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Prévia do material em texto

Caderno de Suturas 
 Descrição, função e realização 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Trabalho referente à disciplina de 
 Técnica Cirúrgica Veterinária 
 Professora: Marina Herthel 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Barbacena 
 2024 
 
2 
 Sumário 
1- Suturas Separadas 
 1.1 Sutura Simples………………………………………………………………………………..4 
 1.2 Sutura de Wolff ou U deitado ………………………………………………………………..5 
 1.3 Sutura de Wolff Captonada …………………………………………………………………6 
 1.4 Sutura de Donatti ou U em pé …………………………………………………………..….7 
 1.5 Sutura de Sultan ……………………………………………………………………………..8 
 1.6 Sutura de Lembert …………………………………………………………………………...9 
 1.7 Sutura de Swift …………………………………………………………………………..….10 
 1.8 Sutura de Jaquetão …………………………………………………………………………11 
2- Suturas Contínuas 
 2.1 Sutura Simples ………………………………………………………………………………12 
 2.2 Sutura de Colchoeiro ……………………………………………………………………….13 
 2.3 Sutura de Lembert ………………………………………………………………………….14 
 2.4 Sutura Festonada ou Reverdin ……………………………………………………………15 
 2.5 Sutura Zigue-Zague ………………………………………………………………………...16 
 2.6 Sutura Schmieden …………………………………………………………………………..17 
 2.7 Sutura de Cushing …………………………………………………………………………..18 
 2.8 Sutura Intradérmica …………………………………………………………………………19 
 2.9 Sutura em Bolsa de Fumo …………………………………………………………………20 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 
 Sutura Simples 
 
Características: inserção da 
agulha em 90° através do tecido 
de um lado da incisão ou ferida, 
passando até o lado oposto e 
assim aplicando um nó. A 
principal vantagem do ponto 
simples interrompido é que, se 
houver o rompimento de um 
único ponto, isso não afetará os 
demais pontos, já a 
desvantagem está relacionada 
ao maior número de pontos 
necessários, que são corpos 
estranhos na ferida. 
Funções: Esse tipo de sutura 
pode ser utilizado em vários 
tecidos, incluindo fáscia 
muscular, parede abdominal, 
tecido subcutâneo, pele, vaso 
sanguíneo, intestino, cápsula 
renal, uréter, uretra, córnea, 
traqueia, nervos e diafragma. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4 
 Sutura de Wolff ou U deitado 
 
Características: A sutura é 
realizada pela inserção da 
agulha paralelamente às laterais 
da borda da ferida. São usadas 
primariamente para áreas de 
tensão e podem ser realizadas 
rapidamente, entretanto podem 
causar eversão do tecido. 
Cuidados devem ser tomados 
para que as bordas fiquem 
aposicionadas e não evertidas. 
Funções: As principais 
indicações de uso são suturas 
de pele, hérnias ou aponeuroses 
e ferimentos extensos de pele. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5 
 Sutura de Wolff Captonada 
 
 
Características: Tubos de 
borracha ou silicone, evita corte 
da pele, usado em suturas de 
alta tensão. 
 
Funções: Cirurgias de olho e 
otohematoma. 
 
 
 
 
 
 
 
 
6 
 Sutura de Donatti ou “U” em pé 
 
 
Características: A sutura é feita 
pela inserção da agulha, borda 
da incisão de um lado, passando 
entre a linha de incisão e saindo 
a uma distância igual no lado 
oposto. A agulha, então, é virada 
e inserida no mesmo lado da 
borda da pele e saindo na outra 
borda, e realiza-se o nó. 
“Longe-longe, perto-perto”. Essa 
sutura é mais forte do que a 
sutura de Wolff quando em áreas 
de tensão, o suprimento de 
sangue das bordas da ferida não 
é interrompido, eversão das 
bordas. 
Funções: Suas principais 
indicações são suturas de pele e 
fígado. 
 
 
 
 
 
 
 
7 
 Sutura de Sultan ou em “X” 
 
Características: São colocados 
pontos simples paralelos um ao 
outro, então o nó é feito entre a 
incisão, para criar um “X”. As 
suturas em X são aposicionais e 
podem atenuar de baixa a 
moderada tensão entre a 
incisão. Nesse padrão de sutura, 
utiliza-se menor quantidade de 
material, oferecendo a 
segurança do padrão 
interrompido. Impede a eversão 
do tecido. 
Funções: Suas principais 
indicações são a linha média e a 
fáscia muscular. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8 
 
 Sutura de Lambert 
 
 
Características: Essa sutura é 
considerada invaginante e não 
contaminante, pois a agulha 
entra longe da borda da ferida, 
sai perto, cruza a incisão, entra 
perto da borda da ferida e sai 
longe. 
Funções: Pode ser utilizada em 
vísceras ocas, como o pulmão e 
o intestino. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9 
 
 Sutura de Swift 
 
 
Características: A incisão da 
agulha percorre em direção da 
mucosa para a adventícia, no 
sentido de dentro para fora, 
cruza a incisão e retorna da 
adventícia para a mucosa; dessa 
maneira, o nó cirúrgico se 
mantém no lúmen do órgão. 
Funções: principalmente a 
síntese de esôfago cervical. 
Devido à proximidade do nervo 
vago e nessa configuração de 
nó, não há estímulo dessa 
estrutura, evitando-se também 
aderências que atrapalhariam os 
movimentos peristálticos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
10 
 Sutura de Jaquetão 
 
 
Características: Essa técnica 
promove a sobreposição das 
bordas da ferida. As bordas são 
posicionadas uma sobre a outra. 
A agulha entra na borda superior 
em direção à borda inferior, 
cruza a incisão, e é feito o nó. 
Funções: Essa técnica é 
indicada em casos de hérnias 
umbilicais. 
 
