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TÓPICOS INTEGRADORES II COMO CALCULAR A DOSE DOS MEDICAMENTOS? ✓ MSc. Renato Godeiro ✓ Formado em Zootecnia pela UFRN em 2005 ✓ Formado em Medicina Veterinária pela UFERSA em 2010 ✓ Mestre em Ciência Animal pela UFERSA em 2012 ✓ Especialista em clínica Médica e cirúrgica de pequenos animais pela EQUALIS EM 2012 ✓ CEO da Diskvet App APRESENTAÇÃO O QUE PRECISO SABER PRA CALCULAR A DOSE DE UM MEDICAMENTO? 1 - ESPÉCIE ANIMAL 2 - SEXO DO ANIMAL 3 - IDADE DO ANIMAL 5 - SINTOMAS OU DIAGNÓSTICO 7 - VIA DE ADMINISTRAÇÃO 6 – PRINCÍPIO ATIVO 8 – INTERVALO DE ADMINISTRAÇÃO 4 – PESO DO ANIMAL 9 – CONCENTRAÇÃO DO PRINCÍPIO 10 – POSOLOGIA DO MEDICAMENTO CÁLCULO DA DOSE (mL) FÓRMULA = PESO (kg) X POSOLOGIA (mg/kg) CONCENTRAÇÃO (mg/mL) kg x mg FÓRMULA = kg = mg mL mg x mL = mg mL CÁLCULO DA DOSE (mL) FÓRMULA = PESO (kg) X POSOLOGIA (mg/kg) CONCENTRAÇÃO (mg/mL) CONVERTENDO MAXICAM 0,2% 0,2 x 10 = 2 mg/mL MAXICAM 2% 2 x 10 = 20 mg/mL ✓ CONCENTRAÇÃO: % para mg/mL ✓ POSOLOGIA: µg/kg ou mcg/kg para mg/kg ✓ PESO: Gramas (g) para quilogramas (kg) PESO: 880g ÷ 1000 = 0,88kg POSOLOGIA: 3 μg/kg ÷ 1000 = 0,003mg/kg Posologia do fentanil: 5 μg/kg; concentração: 0,05 mg/mL; paciente canino de 7 kg. Qual a dose? Posologia da acepromazina: 0,1 mg/kg; concentração: 1%; paciente equino de 500 kg. Qual a dose? Dose = 7 x 0,005 = 0,7 mL de fentanil 0,05 Dose = 500 X 0,1 = 5 mL de acepromazina 1 X 10 PESO: 4500g ÷ 1000 = 4,5kg CÁLCULO DA DOSE (mL) Peso: 25 kg Tramadol: 4 mg/kg [ ] : 50 mg/ml [ ] FÓRMULA = 25 X 4 = 100 = 2 mL 50 50 Peso: 15 kg Enrofloxacina: 5 mg/kg [ ] : 10% FÓRMULA = 15 X 5 = 75 = 0,75 mL 10 x 10 100 CÁLCULO DA DOSE (mL) Peso: 800 g Dipirona: 25 mg/kg [ ] : 500 mg/mL [ ] FÓRMULA = 0,8 X 25 = 20 = 0,04 mL 500 500 Peso: 1000 g Dexametasona: 0,5 mg/kg [ ] : 200mg/100mL FÓRMULA = 1 X 0,5 = 0,5 = 0,25 mL 2 2 CALCULAND O DOSES: SITUAÇÕES DO DIA A DIA CALCULANDO DOSES: SITUAÇÕES DO DIA A DIA 1 – Um cachorro de 15 kg vai realizar uma cirurgia para remoção de corpo estranho, e necessita receber fluidoterapia a uma taxa de 5mL/kg/h. Calcule a velocidade de infusão do Ringer Lactato em gotas/seg que o equipo deve ser ajustado. OBS: Sabendo que em um equipo macrogotas, 20 gotas correspondem a 1ml. OBS: Sabendo que em um equipo microgotas, 60 gotas correspondem a 1ml. Dose = 15 x 5 = 75 = 0,02 mL/seg x 20 = 0,4 gotas/segundo 1h 3600 Resposta Dose = 15 x 5 = 75 = 0,02 mL/seg x 60 = 1,2 gotas/segundo 1h 3600 EQUIPO MACROGOTAS EQUIPO MICROGOTAS Dose = 6 x 0,5 = 0,6 mL 5 2 - Um cachorro de 6kg chega à sua clínica em status epilepticus, e você busca então Diazepam para aplicar por via intravenosa. Sabe-se que a dose administrada é de 0,5mg/kg, e sua concentração é de 5mg/mL. Calcule a quantidade de