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Afip medicina Diagnóstica - Prefeitura de São Paulo SISCOLO e SISMAMA (1)

Fluxo operacional para exames de Citologia e Anatomia Patológica nas Unidades PMSP (Sul, Norte, Sudeste): solicitações de etiquetas e insumos, entrega e conferência de laudos, acesso web a resultados, cadastro de exames e treinamento de coleta.

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FLUXO CITO/HISTO
UNIDADES PMSP SUL, 
NORTE e SUDESTE
Última atualização: janeiro de 2017
Fluxo de Solicitação de Etiqueta Pré-Impressa
 Toda Unidade Básica receberá rolos de etiquetas impressas pela Afip contendo um 
número de código de barras com login e senha. Cada conjunto deverá ser utilizado para 
um único paciente. O cadastro será realizado no NTO Central (Núcleo Técnico 
Operacional / Laboratório) pelo setor de digitação.
 Para realizar a solicitação de etiqueta à Afip, a Unidade deverá preencher 
corretamente o formulário de “Solicitação de Etiqueta” e encaminhar via e-mail com no 
mínimo 3 dias úteis de antecedência para solicitacao.etiquetas@afip.com.br com cópia
É de suma importância que a Unidade realize a gestão do consumo das etiquetas para 
identificação do material e SADT, de forma que não haja transtornos ao paciente e 
oneração ao contrato. 
Tel. (11) 5908-7070 Rua Padre Machado, 1040 Bosque da Saúde São Paulo/SP CEP. 04127-001
Tel. (11) 5908-7070 Rua Padre Machado, 1040 Bosque da Saúde São Paulo/SP CEP. 04127-001
Fluxo de Solicitação de Insumo - atendimento à Unidade Básica
 
• Pedido de Mensal: a unidade deverá enviar por e-mail a solicitação do insumo e da 
quantidade necessária conforme cronograma, para almoxarifado@afip.com.br 
É de suma importância que a Unidade realize a gestão do estoque após o recebimento 
do insumo mensal, de forma que não haja transtornos ao paciente e oneração ao 
contrato. 
Fluxo de Entrega de Resultado 
 O motorista da Afip entregará um envelope contendo resultados de Anatomia 
Patológica e Citologia, estes serão encaminhados em envelope separado para cada 
exame.
 No envelope com os resultados constará um protocolo externo de Entrega de Laudo 
que deverá receber o nome legível do colaborador da Unidade que o receber, assim 
como sua assinatura e data de recebimento. O protocolo com as informações solicitadas 
deve ser devolvido imediatamente ao motorista da Afip.
 Dentro deste envelope constará um documento de Laudos Emitidos em que constará 
um resumo do que está sendo entregue. A Unidade deverá conferir, assinar legivelmente e 
datar este documento, confirmando que os resultados entregues conferem com o que 
está listado. O protocolo de Laudo emitido após conferência deverá ser verificado e 
arquivado na Unidade para devida conferência do faturamento. Caso haja divergência, 
a Unidade deve enviar e-mail relatando o nome do paciente, a etiqueta e o número do 
protocolo para canalcliente@afipdiagnostica.com.br 
Visualização de Resultados Via Web
 A Afip disponibilizará um jogo de etiquetas. Neste jogo, uma das etiquetas conterá 
login e senha mais o site para o paciente acessar seus resultados pela internet 
(www.retireseuexame.com.br). Poderão também ser disponibilizados login e senha para 
que a Unidade Básica tenho acesso online aos resultados dos pacientes oriundos daquela 
localidade.
 Para exames de Citologia e anátomo Patológico, a Unidade possuirá acesso aos 
resultados através do número da etiqueta. Por se tratar de fluxo diferenciado, o paciente 
não possui acesso ao resultado.
mailto:almoxarifado@afip.com.br
mailto:canalcliente@afipdiagnostica.com.br
http://www.retireseuexame.com.br/
Tel. (11) 5908-7070 Rua Padre Machado, 1040 Bosque da Saúde São Paulo/SP CEP. 04127-001
Manual de Exames 
Por meio do site da Prefeitura Municipal de São Paulo as Unidades têm acesso ao 
Caderno de apoio a Prefeitura, em que constam todas as orientações dos 
exames, como: tubo a ser coletado, jejum, encaminhamento da amostra, entre 
outros.
