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SISTEMA REPRODUTIVO FEMININO • composto por órgãos que: fornecem os gametas femininos, participam da copula, da fertilização, recebem, alojam e mantem o concepto em desenvolvimento e expulsam o concepto durante o parto • Pudendo ou vulva é a mesma coisa • ovários são gonadas vemininas que abrigam os ovócito e situam-se na fossa ovarica, que esta ligada com a tuba uterina e com o útero • Os dois ovários (direito e esquerdo), cada um libera um ovulo no mes. • Quando uma mulher nunca ovulou não aparece nenhuma cicatriz, e conforme a mulher vai ovulando vão aparecendo cicatrizes. • podem ser cobrados o próprio ovário, e dentro a parte medular que é a mart3e interna e a cortical que é a externa, onde estão os corpos germinativos. • O ovário se liga a tuba uterina, que vai ate o útero • As tubas uterinas são formadas por 3 ate 4 partes, ja que as fimbrias estão presentes. • fimbrias próximas aos ovários captam os óvulos e eles vão par ao infundimbulo da tuba uterina, depois vão para a ampola da tuba, onde ocorre a fecundação. • logo depois vai haver um estreitamento, chamado ístmo da tuba uterina, onde é feita a castração, chamada laqueadura. • Esse procedimento é muito mais invasivo do que fazer a vasectomia no homem. • O óstio do útero se liga com a tuba uterina, nessa região vão estar os ligamentos. O maior deles é chamado de ligamento largo do útero, o que nada mais é do que uma projeção do peritônio. • o ligamento redondo é o que sai para cima da tuba uterina • Também tem o ligamento útero-ovário • Em cima do ovário, entre o ovário e a tuba uterina, existe outro ligamento chamado de mesosalpinge, ou mesovario, que é uma projeção do ligamento largo. • O ovário tem uma margem anterior, uma medial e uma posterior, a posterior é a margem livre do ovário. • • Vão ser cobrados os ligamentos, o ovário e partes da tuba uterina • ha também a hidatide, que é uma vesícula, e é o resquicio embrionario, ele não tem mal nenhum, e as vezes so tem que ser acompanhado. Ele também pode ser chamado de apêndice vesiculoso ou vesicular. • (Ver no slide abaixo da tuba uterina) • Infundibulo é um funil • Ver os trajetos do ovulo e do espermatozoide • na região do hilo, é onde no ovário tem uma área medial, é onde entram as estruturas de vaso sanguíneo do ovário, é a única região onde os vasos sanguíneos entram no ovário para irrigar. • do istmo vai haver a entrada para o útero • O útero tem um fundo, um corpo e um colo. No colo do útero ha o istmo do colo do útero. • Daí vai sair para a vagina, ou seja, para o óstio interno da vagina. • O útero é formado por camadas, e a principal é o miometrio, que é muscular, e interior a ele esta o endométrio. A parte externa por sua vez é o perimétrio. • • A primeira parte da vagina internamente encontrada são os forneces da vagina • a vagina é formada por um epitelio estratificado não queratinizado • A vagina é formada por 3 camadas: adventicia, mucosa(interna) e muscular (central) ÚTERO • tem formato de pera invertida • Assim como as estruturas do ovário e da tuba uterina fica localizado na pelve Menor • São órgãos retroperitoneais, estão fora do peritoneo • • A escavação reto uterina vai ser chamada também do saco de fundo de Douglas (escavação reto uterina, entre o reto e o útero), atrás da bexiga esta escavação a vesicouterina. • a vagina vai ter o óstio externo ou orificio vaginal, a vagina era duas saídas e duas entradas. • O útero tem uma posição normalmente mediana, mas pode ter uma posição de antilexão, ou seja, a parte de tras dele vem para frente, e ele fica mais próximo a bexiga. Também pode fazer uma retro flexão, ou seja, ir mais para tras e ficar mais posterior. VAGINA • tem o labio maior, labio menor, orificio da abertura vaginal, clitoris e vestíbulo da vagina. • Contém a região perinial. Que fica entre o penis e a vagina. • Musculos do períneo vão ficar para o próximo módulo SLIDES SISTEMA GENITAL FEMININO