 
 
 
11 
 Sutura Simples Contínua 
 
 
Características: série de pontos 
simples interrompidos com o nó 
ao final da incisão. A sutura 
avança pela linha de incisão na 
diagonal. O ponto simples 
contínuo oferece máxima 
aposição do tecido e promove 
pressão que evita o acúmulo de 
ar e fluido, em comparação com 
uma série de pontos simples 
interrompidos. 
Funções: Frequentemente 
utilizado para rafiar a linha alba e 
o tecido subcutâneo, não deve 
ser utilizado em casos como 
anastomose intestinal. 
 
 
 
 
 
12 
 Sutura Wolff ou Colchoeiro contínua 
 
 
Características: Sutura de 
eversão. A agulha entra 
paralelamente nas duas bordas 
da ferida. Mesma tensão em 
todos os pontos da sutura. 
Rápida execução. 
Funções: Ferimentos extensos, 
aponeuroses, pele e hérnias. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
13 
 Sutura Lembert contínua 
 
 
Características: O padrão de 
sutura de Lambert é uma 
variação do padrão de Donatti (U 
em pé), sendo aplicado de 
maneira contínua e de 
característica invaginante. 
Normalmente empregado para 
sutura de vísceras ocas. A 
agulha penetra as camadas 
serosa e muscular. Longe-perto, 
perto-longe, repetindo-se ao 
longo de toda a incisão. 
Funções: Essa técnica é 
indicada para vísceras ocas, 
para o sepultamento de outra 
sutura. 
 
 
 
 
 
 
14 
 Sutura Festonada ou Reverdin 
 
 
Características: Nessa técnica, 
cada passagem pelo tecido é 
parcialmente bloqueada e é 
ancorada à passagem prévia por 
uma laçada do material. O nó da 
sutura deve ser feito ao final da 
linha de incisão. Esse padrão 
pode ser realizado rapidamente 
e posicionar os tecidos melhor 
do que um ponto simples 
contínuo, além de promover 
melhor estabilidade, caso haja 
um rompimento do nó. As 
desvantagens são a maior 
quantidade de material e a maior 
dificuldade de remoção dos 
pontos 
Funções:Essa técnica é indicada 
para pele,fáscia muscular, 
vesícula urinária e estômago 
 
 
 
 
 
15 
 Sutura Zigue-zague 
 
 
Características:Esse padrão de 
sutura é comumente utilizado no 
subcutâneo para diminuir o 
espaço morto existente. Seu 
diferencial é a ancoragem mais 
profunda. 
Funções: Fechamento do tecido 
subcutâneo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16 
 Sutura de Schimieden 
 
 
 
Características: Esse padrão de 
sutura é considerado 
contaminante, pois a passagem 
do fio é feita em direção da 
mucosa para a serosa. As 
bordas da ferida são mantidas 
bem posicionadas. 
Funções: Nas confecções de 
suturas de dois planos, essa 
técnica é considerada de 
primeiro plano. 
 
 
 
 
 
 
17 
 Sutura de Cushing 
 
 
Características: Sutura 
invaginante. Apenas camada 
serosa e muscular, não 
contaminante. 
Funções: Quando a sutura é 
esticada, a incisão inverte, 
podendo ser utilizada em casos 
de suturas de dois planos, como 
no estômago e na vesícula 
urinária. 
 
 
 
 
 
 
 
 
18 
 Sutura Intradérmica 
 
 
Características: A agulha 
penetra na derme e o fio 
percorre as bordas, sempre 
paralelas em ambos os lados da 
incisão. A sutura não fica visível, 
pois está abaixo da epiderme. 
Funções: É indicada para 
cirurgias que precisam de um 
efeito estético excelente, como 
as cirurgias plásticas, pois não 
deixam cicatrizes. Função de 
não retirada dos pontos. 
 
 
 
 
 
 
 
19 
 
 Sutura Bolsa de Fumo 
 
 
Características: Esse padrão de 
sutura é realizado circundando 
um orifício. Quando o círculo é 
concluído, aperta-se o fio e 
realiza-se o nó. 
Funções: É uma técnica 
destinada para o fechamento de 
orifícios como ânus, evitando 
contaminação no campo 
cirúrgico, inversão de cotos 
viscerais, e em casos de fixação 
de drenos, tubos e cateteres de 
lavagem. 
 
 
20

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