 Os exames poderão ser encontrados pelo nome (completo ou apenas a inicial) 
ou sinonímia.
 Obs..: a Unidade deverá se ater aos exames contratados pelo município
Cadastro de Exames
 Com a utilização das etiquetas pré-impressas, os exames serão cadastrados no setor de 
digitação e Anatomia do NTO Central da Afip.
 Na SADT/SISCOLO/SISMAMA ou Pedido Médico deverão constar de maneira legível as 
seguintes informações:
• Nome completo do paciente
• Número do Cartão SUS
• Exames solicitados
• Carimbo e assinatura do médico, enfermeiro, dentista, etc.
• Unidade solicitante
• Hipótese diagnóstica
• Etiqueta com código de barras
• Data de nascimento 
• Endereço
• Número do registro
• Nome da mãe
• Código do município da residência
O profissional Enfermeiro poderá solicitar 
exames que estejam pré-acordados com 
a Secretaria da Saúde.
Tel. (11) 5908-7070 Rua Padre Machado, 1040 Bosque da Saúde São Paulo/SP CEP. 04127-001
Treinamento de Coleta da Unidade Básica de Saúde
O Treinamento de Coleta ministrado pela Afip aborda todos os processos da fase Pré-
Analítica. O treinamento é realizado de acordo com Caderno de Apoio a Prefeitura
Os temas abordados são:
• Introdução - Conhecimento sobre o Laboratório Afip (estrutura, história, ONA)
• Fases Laboratoriais (Pré-Analítico, Analítico e Pós-Analítico)
• Critérios de rejeição de amostras
• Atendimento, identificação do paciente (Cartão SUS e Documento com foto), 
identificação do pedido médico
• Identificação dos tubos
• Coleta e identificação Papanicolau e Anatomo Patológico
• RDC 20 (armazenamento e transporte)
Fluxos Administrativos
• Solicitação de etiqueta
• Solicitação de insumo
• Solicitação de bloco ou lâmina de Anatomopatologico / Citologia
• Protocolo de exames 
• Solicitação de segunda via de exame
Tel. (11) 5908-7070 Rua Padre Machado, 1040 Bosque da Saúde São Paulo/SP CEP. 04127-001
 
 
A caixa de acondicionamento da lâmina possui espaço para preenchimento das 
informações referentes ao paciente. É imprescindível que os dados sejam preenchidos 
corretamente e a amostra seja identificada com a etiqueta com código de barras da Afip 
especial para este exame.
Devem ser utilizadas 2 etiquetas:
• uma para o pedido
• outra na caixa de acondicionamento da lâmina
Fluxo de Citologia
Coleta deve ser realizada no colo uterino, compreendendo o ectocérvice e o endocérvice, incluindo quando 
possível a JEC (JUNÇÃO-ESCAMO-COLUNAR) e depositada em uma lâmina, com extremidade fosca. O 
material coletado tanto com espátula de Ayres como escovinha deverão ser depositados no mesmo lado da 
lâmina, em posição horizontal e vertical. Os esfregaços deverão ser fixados com fixador celular 
imediatamente após a coleta, realizando apenas uma pulverização numa distância de 30cm da lâmina. A 
parte fosca de lâmina deverá conter as informações de iniciais do nome da paciente e número de prontuário 
escrito a lápis. O preenchimento adequado dos dados de identificação das mulheres é imprescindível para a 
localização futura daquele cujo exame revelar a presença de alterações. Para isso, são necessários os 
seguintes dados:
Nome completo (importante não abreviar) e apelido
Nome completo da mãe
Data do nascimento e/ou idade
Endereço completo, telefone e, caso exista, ponto de referência
Número identificador da unidade de saúde e, sempre que possível, o número identificador personalizado 
da mulher no SUS
Nome da Unidade Básica de Saúde
Data da coleta da amostra
Nome do profissional de saúde responsável pela coleta
O SISCOLO (Ficha Rosa) deve conter, além dos dados de identificação, informe sobre data da última 
menstruação, exames anteriores, tratamentos prévios, sintomas e alterações do colo visualizadas durante 
a coleta, possibilitando a identificação da paciente de alto risco.
As recomendações aqui apresentadas têm como objetivo oferecer aos gestores e aos profissionais de saúde 
subsídios para o avanço do planejamento das ações e sugerir melhorias e organização no envio das amostras 
ao laboratório Afip.