Conjunto de órgãos que: • fornecem os gametas femininos • Participam da copula e da fertilização • Recebem, alojam e mantem o concepto em desenvolvimento • Expulsam o concepto durante o parto Os órgãos podem estar classificados em: • órgãos genitais femininos internos- ovários, tubas uterinas, útero e vagina • órgãos genitais femininos externos- pudendo feminino ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS INTERNOS Ovários • gônada feminina que abriga os ovócitos • secreção de hormônios (estrogênios, progesterona e relaxina) • São bilaterais • Situam-se na fossa ovárica ao nivel da bifurcação da A. Ilíaca comum Possuem: • face medial • Face lateral • Margem livre • Margem mesovárica • Extremidade tubária • Extremidade uterina • Ligamento útero-ovárico • Ligamento suspensor do ovário Tubas uterinas • órgão tubular, cilíndrico, tortuoso, bilateral Estende-se: • da extremidade tubária do ovário • Até o ângulo supero lateral do utero (corno do utero) Possui: • óstio abdominal da tuba uterina • Infundibulo da tuba uterina • Fímbrias da tuba uterina • Istmo da tuba uterina • Ampola da tuba uterina • Parte uterina • Óstio uterino da tuba Útero • órgão muscular oco situado na pelve menor entre a bexiga urinária e o reto • Forma de pera - com 8,0cm de comprimento, 5,0 cm de largura e 3,0cm de espessura Possui: • corpo do utero - central • Fundo do utero - arredondado, acima das tubas uterinas • Istmo do utero • Cavidade do utero - fundo ao óstio anatômico interno • Colo do útero - porção vaginal e supra vaginal • Óstio anatômico interno • Canal do colo do utero • óstio do utero O utero possui os ligamentos: • ligamento largo (dobra peritoneal do utero à parede lateral) • Ligamento redondo (parede anterior) • Ligamento utero-ovárico (margem lateral) • Colo - ligamentos transversos do colo do utero e ligamentos retouterinos o utero apresenta variações na posição • anteflexao (1) • Anteversão (2) • retroflexão (3) • Retroversão (4) • a retroversão pode ser: • Normal • De grau 1 • De grau 2 • De grau 3 Vagina • órgão tubular, miomembranaceo, impar, mediano • Se estende do vestíbulo da vagina ate o colo do utero • Atravessa o assoalho pélvico • Como órgão da copula - recebe o esperma ou semen • Serve para o escoamento das secreções uterinas e menstruais • Da passagem ao produto conceptual Possui: • fórnice da vagina - partes anterior e posterior, paredes anterior e posterio • Himem - carúnculas himenais • Rugas vaginais ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS EXTERNOS • sao genericamente chamados de pudendo feminino ou “vulva” São constituidos por: • monte do pubis • Lábios maiores do pudendo (3) (4) • rima do pudendo • Lábios menores do pudendo • Vestíbulo da vagina • Óstio externo da uretra • Óstio da vagina • Óstio das glândulas vestibulares maiores e menores • Clítoris • Bulbo do vestíbulo Monte do pubis • proeminência arredondada • Anterior à sínfise púbica • Formado por um “coxim”ou almofada de tecido adiposo • Recoberto, no adulto, por pelos - pelos púbicos Lábios maiores do pudendo • duas pregas cutâneas alongadas, anteroposteriormente e achatadas transversalmente • 7,0cm de comprimento, 3,0cm de largura na base e 2,0cm de altura • Estendem-se do monte do pubis ao períneo • Possui: comissura anterior e comissura posterior • Rima do pudendo (espaço circundado pelos labios maiores) Lábios menores do pudendo • duas pregas cutâneas, alongadas e achatadas • Se descobrem pelo afastamento dos labios maiores do pudendo • 3,0cm de comprimento, 1,0cm de altura e 4,0mm de espessura Vestíbulo da vagina • espaço entre os labios menores Local onde se abrem: • uretra • Vagina • Ductos das glândulas;as vestibulares maiores e menores • glândulas vestibulares maiores direita e esquerda • Glândulas vestibulares menores - numerosas Clitóris • órgão homólogo ao penis, cilíndrico, com 2,5cm de comprimento • 3,5cm de comprimento, quando ereto • Possui ramo, corpo e glande Bulbo do vestíbulo • bulbo do