturado; Inserção: Fossa trocantérica do fêmur; Inervação: Nervo obturatório (L3, L4). Origem: Espinha isquiática; Inserção:Superfície medial do trocânter maior do fêmur (através do tendão do obturador interno); Inervação:Nervo para o obturador interno (L5-S1). Gêmeos Inferior Quadrado Femoral Origem:Tuberosidade isquiática; Inserção: Superfície medial do trocanter maior do fêmur (via tendão do obturador interno); Inervação:Nervo para o quadrado femoral (L4/5, S1). Origem: Tuberosidade isquiática; Inserção:Crista intertrocantérica do fêmur; Inervação:Nervo para o quadrado femoral (L4-S1). Piriforme Sartório Origem: Superfície anterior do sacro (entre S2 e S4), superfície glútea do ílio (próximo à espinha ilíaca posteroinferior), (ligamento sacrotuberal); Inserção: (Ápice do) Trocânter maior do fêmur; Inervação: Nervo para o piriforme (S1-S2). Origem:Espinha ilíaca ântero-superior; Inserção:"Pata de ganso" medialmente à tuberosidade tibial; Inervação:Nervo femoral (L2-L4). Articulação: Joelho Articulação Tibiofemoral Classificação: esferóide; Multiaxial. Articulação Femoropatelar Classificação: esferóide; Multiaxial. 32 MOVIMENTO Flexão Plano: Eixo: MÚSCULOS Bíceps Femoral (Atuantes Primários) Semitendinoso (Atuantes Primários) Origem: Cabeça longa: (impressão inferomedial da) tuberosidade isquiática, ligamento sacrotuberal. Cabeça curta: linha áspera do fêmur (lábio lateral), linha supracondilar lateral do fêmur; Inserção: (Aspecto lateral da) cabeça da fíbula; Inervação: Cabeça longa: divisão tibial do nervo ciático (L5-S2).Cabeça curta: divisão fibular comum do nervo ciático (L5-S2). Origem: (Impressão posteromedial da) tuberosidade isquiática; Inserção: Extremidade proximal da tíbia, abaixo do côndilo medial (através da pata de ganso); Inervação: Divisão tibial do nervo ciático (isquiático) (L5-S2). 33 Semimembranoso (Atuante Assistentes) Poplíteo (Atuante Assistentes) Origem: Impressão superolateral da tuberosidade isquiática; Inserção: Côndilo medial da tíbia; Inervação: Divisão tibial do nervo isquiático (L5-S2). Origem: Côndilo lateral do fêmur e corno posterior do menisco lateral; Inserção: Face posterior da tíbia, superiormente à origem do músculo solear (sóleo); Inervação: Nervo tibial. Grácil Sartório Origem: Corpo anterior do púbis, ramo inferior do púbis, ramo do ísquio; Inserção:Superfície medial da tíbia proximal da tíbia via pata anserina); Inervação: Nervo obturatório (L2-L3). Origem:Espinha ilíaca ântero-superior; Inserção:"Pata de ganso" medialmente à tuberosidade tibial; Inervação:Nervo femoral (L2-L4). MOVIMENTO Extensão Plano: Eixo: 34 MÚSCULOS Reto Femoral (Atuantes Primários) Vasto Lateral (Atuantes Primários) Origem: Espinha ilíaca anteroinferior, sulco supra-acetabular; Inserção: Tuberosidade da tíbia (através do ligamento patelar), patela; Inervação: Nervo femoral (L2-L4). Origem: Linha intetrocantérica, trocânter maior, tuberosidade glútea, linha áspera do fêmur; Inserção: Tuberosidade da tíbia (através do ligamento patelar), patela, (cônduilo lateral da tibia); Inervação: Nervo femoral (L2-L4). Vasto Medial (Atuante Assistentes) Vasto Intermédio (Atuante Assistentes) Origem: Linha intertrocantérica, linha pectínea, linha áspera, linha supracondilar do fêmur; Inserção: Tuberosidade da tíbia (através do ligamento patelar), patela, (côndilo medial da tíbia); Inervação: Nervo femoral (L2-L4). Origem: Superfície anterior da diáfise do fêmur; Inserção: Tuberosidade da tíbia (através do ligamento patealr), patela, (côndilo lateral da tíbia); Inervação: Nervo femoral (L2-L4). Tensor da Fáscia Lata Origem:Lábio externo da região anterior da crista ilíaca, espinha ilíaca ântero superior (EIAS); Inserção: Côndilo lateral da tíbia (através do trato iliotibial); Inervação:Nervo glúteo superior (L4-S1). 