 
ANL
012345
Preenchimento a lápis
Iniciais do Paciente
Nº do Prontuário
Lâmina – 
orientação para 
o preenchimento 
correto 
(Frente) 
Anatomopatológico
1º Passo – Identificação da amostra
 Toda amostradeve ser identificada com o nome completo do paciente e o local do 
corpo de onde foi retirado o fragmento. É necessário incluir a lateralidade de cada 
fragmento, o que deve constar também no pedido médico.
 A Afip disponibilizará 8 (oito) etiquetas pré-impressas para cada paciente: uma a ser 
entregue para o paciente com login e senha como protocolo de retirada de exames 
(obs.: esta etiqueta serve apenas como protocolo, pois os exames de Anatomopatologico 
somente podem ser retirados na Unidade); uma para ser colada no pedido médico e as 
demais para serem coladas nos frascos que contêm os fragmentos.
2º Passo – Etiquetagem do frasco
• Coloque os fragmentos dentro dos frascos fornecidos 
pela Afip (importante: apenas 1 fragmento em cada 
frasco), cubra-os com formol a 10% e tampe-os
• Certifique-se de que os frascos estejam bem fechados
• Coloque a etiqueta pré-impressa no corpo de cada 
frasco de modo que ela fique na posição vertical 
conforme a figura ao lado
• Importante: Para pacientes com mais de 6 fragmentos deve ser utilizado o jogo com 12 
etiquetas 
• Caso sobrem etiquetas, ou seja, existam menos de 12 (dose) fragmentos, as 
etiquetas restantes deverão ser coladas atrás do pedido médico a fim de impedir que 
sejam reaproveitadas para outro paciente.
Tel. (11) 5908-7070 Rua Padre Machado, 1040 Bosque da Saúde São Paulo/SP CEP. 04127-001
Campanhas
 Quando surge uma demanda específica para uma determinada região, as 
Coordenadorias acionam o setor de Atendimento ao Cliente com no mínimo de 15 dias 
antecedência, pelo e-mail aline.portella1@afip.com.br , jessica.lemos@afip.com.br e 
vanessa.torrezan@afip.com.br para que seja organizada toda operação junto aos 
setores internos envolvidos.
 Para que a organização do fluxo seja de forma eficiente, atendido com brevidade 
e assertividade é imprescindível o envio dos itens abaixo:
Período da Campanha (data específico ou mês) de cada Unidade/Supervisão
Estimativa de pacientes para cada Unidade.
 O material e o SISCOLO coletados em dia de campanha devem ser identificados 
com a etiqueta para Papanicolau (etiqueta dupla) de cor ROSA.
mailto:jessica.lemos@afip.com.br
mailto:vanessa.torrezan@afip.com.br
Tel. (11) 5908-7070 Rua Padre Machado, 1040 Bosque da Saúde São Paulo/SP CEP. 04127-001
3º Passo – Acondicionamento da amostra
 Após colocar todos os frascos em saco picotado, coloque-os no saco flyer identificado 
como ANATOMIA PATOLÓGICA (conforme imagem abaixo). Em seguida, este saco flyer 
deve ser devidamente lacrado, utilizando-se a tira adesiva do próprio saco. Preencha 
corretamente e de maneira legível o Formulário de Lacre. O funcionário da Unidade 
responsável pelo procedimento acima deverá anotar o número específico do saco “flyer” 
na Planilha de Formulário de Lacres correspondente ao controle diário das coletas. Isto 
garante o rastreamento dos frascos, caso seja necessário). O funcionário da Unidade 
deverá colocar os flyers lacrados contendo os frascos dentro da caixa térmica fornecida 
pelo motorista.
Obs.: Os pedidos médicos de 
exames anatomopatologicos 
devem ser colocados em um saco 
picotado separado das amostras. 
Em seguida, o saco picotado com 
os pedidos médicos devem ser 
grampeados junto ao saco flyer de 
ANATOMIA PATOLÓGICA das 
amostras.
4º Passo – Forma de preenchimento
 SEMPRE anote o nome da Unidade (UBS e Hospital) e do colaborador responsável pelo 
fechamento dos Flyers. Essa anotação deve ser legível para garantir a identificação do 
local e do responsável pelo fechamento.