fármaco necessária. DOSE = Peso (kg) x posologia (mg/kg) [ ] (mg/mL) RESPOSTA: 3- Um gato, SRD, macho, 2 anos, 4 kg, após cirurgia de retirada de corpo estranho linear deve tomar, as seguintes medicações: ranitidina, tramadol, dipirona e metronidazol. Calcule o volume (mL) que deve ser administrado a cada medicamento. Posologias: Ranitidina (posologia: 2,5mg/kg / [ ] 50mg/2mL) Tramadol (posologia: 2mg/kg / [ ] 100mg/2mL) Dipirona (posologia: 25mg/kg / [ ] 500mg/mL) Metronidazol (posologia:15mg/kg / [ ] 5mg/mL) Ranitidina = 4 x 2,5 = 10 = 0,4 mL 25 25 DOSE = Peso (kg) x posologia (mg/kg) [ ] (mg/mL) Tramadol: 4 x 2 = 8 = 0,16 mL 50 50 RESPOSTA: 3- Um gato, SRD, macho, 2 anos, 4 kg, após cirurgia de retirada de corpo estranho linear deve tomar, as seguintes medicações: ranitidina, tramadol, dipirona e metronidazol. Calcule o volume (mL) que deve ser administrado a cada medicamento. Posologias: Ranitidina (posologia: 2,5mg/kg / [ ] 50mg/2mL) Tramadol (posologia: 2mg/kg / [ ] 100mg/2mL) Dipirona (posologia: 25mg/kg / [ ] 500mg/mL) Metronidazol (posologia:15mg/kg / [ ] 5mg/mL) DOSE = Peso (kg) x posologia (mg/kg) [ ] (mg/mL) Dipirona = 4 x 25 = 100 = 0,2 mL 500 500 Metronidazol: 4 x 15 = 60 = 12 mL 5 5 RESPOSTA: 4- Chega em sua clínica veterinária uma cadela pinscher, 2 anos de idade, pesando 800 g com aumento de volume do abdômen altamente notável. Durante a anamnese, foi relatado de que o animal apresentava desconforto abdominal, aumento de volume na micção (poliúria), aumento na quantidade de água ingerida (polidipsia), letargia, depressão e presença de secreção muco-purulenta na vulva. Foram realizados os exames físicos e complementares e diagnosticou-se o animal com piometra. No pós-operatório foi prescrito maxicam 0,2%, tramadol, dipirona e enrofloxacina 10%. Calcule as doses. Posologias: Maxicam (posologia: 0,1mg/kg / [ ] 0,2%) Tramadol (posologia: 2mg/kg / [ ] 100mg/2mL) Dipirona (posologia: 25mg/kg / [ ] 500mg/mL) Enrofloxacina (posologia: 5mg/kg / [ ] 10%) Maxicam = 0,8 x 0,1 = 0,08 = 0,04 mL 2 2 Tramadol: 0,8 x 2 = 1,6 = 0,032 mL 50 50 DOSE = Peso (kg) x posologia (mg/kg) [ ] (mg/mL)RESPOSTA: RESPOSTA: Dipirona = 0,8 x 25 = 20 = 0,04 ml 500 500 Enrofloxacina = 0,8 x 5 = 4 = 0,04 ml 100 100 DOSE = Peso (kg) x posologia (mg/kg) [ ] (mg/ml) 4- Chega em sua clínica veterinária uma cadela pinscher, 2 anos de idade, pesando 800 g com aumento de volume do abdômen altamente notável. Durante a anamnese, foi relatado de que o animal apresentava desconforto abdominal, aumento de volume na micção (poliúria), aumento na quantidade de água ingerida (polidipsia), letargia, depressão e presença de secreção muco-purulenta na vulva. Foram realizados os exames físicos e complementares e diagnosticou-se o animal com piometra. No