35 MOVIMENTO Rotação medial Plano: Eixo: MÚSCULOS Poplíteo (Atuantes Primários) Semimembranoso (Atuantes Primários) Origem: Côndilo lateral do fêmur e corno posterior do menisco lateral; Inserção: Face posterior da tíbia, superiormente à origem do músculo solear (sóleo); Inervação: Nervo tibial. Origem: Impressão superolateral da tuberosidade isquiática; Inserção: Côndilo medial da tíbia; Inervação: Divisão tibial do nervo isquiático (L5-S2). Semitendinoso (Atuante Assistentes) Sartório (Atuante Assistentes) Origem: (Impressão posteromedial da) tuberosidade isquiática; Inserção: Extremidade proximal da tíbia, abaixo do côndilo medial (através da pata de ganso); Inervação: Divisão tibial do nervo ciático (isquiático) (L5-S2). Origem:Espinha ilíaca ântero-superior; Inserção:"Pata de ganso" medialmente à tuberosidade tibial; Inervação:Nervo femoral (L2-L4). 36 Grácil Origem: Corpo anterior do púbis, ramo inferior do púbis, ramo do ísquio; Inserção:Superfície medial da tíbia proximal da tíbia via pata anserina); Inervação: Nervo obturatório (L2-L3). MOVIMENTO Rotação Lateral Plano: Eixo: MÚSCULOS Bíceps femoral (Atuantes Primários) Origem: Cabeça longa: (impressão inferomedial da) tuberosidade isquiática, ligamento sacrotuberal. Cabeça curta: linha áspera do fêmur (lábio lateral), linha supracondilar lateral do fêmur; Inserção: (Aspecto lateral da) cabeça da fíbula; Inervação: Cabeça longa: divisão tibial do nervo ciático (L5-S2).Cabeça curta: divisão fibular comum do nervo ciático (L5-S2). 37 38 Articulações Sinoviais Temporomandibular complexo articular do tronco: Atlantoccipital Atlantoaxial Intervertebrais Costovertebrais Esternoclavicular Esternocostal Sacroilíaca complexo articular do ombro: Esternoclavicular Acromioclavicular escapulotorácica glenoumeral complexo articular do membros superiores: COMPLEXO ARTICULAR DO COTOVELO umeroulnar umeroradial radioulnar proximal Radioulnar distal COMPLEXO ARTICULAR DO PUNHO E MÃO Radiocarpal Mediocarpica Intercarpal Carpometacarpal trapeziometacarpal - I dedo (polegar) - movimentos do polegar Carpometacarpal dos II-V dedos - pouco movimento Metacarpofalângicas - flexão, extensão, abduçãoe adução Interfalângicas proximal e distal - flexão e extensão complexo articular do membros inferiores: Quadril Joelho (tibiofemoral) Joelho (femoropatelar) Tibiofibular proximal Tornozelo (talo crural) Intertarsal Tarsometatarsal Metatarsofalângicas Interfalângicas 39 40 UNINASSAU É CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU Complexo Articular: Ombro Articulação GlenoumeralClassificação: Esferóide (bola-e-soquete); Multiaxial. Complexo Articular: Ombro Articulação AcromioclavicularClassificação: Plana; multiaxial. Articulação EsternoclavicularClassificação: Selar; multiaxial. Articulação Escapulotorácica Classificação: Modificada (Falsa); multiaxial. Complexo Articular: Cotovelo Articulação UmeroulnarClassificação: Gínglimo; uniaxial. Articulação UmeroradialClassificação: Gínglimo; uniaxial. Complexo Articular: Cotovelo Articulação Radioulnar proximalClassificação: Trocóidea; uniaxial. Articulação Radioulnar distal Classificação: Trocóidea; uniaxial. Complexo Articular: Punho e Mão Articulação RadiocarpalClassificação: Articulação Radiocárpica Classificação: Articulação: Quadril Articulação CoxofemoralClassificação: Esferóide; Multiaxial. Articulação: Joelho Articulação TibiofemoralClassificação: esferóide; Multiaxial. Articulação FemoropatelarClassificação: esferóide; Multiaxial.