vestíbulo - duas massas de tecido erétil • Músculo bulboesponjoso • Forma de ferradura • Adjacentesao óstio da vagina Uretra feminina • aproximadamente 4cm • Óstio interno da uretra • M. Esfíncter interno da uretra (m. Liso) • m. Esfíncter externo da uretra (diafragma urogenital do períneo - m. Estriado esquelético) • Óstio externo da uretra (vestíbulo da vagina) Períneo Limites: • forma de losango • Sínfise púbica (anterior) • Ramos inferiores dos ossos púbicos (anterolateral) • Ramos dos ísquios (anterolateral) • Túberes isquiáticos (lateral) • Ligg. Sacrotuberais (posterolateral) • Sacro e cóccix (posterior) Períneo: • linha entre os túberes isquiáticos • Trígono urogenital: escroto e penis, pudendo feminino • Trígono anal: canal anal e anus • corpo do períneo • M. Bulboesponjoso • M. Esfíncter externo do anus • Mm. Transversos superficial e profundo do períneo • M. Levantador do anus Músculos do períneo: • M. Esfíncter externo do anus • M. Isquiocavernoso • M. Bulboesponjoso • M. Transverso superficial do períneo • M. Transverso profundo do períneo • M. Esfíncter externo da uretra SISTEMA GENITAL MASCULINO Os órgãos podem estar classificados em: 1. Órgãos genitais masculinos internos: • testículos • Epidídimo • Funículo espermático • Ducto deferente • Glândula seminal • Próstata • Glândula bulburetral 2. Órgãos genitais masculinos externos • pênis • Uretra masculina • Escroto ÓRGÃOS GENITAIS MASCULINOS INTERNOS Testículo • é a gônada masculina bilateral onde ocorre a produção de testosterona (pelas celulas intersticiais) e a produção de gametas masculinos (espermatozoides) • Desenvolve-se na região renal e migra para alojar-se no escroto • • Aos tres meses da vida uterina - posição iliaca • Aos 6-8 meses de vida intrauterina - posição inguinal • Recém-nascido - posição escrotal • Não descida para a posição escrotal - criptorquidismo Características: • corpo de aspecto ovoide • Aproximadamente 4cm de comprimento • ligeiramente achatado de um lado para o outro apresenta anatomicamente: • polos superior e inferior • Faces lateral e medial • Margens anterior e posterior Túnica albugínea: fibrosa e residente Túnica vaginal: saco seroso fino (laminas visceral e parietal) Epidídimo • órgão alongado, em forma de vírgula ou da letra C • 5cm de comprimento, 1,5cm de largura e 0,5cm de espessura • massa de 3,0 gramas Divide-se, anatomicamente em: • cabeça do epidídimo (parte superior) • Corpo do epidídimo ( parte media) • Cauda do epidídimo (parte inferior) Funículo espermático • contem estruturas que entram e saem dos testículos. Suspendem o testículo no escroto. Do anel inguinal profundo ao escroto. • Ducto deferente, seus vasos e nervos • Epidídimo • Músculo cremaster • revestido por prolongamentos da parede anterolateral do abdome • Fáscia espermática interna: fascia transversa do abdome • Fascia cremastérica: fascia do m. Oblíquo interno do abdome. Contém o músculo cremaster (fibras do m. Oblíquo interno do abdome) • fascia espermática externa: fáscia e aponeurose do m. Oblíquo externo do abdome Ducto deferente • tubo fibromuscular que dá continuação da cauda do epidídimo • 30cm de comprimento • Conduz os espermatozoides ate o ducto ejaculatório Divide-se em: • parte escrotal • Parte funicular • Parte inguinal • Parte pélvica • alarga-se para formar a ampola do ducto deferente • Une-se ao ducto da glândula seminal para formar o ducto ejaculatório • Vasectomia Ducto ejaculatório • tubo muscular Formação • ducto deferente (ampola) + ducto da glândula seminal Localização • colo da bexiga - trajeto posterior e inferior • Aproximadamente 2,5cm de comprimento Termino • parte prostática da uretra. - colículo seminal (ositos dos ductos ejaculatório) Glândula seminal • forma ovoide, enovelado em um corpo alongado e lobulado • Tubo contorcido de 10-15cm de comprimento • Secretam um liquido viscoso e alcalino • Auxilia na motilidade e viabilidade do espermatozoide • O ducto excretor continua-se com o ducto ejaculatório Próstata • órgão ímpar, mediano, volumoso, glandular e muscular • Secreta um liquido fino de coloração esbranquiçada que ajuda na motilidade e liquefação e mantem o ambiente alcalino • Ductulos prostáticos - seio prostático. 