pós-operatório foi prescrito maxicam 0,2%, tramadol, dipirona e enrofloxacina 10%. Calcule as doses. Posologias: Maxicam (posologia: 0,1mg/kg / [ ] 0,2% ) Tramadol (posologia: 2mg/kg / [ ] 100mg/2mL) Dipirona (posologia: 25mg/kg / [ ] 500mg/mL) Enrofloxacina (posologia: 5mg/kg / [ ] 10%) 5 - Que volume você utilizará de clorpromazina para um felino de 2 kg, sabendo que a clorpromazina é apresentada comercialmente com o nome de Amplictil® e sua concentração é 25mg/5mL. Posologia 3mg/kg. Dose = 2 x 3 = 6 = 1,2 mL de clorpromazina 5 5 DOSE = Peso (kg) x posologia (mg/kg) [ ] (mg/mL) RESPOSTA: 6 - O tiopental sódico é um anestésico geral injetável comercializado em frascos contendo 1g de pó para ser diluído. Para uso em pequenos animais ele é preparado em uma concentração de 2,5% e para grandes animais na concentração de 5%. Quantos ml de água de injeção devem ser utilizados para cada diluição? CONVERSÃO: “g” para “mg” = x 1000 Concentração para pequenos animais = 2,5% = 25mg/mL 25 mg ----1mL x = 1000 x 1 = 40mL 1000mg --- x 25 Concentração para grandes animais = 5% = 50mg/mL 50 mg ----1mL x = 1000 x 1 = 20mL 1000mg --- x 50 RESPOSTA: 2) Calcule quantos mL de cada medicação abaixo serão administrados no soro e quantas gotas/min são necessárias para cumprir o tempo pré-determinado. Letra a) 500 mg ----10 mL x = 300 x 10 = 6 mL 300 mg --- x 500 Quantidade = 500 + 6 = 506 mL 12 horas x 60 = 720 min 506 = 0,7 mL/min x 60 gotas = 42 gotas/min 720 2) Calcule quantos mL de cada medicação abaixo serão administrados no soro e quantas gotas/min são necessárias para cumprir o tempo pré-determinado. Letra b) 1000 mg ----10 mL x = 400 x 10 = 4 mL 400 mg --- x 1000 Quantidade = 1000 + 4 = 1004 mL 24 horas x 60 = 1440 min 1004 = 0,69 mL/min x 20 gotas = 13,8gotas/min 1440 2) Calcule quantos mL de cada medicação abaixo serão administrados no soro e quantas gotas/min são necessárias para cumprir o tempo pré-determinado. Letra c) 1000 mg ----10 mL x = 800 x 10 = 8 mL 800 mg --- x 1000 Quantidade = 250 + 8 = 258 mL 80 min 258 = 3,23 mL/min x 60 gotas = 198 gotas/min 80 2) Calcule quantos mL de cada medicação abaixo serão administrados no soro e quantas gotas/min são necessárias para cumprir o tempo pré-determinado. Letra d) 500 mg ----10 mL x =200 x 10 = 4 mL 200 mg --- x 500 Quantidade = 100 + 4 = 104 mL 30 min 104 = 3,47 mL/min x 20 gotas = 69,4 gotas/min 30 2) Calcule quantos mL de cada medicação abaixo serão administrados no soro e quantas gotas/min são necessárias para cumprir o tempo pré-determinado. Letra e) 50 mg ----10 mL x = 10 x 10 = 2 mL 10 mg --- x 50 Quantidade = 500 + 2 = 502 mL 6 horas x 60 = 360 min 502 = 1,39 mL/min x 60 gotas = 83,4 gotas/min 360 MUITO OBRIGADO!!! @diskvetapp MUITO OBRIGADO!!! 98805-6053 / 99651-5599 BAIXE JÁ