Tel. (11) 5908-7070 Rua Padre Machado, 1040 Bosque da Saúde São Paulo/SP CEP. 04127-001
Fluxo de solicitação de Bloco/Lâmina, Revisão de Lâmina e Imunohistoquímico
Para a Revisão de Lâmina será necessário encaminhar o SADT identificado com o NOVO 
JOGO DE ETIQUETAS (nunca utilize o login e a senha). Identifique a SADT com um novo 
código de barras e cole as demais etiquetas no verso da SADT.
O médico solicitante deve descrever junto à solicitação da revisão de lâmina a 
justificativa da revisão para melhor direcionamento para o diagnóstico final.
A solicitação médica deverá ser encaminhada via e-mail para 
solicitacao.anatomia@afip.com.br juntamente com o laudo Anatomopatológico e o 
físico via malote.
Para a solicitação do Imunohistoquimico será necessário encaminhar o SADT identificado 
com o NOVO JOGO DE ETIQUETAS (nunca utilize o login e a senha). Identifique a SADT 
com um novo código de barras e cole as demais etiquetas no verso da SADT.
A solicitação médica deverá ser encaminhada via e-mail para 
solicitacao.anatomia@afip.com.br juntamente com o laudo Anatomopatológico e o 
físico via malote.
Para Solicitação de Bloco/Lâmina será necessário encaminhar o SADT identificado com o 
NOVO JOGO DE ETIQUETAS (nunca utilize o login e a senha). Identifique a SADT com um 
novo código de barras e cole as demais etiquetas no verso da SADT.
Junto à solicitação médica a Unidade deverá encaminhar os seguintes documentos:
Carta de próprio punho pelo paciente ou responsável pela solicitação (parente mais 
próximo)
Cópia do documento com foto do paciente. Em casos que o parente mais próximo é o 
solicitante a Unidade deverá encaminhar cópia do documento com foto do paciente e 
do responsável pela solicitação.
Cópia do laudo de anátomo patológico
Todos os documentos citados acima deverão ser encaminhados via e-mail para 
solicitacao.anatomia@afip.com.br e o físico via malote.
Assim que ocorrer a expedição do material para o setor de Transportes será 
encaminhado e-mail de notificação para a Unidade. Assim que ocorrer o recebimento 
do material pela Unidade a mesma deverá comunicar a Afip através dos e-mails acima. 
Além disto, junto ao material também será entregue o Protocolo de Entrega, em que 
deverá ser colocado o nome completo do colaborador da Unidade que recebeu o 
material e a data. Este protocolo deve ser entregue imediatamente para o motorista da 
Afip.
mailto:solicitacao.anatomia@afip.com.br
mailto:solicitacao.anatomia@afip.com.br
mailto:solicitacao.anatomia@afip.com.br
Tel. (11) 5908-7070 Rua Padre Machado, 1040 Bosque da Saúde São Paulo/SP CEP. 04127-001
Transporte
 A Rota será elaborada pelo setor de Transportes, de acordo com o horário das 
coletas nas Unidades Básicas conforme alinhamento com a Secretaria de Saúde. 
 O acondicionamento e transporte das amostras deverão seguir o Manual de 
Transporte elaborado de acordo com a RDC 20. 
Prazo de Exames
 Os exames cadastrados referentes à Tabela SUS e Não SUS terão como prazo de 
liberação em sistema o que for estipulado previamente pela Secretaria de Saúde.
.Fluxo de Atendimento 
 Solicitação de etiqueta: solicitacao.etiquetas@afip.com.br 
 Solicitação de insumos: Almoxarifado@afip.com.br
 Dúvidas sobre Faturamento: faturamento@afip.com.br
 Dúvidas de transporte: transportes@afip.com.br
 Dúvidas Técnicas para análises de SADT (etiqueta), atraso de resultado, 
dúvidas de cadastro e contratuais para canalcliente@afipdiagnostica.com.br
 Antecipação de resultado: canalcliente.antecipacao@afip.com.br 
Atividades que incluem aspectos como esclarecimentos de dúvidas referentes aos 
SADTs/pedidos médicos, dúvidas de cadastros, dúvidas de exames, questões relacionadas 
aos laudos, liberações de resultados, dúvidas/atrasos de faturamento, segundas vias de 
protocolos etc. devem seguir os contatos via e-mail ou por telefone: 
canalcliente@afipdiagnostica.com.br ou pelo número 0800 722 2347
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