20% do volume do sêmen • Situa-se abaixo do colo da bexiga • É envolvida pela cápsula prostática, fibrosa, fina e forte. Possui: • Base da próstata, na posição superior • Ápice da próstata, na posição inferior e anterior apresenta duas faces: • face anterior (muscular) • Face posterior (ampola do reto) • Face ínfero-lateral (lev. Ânus) Possui lobos e lóbulos: • Lobo direito da próstata • Lobo esquerdo da próstata • Lobo medio da próstata • os lobos direito e esquerdo dividem-se em quatro lóbulos, cada • Entre os lobos direito e esquerdo = istmo da próstata Glândula bulbouretral • pequena glândula, uma de cada lado ao nivel da parte membrana ea da uretra. M. Esfíncter externo da uretra. • Desemboca no lúmen da parede esponjosa da uretra. Ductos das glândulas bulbouretrais. • Secretam uma substância muco ide que lubrifica e neutraliza o PH da uretra. ÓRGÃOS GENITAIS - MÚSCULOS EXTERNOS Pênis • face dorsal do pênis - corpos cavernosos • Face ventral do pênis - corpos esponjosos • As faces laterais são convexas • partes: raiz, corpo glande • órgão copulador masculino fixado na região anterior do períneo. Órgão impar e mediano no qual se distinguem: • raiz do pênis • Ramos direito e esquerdo • Bulbo do pênis • Mm. Isquiocavernoso e bulboesponjoso • Corpo do penis (suspenso na sínfise punica- lig. Superior do pênis) • Glande do pênis • corpo esponjoso do penis e corpos cavernosos do penis: • Os corpos cavernosos sao recobertos pela túnica albugínea • Mais espessa. Entre os corpos cavernosos - septo do penis • Ao redor do corpo esponjoso (menos espessa) O penis é envolvido pela: • pele • Tela subcutânea do penis • Fáscia superficial do penis (dartos) • Fáscia do penis (profunda ou fascia de buck) A glande do penis apresenta, anatomicamente: • coroa da glande • Colo da glande A pele do penis é: • pigmentada, fina e desprovida de pelos na porção distal • Prega cutânea, retrátil, com dois folhetos, no colo da glande: • Prepúcio do penis, que recobre a. Glande. Sua face interna contem: glândulas sebáceas modificadas (glândulas prepuciais) - secreção das glândulas + celulas descamadas = esmegma • prega sagital, na linha mediana ventral… … e posterior ao óstio externo da uretra forma: frénelo do prepúcio Uretra masculina • aproximadamente 20cm • Canal comum para micção e ejaculação • Óstio interno da uretra • Óstio externo da uretra • Fossa intrabulbar e fossa navicular • Parte intramural (0,5 a 1,5cm) • Parte prostática (3,0 a 4,0cm) • Parte membranacea (1,0 a 1,5cm) • Parte esponjosa (15cm) - bulbar e pubiana Escroto • saco cutâneo, dividido em bolsas direita e esquerda • aloja os testículos • Contém testiculos, epidídimo e o inicio do funículo espermático • Estratigraficamente, possui: • Pele do escroto • Túnica dartos (tela subcutânea do escroto) • Septo do escroto (que separa as bolsas testiculares) rafe do escroto ( correspondencia externa do septo escrotal) • CAMADAS DO TESTICULO E FOLÍCULO ESPERMÁTICO • cutes, é a pele, ela é toda enrugada, no frio ela enruga • Túnica dartos, é a túnica muscular lisa, responsável para puxar o testiculo para perto do corpo no frio para mantê-lo aquecido • Tela subcutânea • Facea espermática externa, que se liga ao músculo oblíquo externo • Facea cremasterica, do músculo cremaster, que vem do músculo oblíquo interno • Facea espermatica interna, que esta ligada ao músculo transverso do abdômen • Túnica vaginal No testiculo existe uma túnica albugínea, que da aquele branco nacarado no testículo, e ela é coberta pela túnica vaginal, que são duas, uma visceral e outra que é a parietal, onde fica um liquido. A região da túnica albugínea fica branca e a região vaginal fica com um aspecto brilhante. No meio da pele do escroto tem a rafe escrotal